Как да се справим с хидронефроза или подути бъбреци трябва да се адаптира към причината, тежестта и общото състояние на пациента. Манипулирането може да се извърши на няколко стъпки, вариращи от употребата на лекарства до операция.
Хидронефрозата е състояние, при което един или и двата бъбрека се подуват поради натрупване на урина в пикочните пътища или пикочния мехур. Това състояние възниква, защото пикочните пътища са блокирани или затворени поради определени състояния или заболявания.
Стъпката на манипулиране или как да се преодолее хидронефрозата е да се преодолее запушването, така че урината да може да се отделя безпроблемно отново както преди. При плавно отделяне на урина хидронефрозата може да бъде разрешена.
Някои причини за хидронефроза
Хидронефроза може да изпитат хора от всички възрасти, дори плодове, които все още са в утробата.
Хидронефрозата може да бъде асимптоматична, но някои хора с това състояние могат да получат определени симптоми като болки в гърба, гадене и повръщане, треска, слабост, болка при уриниране, чувство на често желание за уриниране, докато потокът на урината не е гладък.
Има няколко състояния, които могат да блокират потока на урината, за да причинят хидронефроза или подуване на бъбреците, включително:
- Камъни в бъбреците
- Стесняване на уретерите (пикочните тръби, които носят урина от бъбреците до пикочния мехур) поради нараняване, операция или вродени дефекти
- Доброкачествено уголемяване на простатата
- Задържане на урина
- Поток на урина от пикочния мехур към бъбреците (везикоуретерален рефлукс)
- Инфекция на пикочните пътища
- Рак или тумори около пикочните пътища, като рак на пикочния мехур, рак на бъбреците, рак на простатата и рак на яйчниците
- Увеличена матка по време на бременност
- Увреждане на нервите в пикочния мехур, които контролират уринирането, например при хора с диабет, мозъчни тумори и множествена склероза
- Пролапс на тазовите органи или състояние, при което органите в таза излизат от влагалището
Хидронефрозата, която се среща при бременни жени, фетуси или кърмачета, обикновено не изисква лечение. При бременни жени това състояние обикновено ще се подобри в рамките на няколко седмици след раждането. Докато при кърмачета хидронефрозата обикновено се подобрява след като навърши няколко месеца.
Ако е причинена от определени заболявания, хидронефрозата често не се лекува сама и трябва да се лекува от лекар. Това е важно, така че хидронефрозата да не причинява по -нататъшно увреждане на бъбреците.
Различни начини за преодоляване на хидронефрозата
Има различни начини за лечение на хидронефоза, които могат да бъдат направени според причината, а именно:
Въвеждане на уринарен катетър
Въвеждането на уринарен катетър се извършва чрез поставяне на специална тръба или катетър в пикочния мехур през пикочните пътища. Това действие е полезно за разширяване на уретера и улесняване на процеса на отстраняване на урината от пикочните пътища и пикочния мехур.
Инсталирането на уринарен катетър може да се направи като начин за преодоляване на хидронефрозата поради запушване на пикочните пътища или пикочния мехур, например поради камъни в бъбреците, задръжка на урина или инфекции на пикочните пътища.
Ако не може да се вкара през уретрата или пикочните пътища, може да се постави уринарен катетър директно в бъбрека, за да се отцеди урината от бъбрека директно от тялото. Тази процедура е известна като нефростомия.
2. Наркотици
Как да се преодолее хидронефрозата чрез прилагане на лекарства обикновено се прави в случаите на лека или не твърде тежка хидронефроза. Видът на даденото лекарство ще бъде съобразен с причината за хидронефрозата.
Например, ако хидронефрозата на пациента е причинена от инфекция на пикочните пътища, лекарят може да предпише антибиотици. Междувременно, за лечение на хидронефроза поради доброкачествено уголемяване на простатата, лекарите могат да дават лекарства за свиване на уголемената простата.
В допълнение към антибиотиците, лекарите могат да дадат и обезболяващи или аналгетици за облекчаване на симптомите на болка, дължащи се на хидронефроза.
3. Литотрипсия
Както бе споменато по -горе, една от причините за хидронефроза са камъните в бъбреците, които блокират потока на урината. Е, литотрипсията или ESWL е медицинска процедура за унищожаване на камъни в бъбреците или камъни в пикочните пътища с помощта на ударни вълни.
Чрез литотрипсия натрошеният камък ще бъде натрошен на малки парченца, така че да може да се отдели с урината, която преди това е била блокирана. По този начин потокът на урината ще се върне гладко и хидронефозата може да бъде разрешена.
4. Уретероскопия
Уретероскопията може да се използва и като начин за лечение на хидронефроза поради камъни в бъбреците, които блокират пикочния мехур или пикочните пътища. Уретороскопията обикновено се комбинира с други методи, като литотрипсия и цистоскопия.
Тази процедура използва устройство, наречено утероскоп, което е гъвкав кабел, оборудван с камера. Утероскопът се вкарва през уринарния отвор, през пикочния мехур, уретерите, до бъбреците. След като камъкът бъде намерен или видян през камерата, лекарят ще унищожи камъка с лазер или литотрипсия.
В допълнение към лечението на хидронефроза поради камъни в пикочните пътища, лекарят може също да препоръча уретероскопия за лечение на хидронефроза, причинена от наранявания, рани и тумори или рак, които блокират пикочните пътища.
5. Работа
Хирургичните процедури могат да се извършват и от лекарите като начин за лечение на хидронефроза. Операцията се провежда за лечение на подуване на бъбреците поради твърде големи и трудно отстраними бъбречни камъни и хидронефроза поради увеличена простата.
В случай на камъни в бъбреците, хирургичното отстраняване на камъни може да се извърши с помощта на ендоскоп. Междувременно, в случай на уголемена простата, може да се извърши операция на простатата, за да се отстрани част или цялата простатна жлеза, която блокира потока на урината.
Хирургични процедури могат да се извършват и за отстраняване на белези или кръвни съсиреци в пикочните пътища, които възпрепятстват изтичането на урина.
6. Химиотерапия
Химиотерапията се извършва за лечение на хидронефроза, причинена от тумори или рак около пикочните пътища и пикочния мехур. Как да се лекува хидронефроза обикновено се прави заедно с други медицински процедури, като хирургично отстраняване на тумори или рак. Химиотерапията може да се комбинира и с лъчева терапия.
Преди да определи метода на лечение, използван като начин за справяне с хидронефрозата, лекарят трябва първо да проведе преглед, за да установи колко тежка е хидронефрозата на пациента и какво я причинява.
Прегледът може да бъде под формата на физически преглед и подкрепящи прегледи, състоящи се от анализ на урина, кръвни изследвания и рентгенологични изследвания, като ултразвук на пикочните пътища и бъбреците, рентгенови лъчи и CT или ЯМР.
Хидронефрозата, която е открита и лекувана рано, е по -малко вероятно да причини усложнения и може да се лекува по -бързо. Ако обаче не се лекува, подуването на бъбреците може да доведе до усложнения като трайно увреждане на бъбреците или бъбречна недостатъчност.
Ето защо трябва незабавно да посетите лекар, ако получите симптоми на хидронефроза, като болки в гърба, коремна болка, болка при уриниране, повишена температура и затруднено уриниране. Колкото по -рано се открие хидронефроза, толкова по -бързо може да се извърши лечението.
