Вагинален рак - симптоми, причини и лечение

Вагиналният рак е рак, който расте и се развива във влагалището. Първичният вагинален рак е вид рак, който започва във влагалището, а не в други органи, като шийката на матката, матката или яйчниците. Ракът на влагалището е рядък рак и често не предизвиква симптоми в ранните етапи.

Вагината е канал, който свързва шийката на матката (външната част на тялото). Вагината също е изход за бебето по време на нормално раждане. Разширеният вагинален рак обикновено причинява сърбеж и бучки във влагалището, тазова болка и болка при уриниране.

Причини за вагинален рак

Причината за появата на вагинален рак все още не е известна със сигурност. Ракът възниква, когато някои от клетките на тялото се променят (мутират), след това растат неконтролируемо и атакуват или увреждат здрави клетки около тях. Освен това, раковите клетки се разпространяват и атакуват други телесни тъкани (метастазират).

Видове вагинален рак

Вагиналният рак може да бъде разделен на няколко типа в зависимост от типа клетка, в която започва ракът, а именно:

Плоскоклетъчен карцином, който е рак, който започва в тънките, плоски клетки, които облицоват повърхността на вагината. Сквамозноклетъчният карцином е най -често срещаният вид вагинален рак.
Аденокарцином, който е вагинален рак, който започва в клетките на жлезата на вагиналната повърхност.
Меланом, който е рак, който се развива в клетките, произвеждащи пигмент (меланоцити) във влагалището.
Вагинален сарком, който е рак, който се развива в клетките на съединителната тъкан или мускулните клетки във вагиналната стена.

Рискови фактори за вагинален рак

Някои фактори, за които се смята, че са изложени на риск да задействат нормалните клетки във влагалището да мутират и да станат ракови, са:

Над 60 години
Множество сексуални партньори
Използване на синтетичен естроген хормон диетилстилбестрол (DES)
Секс в ранна възраст
Страдащи от HPV инфекция (човешки папилома вирус)
Страдащи от HIV инфекция
Страдащи от предракови разстройства, като напр вагинална интраепителна неоплазия (НЕПРАВИЛНО)
Имайте навик да пушите
Отстранена матка (хистеректомия)

Вагинални симптоми на рак

В началото вагиналният рак не причинява никакви специфични симптоми или признаци. Въпреки това, с течение на времето вагиналният рак ще причини следните признаци и симптоми:

Ненормално кървене от влагалището, например по време или след полов акт, извън менструация или след менопауза
Сърбеж или бучка във влагалището, която не изчезва
Вагинално течение, което е водно, мирише или съдържа кръв
Болка при уриниране
Запек
Често уриниране
Болка в таза

Кога да отидете на лекар

Направете преглед при лекаря, ако се появят горепосочените оплаквания и симптоми. Правете редовни тазови прегледи, ако Вашият лекар Ви препоръча да ги направите. Това е така, защото вагиналният рак понякога протича безсимптомно.

Ранният преглед може да определи причината за оплакванията, които изпитвате. Ако симптомите са причинени от рак, лечението може да се извърши незабавно.

Диагностика на вагинален рак

Вагинален рак понякога се открива, когато пациентът извършва преглед на женската област, преди да се развият симптоми или оплаквания. За да се диагностицира вагинален рак, първоначално лекарят ще попита оплакванията или симптомите на пациента.

След това лекарят ще изследва външната и вътрешната страна на влагалището на пациента, за да види някакви аномалии. Вътрешният преглед се извършва с вагинално изследване с тапа и изследване със спекулум за отваряне на вагиналния канал.

След прегледа лекарят може да поиска от пациента да премине няколко допълнителни изследвания, като например:

Папаникология, за вземане на проба от вагината
Колпоскопия, за да видите по -подробно състоянието на вагината и шийката на матката
Биопсия чрез вземане на проба от анормална тъкан, за да се осигури анормален растеж на клетки и тъкани
Сканиране с рентгенови лъчи, CT, MRI, PET сканиране, цистоскопия и проктоскопия (ректална ендоскопия), за да се определи наличието и размера на рака и докъде се е разпространил ракът

Етап на вагинален рак

Въз основа на класификацията на TNM (тумор, възли и метастази), вагиналният рак може да бъде разделен на 4 етапа, а именно:

Етап 1
На този етап разпространението на рака е ограничено до вагиналната стена
Етап 2
На този етап ракът във вагиналната стена се е разпространил, но все още не е достигнал тазовата стена
Етап 3
На този етап ракът се е разпространил в тазовата кухина и е блокирал потока на урина, причинявайки хидронефроза
Етап 4А
На този етап ракът се е разпространил в други органи, като ануса или пикочния мехур, но все още не е достигнал лимфните възли в таза или слабините.
Етап 4В
На този етап ракът се е разпространил в други органи, които са далеч от влагалището, като белите дробове, черния дроб или костите

Лечение на рак на влагалището

Лечението на рак на влагалището има за цел да премахне рака. Използваният метод на лечение обаче може да бъде различен за всеки пациент, в зависимост от вида на рака и стадия на вагиналния рак. Ето обяснението:

Лъчетерапия

Радиотерапията е основното лечение на вагинален рак. Има два вида лъчетерапия, а именно:

Външна лъчетерапия, която е лъчелечение с машина за облъчване на вагината и таза, за да убие раковите клетки
Вътрешна лъчетерапия (брахитерапия), лъчетерапия чрез имплантиране на радиоактивен материал във влагалището или околностите за лечение на ранен стадий на вагинален рак или последващо лечение след външна лъчетерапия

Операция

Има 4 вида операция за лечение на вагинален рак, а именно:

Хирургично отстраняване на тумора, за отстраняване на тумора и част от здравата вагинална тъкан около него
Частична вагинектомия, за отстраняване на рак и част от влагалището
Радикална вагинектомия, за повдигане на цялата вагина
Радикална вагинектомия и хистеректомия за отстраняване на цялата вагина, матката, яйчниците, фалопиевите тръби и лимфните възли в таза
Тазово разширяване, за отстраняване на тъкани от влагалището, ректума, яйчниците, матката, пикочния мехур и долната част на дебелото черво

Химиотерапия

Ако лъчетерапията и операцията не могат да контролират или премахнат рака, Вашият лекар може да предложи химиотерапия. Химиотерапията се извършва с помощта на лекарства за убиване на раковите клетки и обикновено се комбинира с лъчетерапия.

В допълнение към горните методи на лечение, лекарите могат също да препоръчат на пациентите да преминат палиативна терапия. Палиативната терапия е полезна за облекчаване на болката и симптомите, както и за насърчаване и ентусиазъм на пациентите да подобрят качеството си на живот.

Усложнения при вагинален рак

Вагиналният рак, който не се лекува незабавно, може да се увеличи и да се разпространи в тъканите около влагалището. Всъщност вагиналният рак може да се разпространи и в отдалечени органи, като белите дробове, черния дроб и костите.

Профилактика на вагинален рак

Няма конкретен начин, който наистина да предотврати появата на вагинален рак. Има обаче няколко неща, които могат да се направят, за да се намали рискът от развитие на вагинален рак, а именно: