Белодробната емболия е запушване на кръвоносен съд в белите дробове. Запушванията обикновено се причиняват от кръвни съсиреци, които първоначално се образуват в други части на тялото, особено в краката.
Като цяло, кръвни съсиреци, които образуват и причиняват белодробна емболия, са повече от един. Тези кръвни съсиреци ще запушат кръвоносните съдове и ще блокират притока на кръв към тъканите в белите дробове, причинявайки смъртта на белодробната тъкан.
Белодробната емболия е сериозно и животозастрашаващо състояние за страдащия. Следователно е необходимо бързо и подходящо лечение за намаляване на риска от усложнения и смърт.
Причини и рискови фактори за белодробна емболия
Белодробната емболия най -често се причинява от кръвен съсирек от друга част на тялото, блокиращ белодробната артерия. Белодробните артерии са кръвоносни съдове, които пренасят кръв от сърцето към белите дробове.
В по -голямата част от случаите белодробната емболия се причинява от кръвен съсирек, който се образува при дълбока венозна тромбоза или тромбоза дълбока венозна тромбоза (DVT). ДВТ често се появява във вените на краката или таза. Кръвните съсиреци от тромбофлебит също могат да причинят белодробна емболия, но те са много по -редки.
В допълнение към кръвни съсиреци, емболи в белодробните артерии могат да бъдат причинени и от други материали, като:
- Въздушен балон
- Мазнини от счупен костен мозък
- Събиране на бактерии, гъбички или паразити
- Част от тумора
- Амниотична течност
Има няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на белодробна емболия, а именно:
- Имали сте белодробна емболия, ДВТ, рак, инсулт или инфаркт
- Имали сте химиотерапия или операция, като костна, ставна или мозъчна операция
- Имате състояние да не можете да станете от леглото, например поради парализа или продължителна почивка в леглото в болницата
- Страдате от нарушения на кръвосъсирването, с наднормено тегло (затлъстяване) или счупени кости, особено бедрата или бедрените кости
- Имайте фамилна анамнеза за белодробна емболия
- Подлагат се на хормонозаместителна терапия
- Бременни сте или току -що сте родили
- Пият противозачатъчни хапчета
- Имайте навик да пушите
- На възраст над 60 години
Симптоми на белодробна емболия
Симптомите на белодробна емболия могат да варират от човек на човек, в зависимост от степента на засегнатия белодроб, размера на кръвния съсирек и състоянието на сърцето и белите дробове. Някои от симптомите и признаците, които обикновено се появяват поради белодробна емболия, са:
- Задух, който се появява внезапно
- Болка в гърдите, която може да се излъчва към челюстта, врата, раменете и ръцете или болка в гърдите, която се влошава при вдишване (плевритна болка)
- Кашлица с храчки или кръв
- Замайване или припадък
- Болка, която може да бъде придружена от подуване на краката, особено прасците
- Синьота на върховете на пръстите или устните (цианоза)
- Ускорен и неравномерен сърдечен ритъм (аритмия)
- Болка в гърба
- Прекомерно изпотяване
Кога да отидете на лекар
Консултирайте се с Вашия лекар, ако изведнъж почувствате задух, болка в гърдите и изкашляне на храчки, придружено от кръв. Тези симптоми могат да бъдат признаци на белодробна емболия и трябва да бъдат лекувани незабавно.
Незабавно посетете лекар, ако развиете дълбока венозна тромбоза (ДВТ). Кръвните съсиреци в краката, дължащи се на ДВТ, могат да преминат към белите дробове и да причинят белодробна емболия, ако не се лекуват бързо.
Диагноза на белодробна емболия
Лекарят ще попита за изпитваните симптоми и историята на заболяването, което пациентът е претърпял. След това лекарят ще извърши физически преглед, включително проверка за признаци на ДВТ.
За да определи дали пациентът има белодробна емболия, лекарят ще извърши тестове, като например:
- Кръвен тест, за измерване D димер (протеин в кръвта, който се появява след разграждане на кръвен съсирек) и измерва нивата на въглероден диоксид и кислород в кръвта.
- Сканиране с дуплекс ултразвук, CT сканиране, вентилационно-перфузионно (V/Q) сканиране или ЯМР, за да се открие положението на кръвни съсиреци в тялото.
- Белодробна ангиография, или белодробна ангиография, за да се види притока на кръв в белодробните артерии. Белодробната ангиография обикновено се извършва, когато други тестове не могат да потвърдят белодробна емболия.
Лечение на белодробна емболия
Лечението на белодробна емболия има за цел да предотврати образуването на нови кръвни съсиреци и така, че образуваните кръвни съсиреци да не се увеличават. Има няколко метода за лечение на белодробна емболия, а именно:
- Прилагане на антикоагуланти, за инхибиране на образуването на кръвни съсиреци, и тромболитични лекарства за разрушаване на кръвни съсиреци.
- Поставяне на катетър, за да се предотврати навлизането на кръвни съсиреци в белите дробове. Тази процедура е предназначена за пациенти, на които не трябва да се дават антикоагуланти или които не реагират на антикоагуланти.
- Хирургична емболектомия, за отстраняване на кръвни съсиреци. Тази процедура се извършва, ако кръвният съсирек е твърде голям и е животозастрашаващ за пациента.
Усложнения на белодробната емболия
Макар и опасна, белодробната емболия може да бъде излекувана. Ако обаче се лекува твърде късно, пациентите с белодробна емболия могат да получат усложнения като:
- Натрупване на течност в мембраните на белите дробове (плеврален излив)
- Високо кръвно налягане в белодробните артерии (белодробна хипертония)
- Смърт на белодробната тъкан (белодробен инфаркт)
- Нарушения на сърдечния ритъм (аритмии)
- сърдечен арест
Предотвратяване на белодробна емболия
Един от начините за предотвратяване на белодробна емболия е да се предотврати появата на ДВТ (дълбока венозна тромбоза). Има няколко неща, които могат да се направят, а именно:
- Правете редовна физическа активност всеки ден.
- Преместете ръцете и краката си на всеки няколко минути, ако сте на дълго пътуване.
- Носете компресионни чорапи, ако не можете да се движите много поради почивка в леглото.
- Поддържайте нивата на телесните течности, като пиете много вода и ограничавате консумацията на кофеинови напитки.
- Намалете теглото си до идеалното тегло, ако сте със затлъстяване.
- Спри да пушиш.
