Първичната билиарна цироза е увреждане на жлъчния мехур, което се случва в дългосрочен план.Това заболяване може да причини бавно увреждане на черния дроб.
Жлъчката, произвеждана в жлъчния мехур, функционира, за да подпомогне процеса на смилане на храната, усвояване на хранителни вещества и премахване на метаболитните отпадъци от тялото. Когато жлъчният мехур е повреден, жлъчката може да се върне обратно в черния дроб и да причини възпаление и увреждане на черния дроб.
Първична билиарна цироза или първичен билиарен холангит (PBC) е автоимунно заболяване, което е състояние, при което имунната система се обръща срещу здрави клетки в тялото. Лечението на PBC в началото може да забави увреждането на черния дроб.
Симптоми на първична билиарна цироза
Повечето хора с PBC първоначално не изпитват никакви симптоми. Обикновено това състояние често е известно, когато се правят кръвни изследвания за други здравословни състояния.
Симптомите на PBC често се появяват само след години. Ранните симптоми включват сърбеж по кожата, сухота в устата и очите и умора. Симптомите, които се проявяват по -късно с напредването на увреждането на черния дроб, са:
- Отслабване.
- Кожата и бялото на очите (склерата) стават жълти или иктерични.
- Диария с мазни изпражнения.
- Болка в горната част на корема.
- Подуване (оток) в краката.
- Уголемяване на далака.
- Натрупване на течност в корема (асцит) поради чернодробна недостатъчност.
- Болки в мускулите, ставите и костите.
- Костите са чупливи и се чупят лесно.
- Цветът на кожата потъмнява.
- Висок холестерол.
- Хипотиреоидизъм.
Кога да отидете на лекар
Консултирайте се с Вашия лекар, ако получите ранни симптоми на първична билиарна цироза, особено ако тези оплаквания продължават известно време. По този начин лечението може да се приложи незабавно и болестта не прогресира допълнително.
Незабавно посетете лекар, ако получите симптоми на напреднал PBC, особено ако имате семейство, което страда от това заболяване. Вашият лекар ще направи кръвни изследвания, за да определи дали имате PBC.
РазумПървична билиарна цироза
PBC се появява, когато белите кръвни клетки, които предпазват тялото от микроби, действително увреждат здравите клетки, които покриват жлъчния мехур в черния дроб. Това увреждане ще бъде широко разпространено и ще се разпространи в клетките и чернодробната тъкан.
Клетките и тъканите, които са повредени и умират, ще бъдат заменени със съединителна тъкан, която в крайна сметка причинява цироза на черния дроб.
Не е известно какво причинява PBC. Има обаче няколко фактора, за които е известно, че увеличават риска от развитие на PBC, а именно:
- 30-60 години.
- Женски пол.
- Имайте семейство, което страда от PBC.
В допълнение, комбинация от генетични и екологични фактори, като инфекция, навици на тютюнопушене и излагане на пасивен дим, както и излагане на определени химикали, също може да предизвика PBC.
ДиагностикаПървична билиарна цироза
Както бе споменато по -горе, PBC не винаги е симптоматичен в ранните си етапи. Обикновено пациентите откриват, че имат PBC, когато преминават рутинни кръвни изследвания или проверки за други заболявания.
За да определи дали пациентът има PBC, лекарят ще попита симптомите и оплакванията на пациента, както и медицинската история на пациента и семейството. Лекарят ще извърши и задълбочен физически преглед, включително очите, кожата, корема и краката.
След това лекарят ще извърши допълнителни прегледи за потвърждаване на диагнозата, като например:
- Кръвни тестове, за да се проверят нивата на общия холестерол, чернодробната функция и нивата на антителата, за да се определи наличието или отсъствието на автоимунни заболявания.
- Сканира с рентгенови лъчи, ултразвук, CT сканиране и ЯМР.
- Биопсия или тъканно вземане на проби от черния дроб.
ЛечениеПървична билиарна цироза
Лечението на PBC има за цел да управлява симптомите, да забави по -нататъшното увреждане на черния дроб и да предотврати усложнения. За облекчаване на симптомите лекарят ще даде следните лекарства:
- Антихистамини, за облекчаване на сърбежа.
- Изкуствени сълзи и слюнка, за лечение на сухота в очите и устата.
Междувременно, за да забавят увреждането на черния дроб, лекарите могат да дават редица лекарства, като например:
- Обетихолинова киселина, за да се подобри функцията на черния дроб.
- Урсодезоксихолат, за подпомагане на отделянето на жлъчка от черния дроб, така че може да подобри функцията на черния дроб и да намали белегната тъкан в черния дроб.
- Метотрексат и колхицин, за потискане на имунната система.
Ако горните лекарства вече не могат да контролират развитието на PBC и ако пациентът започне да изпитва чернодробна недостатъчност, лекарят може да препоръча чернодробна трансплантация.
УсложненияПървична билиарна цироза
Когато увреждането на черния дроб се влоши, PBC може да причини следните усложнения:
- Образуването на белези в черния дроб (цироза)
- Жлъчнокаменна болест
- Разширени вени (разширени вени)
- Увеличен далак или спленомегалия
- Повишено кръвно налягане в порталната вена
- Остеопороза
- Дефицит на витамини
- Рак на сърцето
Профилактика на първична билиарна цироза
Тъй като PBC няма известна причина, това заболяване не може да бъде предотвратено. Хората с PBC обаче могат да намалят риска от увреждане на черния дроб, като направят следното:
- Яжте здравословна балансирана диета.
- Редовни леки упражнения, като ходене.
- Откажете се от пушенето и не пийте алкохол.
- Вземете лекарството, предписано от лекаря, съгласно инструкциите за употреба.
