Свързаното с алкохола чернодробно заболяване е увреждане на черния дроб поради прекомерна и продължителна консумация на алкохол. Подобна консумация на алкохол може да предизвика възпаление, подуване и белези или цироза на черния дроб, което е последният стадий на чернодробно заболяване. Чернодробното заболяване, свързано с алкохола, често се открива едва след като черният дроб е претърпял по-нататъшно увреждане.
Черният дроб е един от органите на тялото с много функции, а именно да филтрира токсините от кръвта, да регулира нивата на кръвната захар и холестерола, да помогне на тялото да изкорени инфекции и заболявания и да подпомогне процеса на смилане на храната. Черният дроб е много гъвкав и способен да се самообновява. Новите клетки ще растат, когато старите клетки умрат. Тази злоупотреба с консумацията на алкохол обаче може да намали способността на чернодробните клетки да се обновяват. В резултат на това страдащите ще получат сериозни чернодробни проблеми и трайно увреждане на черния дроб.
Казва се, че човек е консумирал прекомерно алкохол, ако е изпил повече от 14 единици алкохол в рамките на 1 седмица. Една единица алкохол = 25 мл.
Видове чернодробни заболявания, свързани с алкохола
Има три вида чернодробно заболяване, свързано с алкохола, а именно мастен черен дроб, алкохолен хепатит и алкохолна цироза. Мазен черен дроб или мастен черен дроб е чернодробно заболяване в ранен стадий, което може да причини подуване на черния дроб. Това заболяване може да бъде преодоляно чрез спиране на консумацията на алкохол за поне 2 седмици или докато чернодробното състояние стане нормално.
Следва алкохолен хепатит, който се характеризира с възпаление на черния дроб. На този етап човек осъзнава увреждане на черния дроб, свързано с алкохола. Алкохолен хепатит може да бъде възстановен, ако чернодробното разстройство, което се случи, е все още относително леко и пациентът спре да пие алкохол завинаги. Ако обаче се класифицира като сериозно, това състояние може да застраши живота на страдащия.
Третият вид чернодробно заболяване, свързано с алкохола, е алкохолната цироза. Това състояние е най -тежкият вид чернодробно заболяване. При това състояние нормалната чернодробна тъкан се уврежда и се образуват белези, така че черният дроб не функционира. Въпреки че това състояние е необратимо, отказът от навика да пиете алкохол може да предотврати по -нататъшно увреждане на черния дроб и по този начин да увеличи продължителността на живота.
Симптоми на чернодробно заболяване, свързано с алкохол
Симптомите на чернодробно заболяване, свързано с алкохола, понякога остават незабелязани, докато черният дроб не бъде сериозно повреден. Първоначалните симптоми, които обикновено се усещат от страдащите, са загуба на апетит, умора, неразположение, коремна болка и диария.
Междувременно, в зависимост от вида на свързаното с алкохола чернодробно заболяване, специфичните симптоми, които могат да се появят, са:
- Мазен черен дроб - Болка в горната дясна част на корема.
- алкохолен хепатит - треска, слабост, гадене, жълта кожа, коремна болка вдясно, повишени нива на белите кръвни клетки и подут и чувствителен черен дроб.
- алкохолна цироза - Подут далак, асцит (натрупване на течност в коремната кухина) и портална хипертония (повишен натиск върху притока на кръв към черния дроб).
В напреднал стадий, когато увреждането на черния дроб се влошава, сериозните симптоми могат да бъдат по -видими, а именно:
- Стомахът става все по -голям поради асцит
- Треска
- Сърбяща кожа
- Косопад
- Значителна загуба на тегло
- Слабо тяло и мускули
- Безсъние (затруднено заспиване)
- Загуба на съзнание
- Склонни към лесно кървене или натъртване
- Повръщане на кръв с черен цвят поради разкъсване на вариците на хранопровода.
Причини за чернодробно заболяване, свързано с алкохола
Причините за черния дроб, свързани с алкохола, са прекомерната консумация на алкохол. Въз основа на периода, възникващото заболяване може да бъде различно, а именно:
- Консумацията на алкохол над препоръчителната граница за кратък период от време - Това поведение може да доведе до мастен черен дроб и алкохолен хепатит.
- Прекомерна консумация на алкохол през годините - този навик може да доведе до алкохолен хепатит и цироза.
Рискът на човек от чернодробно заболяване, свързано с алкохол, ще бъде по-голям, ако:
- Имайте член на семейството с анамнеза за това заболяване
- Лошо хранене
- Затлъстяване
- Имали ли сте някога сърдечен проблем преди?
Диагностика на чернодробно заболяване, свързано с алкохол
Диагнозата на чернодробно заболяване, свързано с алкохола, започва с изследване на симптомите на пациента и навиците на консумация на алкохол, последвано от физически преглед. За да се определи свързаното с алкохола чернодробно заболяване, са необходими няколко изследвания, включително:
- Кръвен тест. Този преглед се извършва чрез изследване на кръвта за идентифициране на чернодробни нарушения, които се появяват при пациента. Ако се установят необичайни нива на съсирване на кръвта, това може да показва значително увреждане на черния дроб. Особено за чернодробните функционални тестове гама-глутамилтрансфераза (GGT), аспартат аминотрансфераза (AST) или SGOT, както и аланин аминотрансфераза (ALT) или SGPT, лекарят може да определи вида на чернодробното заболяване. Нивото на SGOT, което е два пъти по-високо от нивото на SGPT, показва, че пациентът има свързано с алкохола чернодробно заболяване.
- Сканиране. Видът на сканирането, което може да се направи, е ултразвук, който използва технологията на звуковите вълни за показване на подробни изображения на черния дроб. Ултразвукът обаче не може да открие фини промени в черния дроб, затова е необходима компютърна томография. Този тест може да помогне за диагностициране на цироза, портална хипертония и чернодробни тумори. Друго сканиране, което може да се направи, е ЯМР. Изследването с инструмент, който използва силно магнитно поле и звукови вълни, може да покаже по -подробна картина на сърцето.
- Ендоскопия. Този преглед използва ендоскоп, който е гъвкава тръба, оборудвана със светлинна и видео камера в края. Този инструмент се вкарва през гърлото, докато достигне стомаха. Ако ендоскопът открие подути вени (разширени вени), това може да е признак на цироза.
- Чернодробна биопсия. Това изследване се извършва чрез вземане на проба от чернодробни клетки, която да бъде внесена в лабораторията и изследвана под микроскоп. Чернодробната биопсия има за цел да оцени тежестта на белегната тъкан и причината за увреждането.
Лечение на чернодробни заболявания, свързани с алкохола
Досега няма специфично лекарство, което да лекува свързано с алкохола чернодробно заболяване. Основното лечение, което може да се направи, е да се помогне на пациента да спре да пие алкохол, за да се предотврати по -нататъшно увреждане на черния дроб.
За пациенти с чернодробно заболяване, свързано с алкохола, е силно препоръчително да могат да спрат да консумират алкохол за цял живот. Ако не можете да се отървете от зависимостта, тогава пациентът трябва да има желание да следва програма за рехабилитация за алкохолна зависимост.
В допълнение към съветите за спиране на навика да консумирате алкохол, лекарите могат да предоставят и витаминни добавки. Много хора с чернодробно заболяване, свързано с алкохол, имат недостиг на витамин В и витамин А, което може да доведе до анемия или недохранване. Ето защо, за да се предотвратят тези усложнения, на пациентите се препоръчва да приемат комплекс витамин В и витамин А. Но имайте предвид, че добавките с витамин А могат да се дават само на пациенти, които са спрели да консумират алкохол, тъй като приемането на добавки с витамин А и алкохол при в същото време може да бъде опасно ..
В допълнение, балансираната диета също може да помогне на страдащите да получат адекватно хранене. Пациентите се съветват да избягват солени храни, за да предотвратят риска от натрупване на течности в краката и стомаха. Увреждането на черния дроб също може да направи тялото неспособно да съхранява гликоген или въглехидрати. Ако има недостиг на въглехидрати, тялото използва мускулната тъкан като енергия, така че да направи тялото и мускулите слаби. Затова пациентите се съветват да ядат здравословни закуски между храненията, за да се повишат нивата на калории и протеини.
Операция
Лечението с операция на чернодробна трансплантация може да бъде препоръчано от лекар, ако черният дроб вече не може да функционира правилно или има цироза, водеща до чернодробна недостатъчност. Пациентите могат да обмислят получаване на тази процедура, ако имат чернодробна недостатъчност, която продължава да се влошава въпреки спирането на консумацията на алкохол, ако се ангажират да се въздържат от алкохол до края на живота си и са в добро здраве и могат да се подложат на тази операция.
Усложнения на чернодробни заболявания, свързани с алкохола
Няколко усложнения могат да възникнат, след като пациентът страда от свързано с алкохола чернодробно заболяване. Усложнение, което възниква от хепатит и алкохолна цироза, е порталната хипертония, при която кръвното налягане във вените около черния дроб се повишава. Когато тъканта на белега започне да расте по черния дроб, кръвта се движи трудно през тъканта, така че налягането в кръвоносните съдове, водещи до черния дроб, се увеличава. По това време кръвта търси алтернативен път за връщане към сърцето, а именно малките кръвоносни съдове около хранопровода или хранопровода. Количеството кръв, което тече, кара тези малки кръвоносни съдове да се разширяват и са известни като варици на хранопровода. Ако налягането продължава да се увеличава, стените на разширените вени могат да се спукат и да причинят кървене. Това кървене може да причини оплаквания от повръщане на кръв и кървави изпражнения, с черен цвят.
Хипертонията в кръвоносните съдове около черния дроб, известна като портална хипертония, също може да доведе до натрупване на течност в стомаха и около червата, известна като асцит. Ако в ранните етапи асцитът може да се лекува с диуретични таблетки. Когато обаче натрупването на течност се увеличи, течността трябва да се отстрани, като се постави дълга тръба под кожата, за да се източи течността (асцитна пункция или парацентеза). Появата на асцит при пациенти с цироза е в риск да причини перитонит или инфекция в коремната кухина, която е опасна.
При хора с чернодробно заболяване, свързано с алкохол, особено хепатит или алкохолна цироза, черният дроб не може да функционира за отстраняване на токсините от кръвта. В резултат на това нивото на токсичен амоняк в кръвта е по -високо. Това състояние е известно като чернодробна енцефалопатия. Това усложнение изисква хоспитализация за подпомагане на телесните функции и прилагане на токсини-елиминиращи лекарства от кръвта.
Пациентите с чернодробно заболяване, свързано с алкохола, също са предразположени към развитие на рак на черния дроб. Смята се, че 3-5% от хората с алкохолна цироза могат да развият рак на черния дроб.
