Хематохезия е появата на прясна кръв в изпражненията (изпражнения). Хематохезията обикновено се причинява от кървене в долния храносмилателен тракт. Някои случаи на хематохезия обаче могат да бъдат причинени от кървене от горната част на стомашно -чревния тракт.
Хематохезията, особено при възрастните хора, трябва да се лекува правилно, тъй като има риск да причини опасни усложнения, като анемия, шок и дори смърт.
Симптоми на хематохезия
Основният симптом на хематохезия е червена, прясна кръв, която излиза с изпражненията. В допълнение към кървене по време на движение на червата, някои други симптоми, които могат да съпътстват хематохезия, са:
- Стомашни болки
- Треска
- Диария
- Промени в червата
- Отслабване
- Симптоми на анемия поради загуба на кръв, като слабост, неравномерен сърдечен ритъм и припадък.
Ако кръвта, която излиза много и бързо, страдащият може да изпадне в шок до смърт. Симптомите на шок, за които трябва да внимавате, са:
- Сърдечен пулс
- Студена пот
- Намалена честота на уриниране
- Намалено съзнание.
Причини за хематохезия
Стомашно -чревно кървене, което причинява хематохезия, обикновено се появява в дебелото черво (дебелото черво). Има различни заболявания, които могат да причинят това кървене, включително:
- Хемороиди
- Наранявания на ануса или аналната фисура
- Рак на дебелото черво
- Язвен колит
- болест на Крон
- Доброкачествени тумори на стомашно -чревния тракт
- Чревни полипи
- Дивертикулит
- Възпаление на края на дебелото черво или ректума (стрrocTiTе).
Диагностика на хематохезия
За да потвърди появата на хематохезия, лекарят ще попита за появяващите се симптоми и ще извърши физически преглед. След това лекарят ще поиска от пациента да вземе проба от изпражненията, която да бъде изследвана в лабораторията.
Лекарят може също да поиска от пациента да премине други тестове, за да установи причината за хематохезията. Тези тестове включват:
- кръвен тест, за да определите броя на кръвните клетки, проверете скоростта на кръвосъсирването и чернодробната функция.
- Колоноскопия, да се види състоянието на дебелото черво с помощта на тънък тръбен инструмент с камера, който се вкарва през ректума.
- Бiopsi, а именно вземане на тъканни проби за по -късно изследване в лабораторията.
- Рентгенова снимка, да се види състоянието на храносмилателния тракт с помощта на рентгенови лъчи, които понякога също използват специален разтвор като багрило (контрастна течност).
- Ангиография, за да видите увреждане на кръвоносните съдове с помощта на рентгенови лъчи или магнитни вълни, като използвате контрастна течност, която се инжектира в кръвоносните съдове.
- Радионуклидно сканиране. Принципът на работа на тази процедура е подобен на този, с изключение на това, че контрастната течност в тази процедура ще бъде заменена с радиоактивен материал.
- Лапаротомия.Тази процедура се извършва чрез дисекция на корема, за да се изследва причината за хематохезията.
Лечение на хематохезия
Основната цел на лечението на хематохезия е да се спре кървенето, тоест чрез лечение на заболяването или състоянието, което го е причинило. Ако се лекува причината, хематохезията може да спре сама.
Методите за лечение на хематохезия се състоят от:
- Ендоскопия. Чрез ендоскоп (като колоноскопия) гастроентерологът ще спре кървенето в храносмилателния тракт, като го нагрее, покрие със специално лепило или инжектира лекарство на мястото на кървене.
- Ангиографска емболизация. Това лечение се извършва чрез инжектиране на специални частици в увредените кръвоносни съдове, за да се блокира потока.
- Лигиране на ленти. Това лечение се извършва чрез поставяне на специална гума върху областта на счупения кръвоносен съд, за да се спре кървенето.
Пациентите с хематохезия се съветват да не приемат нестероидни противовъзпалителни средства, като диклофенак, за да ускорят заздравяването.
Хематохезия с бързо и обилно кървене трябва да се лекува незабавно, за да се избегнат усложнения. Усложненията, дължащи се на хематохезия, могат да включват анемия, шок и дори смърт.
Профилактика на хематохезия
Хематохезията може да бъде предотвратена, като направите следното:
- Яжте високо фибри, за да избегнете запек, защото има риск от хемороиди и дивертикулит.
- Откажете се от пушенето.
- Ограничаване на навика за пиене на алкохол.
- Не приемайте небрежно лекарства, особено нестероидни противовъзпалителни средства, без първо да се консултирате с лекар.
