Офталмолог, специализиран в роговицата и рефракционната хирургия, е лекар, който има опит в лечението на аномалии на роговицата и лечение на рефракционни нарушения, като късогледство, далекогледство и цилиндрични очи. Този субспециалист също е в състояние да извършва различни методи за очна хирургия.
Очните нарушения са много разнообразни, вариращи от леки до тежки. Малките проблеми с очите, като конюнктивит, обикновено изчезват сами в рамките на 1-2 седмици.
Междувременно очните нарушения, които са класифицирани като тежки, понякога са постоянни и често пречат на зрението, една от които са рефракционните грешки, като цилиндрични очи (астигматизъм), далекогледство (късогледство) и далекогледство (хиперметропия).
Това зрително увреждане може да се лекува от офталмолог, специализиран в хирургията на роговицата и рефракцията. Рефракционната хирургия е операция за лечение на проблеми със зрителната острота или рефракционни грешки чрез възстановяване на структурата на роговицата.
Болести, лекувани от офталмолог, специалист по роговицата и рефракционен хирург
По -долу са някои от проблемите със зрението, които могат да бъдат лекувани от офталмолог, специализиран в хирургия на роговицата и ретракция:
1. Астигматизъм
Астигматизмът или цилиндричното око са зрителни нарушения, дължащи се на аномалии в кривината на роговицата или лещата. Това състояние може да причини замъглено зрение, както на близки, така и на далечни разстояния.
Има няколко симптома, които могат да бъдат причинени от астигматизъм, включително затруднено виждане през нощта, леко усещане за умора, често присвиване при гледане на неща, чувствителни очи към светлина и често замайване.
При тежки състояния хората с астигматизъм могат да получат двойно виждане и затруднено фокусиране.
2. Късогледство
Късогледството или късогледството са една от рефракционните грешки на окото. Това състояние възниква, защото формата на окото е твърде извита, така че фокусът на светлината, влизаща в окото, не пада директно върху ретината на окото, а пред него. В резултат на това отдалечените обекти ще изглеждат размазани.
Късогледите хора ще имат затруднения да виждат предмети или да четат писане, което е далеч, като например писане на дъска или пътни знаци. Късогледството може да се лекува с очила или минус контактни лещи и лазерна хирургия на роговицата на окото, наречена LASIK.
3. Хиперметропия
Късогледството или хиперметропията е разстройство на късогледство. Хората с плюсно око или хиперметропия обикновено са в състояние да видят обекти, които са далеч ясно, но обектите, които са близо, изглеждат размазани или замъглени.
Хиперметропията възниква поради формата на роговицата, която е твърде плоска или очната ябълка е вдлъбната. Това състояние може да се лекува с помощта на очила или контактни лещи плюс рефракционна хирургия на роговицата на окото.
4. Кератоконус
Роговицата на окото обикновено е чиста и леко изпъкнала. Изкривяването и яснотата на роговицата служат за улавяне на светлината и фокусирането й върху ретината за ясно виждане. Въпреки това, в някои случаи роговицата на окото може да изтъни и да промени формата си, така че да изглежда като конус. Тази деформация на роговицата на окото се нарича кератоконус. Кератоконусът може да причини замъглено зрение и да накара страдащия лесно да отблясне.
В ранните етапи използването на очила или меки контактни лещи може да бъде решение за хора с кератоконус. Ако обаче това състояние се влоши, лекарят ще препоръча процедура за трансплантация на роговицата.
5. Дистрофия на Фукс
Дистрофията на Фукс, известна още като роговична дистрофия, е заболяване, когато клетките в роговичния слой на окото изпитват постепенно намаляване на функцията или умират. Тези клетки функционират, за да изпомпват течност от роговицата, за да я поддържат чиста.
Когато клетките в лигавицата на роговицата умрат, течността в роговицата ще се натрупа и ще причини подуване на роговицата. В резултат на това зрението ще бъде далекогледно или замъглено.
В ранните етапи дистрофията на Фукс може да причини оплаквания от замъглено зрение сутрин. Въпреки това, във вече тежък стадий, страдащите от това състояние могат да изпитат зрителни смущения през целия ден. В допълнение, дистрофията на Fuchs също може да причини симптоми под формата на очи, които се чувстват бучки или неудобно и лесни за отблясъци.
6. Птеригиум
Pterygium е очно заболяване, характеризиращо се с растеж на жълтеникава или червеникава мембрана върху бялата част на очната ябълка. Това състояние може да се появи едновременно или в двете очи едновременно.
Ако не се лекува, тази мембрана може да се разшири с течение на времето и да покрие част или цялата роговица на окото. Когато затвори роговицата, птеригиумът може да причини зрителни смущения или двойно виждане.
7. Кератит
Кератитът е възпаление на роговицата на окото. Това заболяване обикновено се появява в резултат на инфекция, нараняване или нараняване на роговицата на окото. Кератитът може да причини симптоми под формата на зачервени очи, леки отблясъци, болезнени и подути очи, сълзене на очите, усещане за буца в очите и замъглено зрение.
Ако не се лекува незабавно, кератитът може да причини сериозно увреждане на роговицата на окото, като например язва на роговицата. Това може да доведе до влошаване на зрението или дори трайна слепота.
8. Кератоконюнктивит
Кератоконюнктивитът е състояние, при което роговицата на окото и вътрешната страна на клепача (конюнктивата) се възпаляват. Това заболяване може да бъде причинено от различни неща, като бактериални, вирусни или паразитни инфекции, алергични реакции или дразнене на очите, до автоимунни нарушения.
Симптомите на кератоконюнктивит могат да варират, включително зачервени очи, подути клепачи, сълзящи и сърбящи очи, усещане за буца в очите и замъглено зрение.
Процедури, извършвани от хирурзи на роговицата и рефракционни хирурзи
За да открие и диагностицира проблеми с зрителното зрение, изпитвани от пациентите, лекарят ще извърши няколко вида очни прегледи, които включват преглед на зеницата, движение на очите, ретината и зрителния нерв, очно налягане и изследване на рефракцията на очите.
В допълнение, лекарят може да извърши и допълнителни прегледи, като например:
- Кератометрия, за измерване на кривината на роговицата с помощта на инструмент, известен като кератометър
- Топография на роговицата, за да се оцени способността на окото да фокусира светлината
- Инспекция прорезна лампа, за да се изследва състоянието на роговицата, зеницата, лещата, както и ретината и зрителния нерв със специални инструменти като микроскоп
Лекарите също могат да извършват изследвания на кръв и урина, както и рентгенологични изследвания на окото, като рентгенови лъчи, ултразвук и компютърна томография, за откриване на аномалии и диагностициране на очни заболявания при пациенти.
След като диагнозата на болестта на пациента е известна, лекарят ще лекува болестта със следните лечения:
Администриране на лекарства
Офталмолозите, специализирани в роговицата и рефракционната хирургия, могат да предпишат няколко вида лекарства според очното заболяване, преживяно от пациента и причината. Тези лекарства могат да бъдат под формата на капки за очи или перорални лекарства.
Например, Вашият лекар може да Ви предпише кортикостероидни лекарства за намаляване на възпалението и подуването на окото, антибиотици за лечение на бактериални очни инфекции, причинени от бактерии, и антихистамини за лечение на сърбящи очи поради алергии.
LASIK
LASIK (лазерна кератомилеза на място) е лазерно асистирана процедура за коригиране на формата на роговицата на окото. LASIK е метод на рефракционна хирургия за подобряване на зрението при пациенти с късогледство, далекогледство и астигматизъм.
Фоторефрактивна кератектомия (PRK)
Фоторефрактивна кератектомия (PRK) е рефракционна хирургия на роговицата, която е подобна на LASIK, но е насочена повече към пациенти с по -тънка роговица. При процедурата PRK лекарят ще премахне и премахне роговия епител в окото. Времето за възстановяване след операция на PRK обикновено е малко по -дълго от процедурите LASIK.
LASEK
LASEK (лазерна епителна кератомилеза) е вариант на PRK. И двете имат еднакви резултати и странични ефекти. Просто в LASEK лекарят ще премахне и възстанови епителната тъкан на роговицата в окото. Тази процедура може да се направи за лечение на късогледство, далекогледство, цилиндрични очи и пресбиопия.
Постоянен окуляр
Рефракционната хирургия на роговицата не може да се извършва при пациенти с определени очни заболявания, като катаракта и тежко увреждане на роговичната тъкан на окото. В този случай лекарят ще посъветва пациента да се подложи на операция за смяна на лещите на очите, така че качеството на зрението му да се подобри.
Постоянното поставяне на обектива включва използването на изкуствена леща за подмяна на окуляра. При тази процедура не се отстранява никаква тъкан, така че възстановяването е по -кратко от другите рефракционни операции на роговицата.
Кератопластика
Кератопластика или трансплантацията на роговицата е операция за заместване на увредената роговица на окото със здрава роговица. Тази процедура обикновено се извършва с местна упойка. Тази операция обикновено се извършва в случаи на трайно увреждане на роговицата, като язви на роговицата, кератоконус и дистрофия на Фукс.
Кога да посетите офталмолог за роговица и рефракционен хирург?
Може да получите направление от вашия общопрактикуващ лекар или офталмолог, за да видите офталмолог, който е специализиран в хирургията на роговицата и рефракцията. Това обикновено се прави, ако имате някой от следните симптоми:
- Светкавица се появява в едното или в двете очи
- На видението има сянка като завеса
- Очите се чувстват възпалени и замаяни
- Главоболие
- Изобщо не вижда или слеп
Неща, които трябва да бъдат подготвени преди да се консултирате с офталмолог, специализиран в хирургията на роговицата и рефракцията
За да може прегледът и лечението, извършени от офталмолог, специализиран в роговицата и рефракционната хирургия, да протичат гладко, трябва да направите няколко подготовки, а именно:
- Направете бележки относно историята на очните заболявания и извършеното медицинско лечение, включително видовете лекарства, добавки и билкови лекарства, които се използват.
- Направете списък с въпроси, които да зададете на лекаря, като например възможности за лечение за лечение на болестта, която изпитвате, рисковете от лечението и очакваните необходими разходи.
- Уверете се, че болницата, в която отивате, е работила с BPJS или със застраховката, която използвате, ако искате да се възползвате от BPJS или застраховка.
Редовните прегледи при офталмолог са силно препоръчителни, ако имате фактори, които могат да увеличат риска от развитие на проблеми със зрението. Прегледите трябва да се извършват редовно, така че зрителните смущения да бъдат открити възможно най -рано.
