След като сте се преборили с раждането и възстановяването след цезарово сечение, възниква следващият въпрос: кога можете да забременеете отново и трябва ли да се върнете към раждането чрез цезарово сечение? Тази статия обяснява нещата, които трябва да знаете за бременността след раждане с цезарово сечение.
Кога е най-добре да забременеете отново след секцио? По принцип и двете жени, които са родили вагинално и чрез цезарово сечение, се препоръчват да изчакат поне 18 месеца и не повече от 5 години след раждането, за да се избегне рискът от проблеми при бъдещи бременности.
Майките могат да използват различни видове контрацепция за отлагане на бременността, като противозачатъчни хапчета, инжекции за контрол на раждаемостта, импланти за контрол на раждаемостта и спирална контрацепция или спирала.вътрематочно устройство).
Какво да правите по време на забавяне на бременността
По време на отлагане на бременността със сигурност трябва да подготвите тялото си за следващата бременност, като водите здравословен начин на живот. Примери за неща, които можете да направите, са:
1. Поддържайте идеалното телесно тегло
След раждането майките се препоръчват да намалят теглото си, за да достигнат идеалния индекс на телесна маса (ИТМ) в рамките на 6-12 месеца след раждането. Номерът е да приемете здравословна диета и да спортувате редовно.
2. Адекватен прием на фолиева киселина
Майките също се съветват да приемат 400 микрограма фолиева киселина всеки ден, поне 1 месец преди да планират да забременеят отново. Консумацията на фолиева киселина продължава през цялата бременност. Фолиевата киселина има предимството да предотвратява вродени дефекти в мозъка, нервите и гръбначния стълб на бебето.
3. Спрете да пушите и да пиете алкохол
Майки, които имат навика да пушат или да използват инструменти, които съдържат никотин, като напр никотинов пластир или vape, е необходимо незабавно да се прекрати навикът, за да се намали рискът от проблеми при бъдещи бременности. В допълнение към тютюнопушенето, навикът за консумация на алкохол също трябва да бъде прекратен.
Ако ви е трудно да се откажете от пушенето или консумацията на алкохолни напитки, опитайте се да се консултирате с лекар.
4. Рутинен mпроверете здравословното състояние
Ако имате хронично заболяване, силно се препоръчва да правите редовни медицински прегледи, да се придържате към лекарства и да поддържате здравословен начин на живот, като същевременно забавяте бременността. Хроничните заболявания, които трябва да бъдат проверени, включват:
- Болести, предавани по полов път, като хепатит В и ХИВ.
- Автоимунни заболявания, като лупус и ревматоиден артрит.
- Хипертония и сърдечни заболявания.
- Захарен диабет.
- Нарушения на щитовидната жлеза.
- Епилепсия.
- Бъбречно заболяване.
- Антифосфолипиден синдром.
- Психологични разстройства, като следродилна депресия.
Ако сте имали проблеми по време на предишната си бременност, като гестационен диабет (диабет, който се появява по време на бременност) и прееклампсия, или ако имате усложнения след цезарово сечение, трябва да правите редовни прегледи при вашия акушер.
Избор на метод за доставка за бъдеща бременност
Бременните жени, които са родили чрез цезарово сечение, обикновено се препоръчват да раждат по същия метод при последващи бременности. Освен това има няколко условия, които изискват бременните жени да раждат чрез цезарово сечение, включително:
- Тазът е тесен или плодът е твърде голям, за да премине през таза.
- Инфекция на плацентата и плодахориоамнионит).
- Еклампсия и синдром на HELLP.
- Фетални дистрес условия, които могат да причинят недостиг на кислород за плода.
- Пъпната връв е изпъкнала, пъпната връв на бебето е между главата на плода и влагалището, така че може да причини на плода недостиг на кислород.
- Предишната рана с цезарово сечение беше класическо цезарово сечение (вертикален разрез).
- Предлежанието на плацентата или плацентата покрива родовия канал на бебето, така че бебето не може да се роди нормално.
- Положението на бебето е седалищно или напречно.
- Матката е разкъсана.
В допълнение, бременните жени, които преди това са претърпели цезарово сечение, са изложени на риск от развитие на плацента акрета, която е имплантирането на плацентата в мускулния слой на матката (миометриум). Ето защо лекарите ще препоръчат цезарово сечение отново при следващата бременност, за да се избегне обилно кървене по време на раждането.
Нормална доставка след секцио
Майките, които преди са раждали чрез цезарово сечение, могат да раждат нормално при бъдещи бременности. Нарича се още вагинално раждане след цезарово сечение (VBAC). VBAC може да се извърши при следните условия:
- Майката няма 2 напречни хирургични разреза.
- На матката няма белези или аномалии.
- Никога не е имало разкъсване на матката.
- След това се извършва нормално раждане в болница, която е готова да извърши спешно цезарово сечение, ако е необходимо.
В сравнение с раждането чрез повторно цезарово сечение, VBAC има няколко предимства, а именно:
- Рискът бебето да има проблеми с дишането е по -малко.
- Шансовете за ранно започване на кърмене (IMD) и успех на кърменето са по -големи.
- Възстановяването след раждането е по -бързо и болката е по -малка, така че болничният престой е по -кратък.
- Производството на хормона окситоцин или хормона „любов“ е по -високо, така че връзката между майката и бебето може да бъде по -силна.
- Рискът от усложнения при раждане, като инфекция, кървене или запушване поради кръвен съсирек (тромбоемболия), е по -малък.
- Няма риск от усложнения поради операция и анестезия.
- Рискът от последващи раждания, като нарушаване на плацентата, извънматочна бременност и мъртво раждане, е по -нисък от този при многократно цезарово сечение.
Но трябва да знаете, че ако възникнат усложнения по време на изпитването VBAC, трябва да се извърши спешно цезарово сечение, което е по -рисковано от планираното (избираемо) цезарово сечение. Затова трябва да обсъдите с вашия акушер най -добрия избор за това как да раждате при следващата си бременност.
Написано от:
д -р Аля Хананти
