Здраве

Нилотиниб - Ползи, дозировка и странични ефекти

Нилотиниб е лекарство, използвано за лечение хронична миелогенна левкемия (CML). Хронична миелогенна левкемия е вид рак на кръвта, при който костният мозък произвежда твърде много бели кръвни клетки от тип гранулоцити.

Нилотиниб действа чрез инхибиране на протеинкинази, като по този начин спира растежа на раковите клетки. Това лекарство може да се използва от възрастни и деца над 1 година. Нилотиниб обикновено се използва при пациенти, наскоро диагностицирани с ХМЛ, или когато състоянието не е успешно лекувано с други лекарства.

Търговска марка Nilotinib: Тасиня

Какво представлява Нилотиниб

групаЛекарства с рецепта
КатегорияИнхибитор на протеин киназа
ПолзаЛекувайте хронична миелогенна левкемия (CML)
Потребен отВъзрастни и деца
Нилотиниб за бременни и кърмещи жени Категория D: Има положителни доказателства за рискове за човешкия плод, но ползите могат да надвишават рисковете, например при справяне с животозастрашаващи ситуации.

Не е известно дали нилотиниб се абсорбира в кърмата или не. Ако кърмите, не използвайте това лекарство, без да уведомите Вашия лекар.

Лекарствена формаКапсула

Предупреждения преди приема на Нилотиниб

Нилотиниб трябва да се приема само по лекарско предписание. Преди да вземете това лекарство, трябва да обърнете внимание на следното:

  • Уведомете Вашия лекар за всички алергии, които имате. Нилотиниб не трябва да се използва от пациенти, които са алергични към това лекарство.
  • Уведомете Вашия лекар, ако имате хипокалиемия, ниски нива на магнезий (хипомагнезиемия) или синдром на дълъг QT. Нилотиниб не трябва да се използва при тези състояния.
  • Уведомете Вашия лекар, ако имате или в момента страдате от чернодробно заболяване, електролитни смущения, нарушения на сърдечния ритъм, панкреатит, сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, висок холестерол, кървене, диабет, инсулт, съдово заболяване или анамнеза за коремна хирургия, като гастректомия.
  • Избягвайте консумациятагрейпфрутдокато приемате нилотиниб, т.к грейпфрут може да взаимодейства с нилотиниб и да увеличи риска от странични ефекти.
  • Не имунизирайте и не ваксинирайте без одобрението на лекар и избягвайте контакт с хора, които наскоро са получили живи ваксини.
  • Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, кърмите или планирате бременност. Използвайте контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност, докато сте на лечение с нилотиниб.
  • Уведомете Вашия лекар, ако приемате определени лекарства, добавки или билкови продукти.
  • Кажете на Вашия лекар, че приемате нилотиниб преди операция, включително стоматологична.
  • Посетете Вашия лекар веднага, ако имате алергична лекарствена реакция, сериозен страничен ефект или предозиране след употреба на нилотиниб.

Дозировка и правила за употреба на нилотиниб

Дозата на нилотиниб, предписана от Вашия лекар, може да бъде различна за всеки пациент. По -долу е дозата на нилотиниб в зависимост от състоянието и възрастта на пациента:

Състояние:Хронична фаза хронична миелогенна левкемия Филаделфийска хромозома положителна

  • Възрастни: Дозата за ново диагностицирани пациенти е 300 mg, 2 пъти на ден.
  • Деца: Дозата за ново диагностицирани педиатрични пациенти, които са резистентни към други лечения, ще бъде дадена въз основа на изчисленията на телесната повърхност. Дозата е 230 mg/m2, 2 пъти на ден. Максималната доза е 400 mg като единична доза.

Състояние: Ускорени и хронични фази хронична миелогенна левкемия Филаделфийска хромозома положителна

  • Възрастни: Дозата за пациенти, които са резистентни към други лечения, е 400 mg, 2 пъти на ден.

Може да се наложи намаляване на дозата или преустановяване на лечението в зависимост от отговора на пациента към лечението.

Как да приемате Нилотиниб правилно

Следвайте съветите на Вашия лекар и прочетете информацията, посочена на етикета на опаковката на лекарството, преди да приемете нилотиниб.

Нилотиниб се приема на гладно, поне 2 часа преди или 1 час след хранене. Не намалявайте или увеличавайте дозата, без първо да се консултирате с Вашия лекар.

Поглъщайте капсулата цяла с чаша вода. Поглъщайте цели, не дъвчете и не смачквайте капсулите.

Ако приемате антиациди, приемайте ги 2 часа преди или след приема на нилотиниб. Ако приемате лекарство антагонист на Н2, като например ранитидин, вземете лекарството 10 часа преди или 2 часа след приема на нилотиниб.

Продължавайте да приемате това лекарство, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на това лекарство, без да се консултирате с Вашия лекар.

Ако сте пропуснали да приемете нилотиниб, препоръчително е да го направите незабавно, ако почивката със следващия график на консумация не е твърде близо. Ако е близо, игнорирайте го и не удвоявайте дозата.

По време на лечението с нилотиниб ще бъдете помолени да правите редовни кръвни изследвания или ЕКГ. Винаги следвайте графика на прегледите и съветите, дадени от лекаря.

Съхранявайте нилотиниб на сухо място, далеч от пряка слънчева светлина. Дръжте далеч от деца.

Взаимодействия на нилотиниб с други лекарства

Нилотиниб може да предизвика лекарствени взаимодействия, когато се използва с други лекарства. По -долу са някои от ефектите от лекарствените взаимодействия, които могат да възникнат:

  • Намалена ефективност на нилотиниб, когато се използва с инхибитори на протонната помпа
  • Повишена серумна концентрация на нилотиниб, когато се използва с кетоконазол, итраконазол, вориконазол, ритонавир или телитромицин
  • Повишен риск от удължаване на QT интервала, когато се използва с антиаритмични лекарства, халоперидол, сотатолол или кларитромицин
  • Намалена концентрация на нилотиниб в организма, когато се използва с фенобарбитал, карбамазепин или фенитоин

Странични ефекти и опасности от нилотиниб

Някои от нежеланите реакции, които могат да възникнат след прием на нилотиниб, са:

  • Гадене
  • Gag
  • Главоболие
  • Уморен лесно
  • Запек
  • Диария
  • Временен косопад
  • Потете през нощта
  • Запушване на носа, кихане или възпалено гърло

Консултирайте се с лекар, ако горните нежелани реакции не отшумят веднага или се влошат. Трябва незабавно да посетите лекар, ако имате алергична реакция към лекарства, забавен или спрял растеж при детето си или по -сериозни странични ефекти, като например:

  • Кървави изпражнения, кървава урина или леки синини
  • Треска
  • Подуване на китките, стъпалата или лицето
  • Тежка стомашна болка
  • Губя съзнание
  • Припадък
  • Жълта кожа и бели очи (жълтеница)
  • Много силно главоболие