Запознайте се с процедурата за трансплантация на нерви и нейното използване

Трансплантация на нерв или нервна присадка е процедура за замяна и повторно свързване на увредени нерви. Нервите, които се използват като заместители, могат да идват от собственото тяло на пациента или от донор.

Нервите функционират за изпращане на сигнали от мозъка до останалата част от тялото и обратно. Когато нервите са повредени от натиск, разтягане или нараняване, тези сигнални функции се нарушават. В резултат на това зоната, контролирана от тези нерви, може да изтръпне. Ако повреденият нерв е в мускул, това може да повлияе на движението.

Трансплантацията на нерви се извършва чрез отстраняване на увредената част на нерва, след което се свързват двата нервни окончания с нерви, взети от други части на тялото. Има два метода за извършване на нервна трансплантация, а именно:

Автоложна нервна присадка или автотрансплантат, което е нервна присадка, която се извършва чрез вземане на нерви от частта на тялото на самия пациент
Алогенен нерви присадка или алотрансплантат, а именно нервна присадка чрез вземане на заместващ нерв от тялото на друго лице (донор)

Цел и индикации за трансплантация на нерви

Нервните трансплантации се извършват на пациенти, които са загубили усещане и нервна функция поради нараняване. Някои видове наранявания, които могат да причинят увреждане на нервите и трябва да бъдат лекувани с нервна трансплантация, са:

Затворено нараняване (вътре в тялото), поради падане или злополука, което не се подобрява до 3 месеца след нараняването
Отворена рана поради разкъсване или разкъсване, засягащо нерв, особено ако причинява изтръпване или мускулна слабост
Наранявания, които причиняват смачкване или увреждане на нервите, например от фрактури, хематоми (необичайно натрупване на кръв извън кръвоносните съдове) и компартмент синдром.

Трансплантацията на нерви е предназначена и за пациенти с неврологични нарушения, дължащи се на заболяване или усложнения след операция, особено тези, които не могат да бъдат излекувани с лекарства или терапия.

Предпазни мерки преди извършване на трансплантация на нерви

Преди да извършите нервна трансплантация, трябва да знаете няколко неща, включително:

Трансплантацията на нерви може да се извърши само ако дължината на нерва, който трябва да бъде заменен, е не повече от 3 cm, тъй като тази процедура изисква донорски нерв, който е с 10-20% по -дълъг от дължината на увредения нерв.
Трансплантация на нерви по метода автотрансплантат Това може да причини инфекция, изтръпване и загуба на нервна функция в областта, където нервът е отстранен.
Автограф не може да се извърши, ако увреденият нерв е твърде дълъг. Това се дължи на ограничената наличност на заместващи нерви.
Трансплантация на нерви по метода алотрансплантат може да предизвика реакция на отхвърляне от тялото на получателя донор.
За да се предотвратят страничните ефекти на метода алотрансплантатНа пациента ще се дават лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори). Това обаче рискува да направи пациента по -податлив на инфекциозни заболявания.

Подготовка предиТрансплантация на нерви

Ако ще имате нервна трансплантация, кажете на Вашия лекар за Вашата медицинска история, включително ако имате някакви лекарства или други алергии. Трябва също да предоставите информация за всички лекарства, които приемате в момента, и да кажете на Вашия лекар, ако често пиете алкохол или злоупотребявате с наркотици.

Обсъдете с Вашия лекар продължителността на лечението, дали е необходимо да доведете семейството си, за да Ви придружи от болницата, и подходящия момент да започнете отново дейностите си.

За да потвърди, че пациентът има увреждане на нерва и се нуждае от трансплантация на нерв, лекарят ще извърши следните тестове:

Електромиография (ЕМГ), който е тест за измерване колко добре мускулната способност да реагира на стимули, произтичащи от нервите
Изследване на нервната проводимост (NCS), който е тест за измерване на електрическата активност в нервите

Процедури и мерки за трансплантация на нерви

Преди да се извърши трансплантация на нерв, лекарят първо ще даде обща анестезия. След това лекарят ще извърши нервна трансплантация, чиято техника зависи от вида на трансплантацията, която ще се извърши. Ето обяснението:

Автограф

При тази трансплантация лекарят ще направи 2 разреза в тялото на пациента. Първият разрез е в областта на нараняване, а вторият разрез е в областта, която трябва да се присади. В повечето случаи нервът, който трябва да се присади, се взема от ръката или крака.

Алографт

Като цяло процедурата алотрансплантат същото като процедурата в автотрансплантат. Разликата е, че лекарят прави 1 разрез на увредената част от тялото на пациента и 1 разрез на частта на нерва, който трябва да бъде дарен в тялото на донора.

След като разрезът бъде направен, лекарят ще отреже нерва, който ще бъде дарен, за да замени или свърже повредения нерв.

Възстановяване следТрансплантация на нерви

В повечето случаи пациентите с трансплантация на нерви могат да се върнат у дома същия ден. Това обаче наистина зависи от състоянието на всеки пациент. Някои пациенти могат да бъдат хоспитализирани за няколко дни, ако състоянието им не е стабилно.

След трансплантация на нерв, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за облекчаване на болката след операцията. Специално за пациенти, подложени на алотрансплантат, лекарят ще даде лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори).

Продължителността на възстановяването на пациента зависи от дължината на отстранения нерв. По време на периода на възстановяване пациентите се съветват да преминат физиотерапия, за да тренират и поддържат мускулната сила.

Моля, обърнете внимание, че пациентът ще почувства изтръпване на частта на нерва, която е отстранена, но това обикновено се възстановява постепенно в продължение на няколко години.