Здраве

Прекъсната клаудикация - Симптоми, причини и лечение

Прекъснатата клаудикация е болка поради лошо кръвообращение. Въпреки че обикновено засяга краката, бедрата и задните части, това състояние може да засегне и ръцете.

Пациентите с периодична клаудикация първоначално изпитват болка по време на дейности или спорт. Въпреки това, с напредването на болестта, болката може да се усети след активност, когато тялото почива и дори когато не прави никаква дейност.

Освен това периодичната клаудикация може да се характеризира и с:

  • Блестящи крайници и обезцветяване на кожата.
  • Косата на краката започва да пада.
  • Краката изстиват.

Причини за периодична клаудикация

Прекъснатата клаудикация е основно един от ранните и основни симптоми на периферно артериално заболяване.заболяване на периферните артерии/PAD). Заболяването на периферните артерии е състояние, при което артериите се стесняват, причинявайки блокиране на притока на кръв към краката.

С течение на времето кръвоносните съдове около краката могат да се запушат поради втвърдяване на стените на артериите поради натрупване на плака. Тази плака се състои от смес от съединения в кръвта, като мазнини, калций и холестерол. Натрупаната плака ще свие кръвоносните съдове и ако не се лекува незабавно, може да причини запушване на артериите, да попречи на кръвообращението и да намали доставката на кислород към клетките на тялото, доставяни от тези кръвоносни съдове.

Редица други причини за периодична клаудикация могат да възникнат от състояния, произтичащи от нарушения на нервната система, костите или мускулите на страдащия, под формата на:

  • дълбока венозна тромбоза, е запушване в дълбока вена.
  • лумбална спинална стеноза, Това е стесняване на гръбначния стълб или кръста.
  • Фибромускулна дисплазия, Това е анормален растеж на клетъчните стени на артериите.
  • херния на лумбалния диск, е нарушение, което възниква в носещите стави на долната част на гръбначния стълб до опашната кост.
  • Възпаление на слабините, коляното или глезена.
  • Васкулит, което е състояние, което се отнася до появата на възпаление и смърт на кръвоносните съдове, включително състояния като: гигантски клетъчен артериит, Takayasu arteritis, болест на Buerger, нодозен полиартериити болестта на Беше.
  • Стегнати мускули.
  • Киста на Бейкър.

Междувременно периодичната клаудикация има няколко причини, които са класифицирани като редки и обикновено засягат младите хора. Сред другите са:

  • Образуването на киста в главната артерия в задната част на коляното.
  • подколенно прихващане, Това е натискът върху артериите в задната част на коляното.
  • персистираща седалищна артерия, е вроден дефект (вроден), който се характеризира с нарушено кръвообращение в долната част на тялото.

Рискът от развитие на периодична клаудикация може да се увеличи поради следните фактори:

  • Дим.
  • Високо кръвно налягане (хипертония).
  • Висок холестерол.
  • Затлъстяване.
  • Диабет.
  • Има член на семейството, който има атеросклероза, PAD или диабет.
  • Възраст над 50 години.

Диагностика на интермитентна клаудикация

Лекарите могат да подозират, че пациентът има периодична клаудикация, ако има симптомите, които се потвърждават от преглед на медицинската история и физически преглед. За да се установи причината, трябва да се направи допълнителен преглед. Сред другите са:

  • Проверете пулса в краката и ръцете.
  • Брахиален индекс на глезена (ABI), който има за цел да сравнява кръвното налягане в ръцете и глезените.
  • Доплеров ултразвук, за наблюдение на кръвообращението около краката.
  • ЯМР и КТ, за да се види стеснение на кръвоносните съдове поради натрупване на плака.
  • Тест за физическа издръжливост. Този тест може да се направи с помощта бягаща пътека. Пациентът ще бъде помолен да ходи на устройството възможно най -дълго и да спре, когато почувства болка. Ще бъде измерен периодът от време до началото на болката.

Лечение с интермитентна клаудикация

Бързото лечение на периодична клаудикация може да предотврати влошаването на това заболяване и да намали ефектите от симптомите, които причинява.

Лечението на периодична клаудикация обикновено започва с усилия за промяна или подобряване на нездравословния начин на живот на по -здравословен. Например с:

  • Яжте здравословни храни, за да задоволите хранителните си нужди, и увеличете приема на плодове и зеленчуци.
  • Правете редовно упражнения или упражнения, които са адаптирани към състоянието на тялото.
  • Винаги дръжте долната част на тялото, особено краката или краката по -ниски от сърцето, когато спите.
  • Избягвайте нараняване на краката и стъпалата.
  • Не приемайте лекарства, които съдържат псевдоефедрин, тъй като ефектът може допълнително да свие кръвоносните съдове.

Ако състоянието не се подобри след полагане на горните усилия, тогава някои от леченията, които могат да се направят за лечение на интермитентна клаудикация, са:

  • Приемане на лекарства. По принцип лекарите ще дават лекарства с рецепта под формата на аспирин, за да се намали рискът от запушване на кръвоносните съдове. В допълнение към аспирина, лекарите могат да дават и други лекарства за подобряване на кръвообращението, като: клопидогрел, дипиридамол, или тиклопидин. Използване на таблетки цилостазол може да помогне за подобряване на кръвообращението и намаляване на симптомите на периодична клаудикация. За пациенти, които не могат да консумират цилостазол, лекарят може да препоръча употреба пентоксифилин. Докато прилагането на лекарства за понижаване на холестерола, като аторвастатин, може да се извършва от лекари на пациенти, които също имат атеросклероза.
  • Ангиопасти.В състояние на периодична клаудикация, която е класифицирана като сериозна, лечението ще се извърши чрез ангиопластика. Тази процедура има за цел да разшири стеснените кръвоносни съдове чрез поставяне и надуване на малък балон вътре в стеснения кръвоносен съд за подобряване на кръвообращението.
  • Съдова хирургия. При тази процедура лекарят ще премахне здрави кръвоносни съдове от други части на тялото, за да замени кръвоносните съдове, които са повредени или причиняват периодична клаудикация. Това състояние кара новите кръвоносни съдове да се превърнат в алтернативен път за заместване на запушени артерии.

Усложнения на периодичната клаудикация

Усложненията на периодичната клаудикация могат да бъдат под формата на кръвообращение в краката или ръцете, което се затруднява много, така че болката продължава дори когато не се упражнявате физически. При това състояние краката или ръцете също се чувстват студени. В допълнение, пациентите с периодична клаудикация, които имат периферна артериална болест, могат да развият трудно зарастващи рани. Тези наранявания могат да доведат до гангрена, която е състояние на смърт на телесната тъкан поради недостиг на достатъчно кръвоснабдяване, което може да доведе до ампутация.

Предотвратяване на прекъсната клаудикация

Временната клаудикация може да бъде предотвратена чрез намаляване на рисковите фактори, включително:

  • Поддържайте нормални стойности на холестерола и кръвното налягане.
  • Поддържайте идеалното телесно тегло.
  • Упражнявай се редовно.
  • Поддържайте нормални нива на кръвната захар, особено при диабетици.
  • Откажете се от пушенето.