Амниоцентезата е процедура, извършвана по време на бременност за изследване на проба от околоплодна течност. Тази процедура е полезна за определяне на наличието или отсъствието на аномалии в плода. Ако е необходимо, амниоцентезата ще бъде препоръчана на бременни жени, когато гестационната възраст достигне 15-20 седмици.
В процедурата за амниоцентеза лекарят използва специална игла, за да вземе проба от околоплодна течност (околоплодна течност), като я вкара в корема на майката до матката. Лекарят ще изследва течността, която съдържа клетки, за да даде указания за състоянието на плода.
Клетките се изследват въз основа на размера и броя на феталните хромозоми, които показват дали съществува риск или нарушение, което застрашава плода, едно от които е да се открие синдром на Даун.
Показания за амниоцентеза
Лекарите препоръчват амниоцентеза, когато сте бременна 15-20 седмици. Това се прави с цел:
- Познаване на хромозомни аномалии на плода преди раждането. Амниоцентезата се провежда, ако след ултразвуково изследване на бременността има съмнения за аномалии в плода, като синдром на Патау.
- Знайте развитието на белите дробове на плода.
- Осигурете появата на хориоамнионит, който е бактериална инфекция на околоплодния мехур (околоплодния мехур).амнион) и плацентообразуващия слой (хорион).
- Оценка на аномалии на плода, дължащи се на алоимунизация, а именно аномалии, дължащи се на реакцията на имунната система на майката или имунната система, която също се прехвърля върху плода и причинява проблеми на плода. Последствия алоимунизация това е нарушение поради резус несъвместимост (резус несъвместимост) или хидропс феталис. Ако резус несъвместимостта не бъде открита рано, това може да застраши състоянието на плода.
- Лечение на полихидрамнион, а именно чрез даване на лекарства директно в мембраните, за намаляване на налягането в матката. Амниоцентезата може да се използва и за доставяне на лекарства директно към плода.
Аномалиите в плода са по -склонни да се появят при бременни жени със следните състояния:
- Над 35 години.
- Имате фамилна анамнеза за или предишно родени деца с метаболитни нарушения или генни нарушения, като синдром на Даун, болест на Тей-Сакс или муковисцидоза.
Предупреждение за амниоцентеза
Амниоцентезата е безопасна процедура за извършване. Въпреки това все още има някои състояния, които карат бременните жени да бъдат внимателни, преди да извършат амниоцентеза. Тези обстоятелства включват:
- Липса на околоплодна течност (олигохидрамнион).
- Ненормално положение на плацентата.
- Имате алергии към анестетици, латекс или лепила.
- Приемате други лекарства, като разредители на кръвта.
- Имате анамнеза за нарушения на кръвосъсирването.
- Разликата между резус кръвната група и плода в утробата.
- Имате хепатит или ХИВ.
Преди амниоцентезата
Няма специална подготовка, преди да се подложи на амниоцентеза. Бременните жени също не трябва да гладуват, преди да предприемат действия. В някои случаи бременните жени се съветват да задържат уринирането, тъй като тази процедура е по -лесна за извършване, когато урината изпълва пикочните пътища. Помолете съпруга или семейството си да ви придружат и придружат по време на процедурата.
Процедура амниоцентеза
Лекарят ще ви помоли да легнете удобно на леглото в стаята за прегледи. Лекарят ще ви помогне да се позиционирате в положение на литотомия, което е легнало положение на гърба, колене и ханш свити и двата крака ще бъдат подкрепени.
Когато лежите удобно, лекарят ще използва ултразвук, за да провери състоянието на плода, сърдечната честота на плода, местоположението на плацентата и местоположението на околоплодната течност.
Лекарят ще използва анестетик, който се инжектира около корема, за да намали болката. Въпреки това, анестезията не винаги се използва при амниоцентеза, тъй като се смята, че ефектът й е по -малко важен.
Ултразвукът се използва и като ръководство за вкарване на иглата в коремната стена, докато върхът на иглата е в центъра на околоплодния сак. Лекарят ще приеме приблизително 30 ml (около 2 супени лъжици) течност. Тази процедура трае кратко време, което е от около 30 секунди до няколко минути.
Ако се вземе достатъчно течност, лекарят внимателно ще издърпа иглата от корема. След това лекарят ще нанесе антисептичен разтвор и ще покрие мястото на пункцията в корема с превръзка.
След амниоцентеза
След амниоцентеза лекарят ще провери сърдечния ритъм на плода със специален инструмент, като се увери, че плодът не е под стрес. Ако сте с резус отрицателен резултат и се подозира, че плодът е резус положителен, Вашият лекар ще Ви постави Rho инжекция след процедурата. Инжектирането на Rho има за цел да предотврати реакцията алоимунизация към плода.
Лекарят ще ви позволи да се приберете у дома и ще ви посъветва да почивате у дома и да избягвате повтарящи се дейности и полов акт за 1-2 дни.
Пробата от околоплодна течност ще бъде допълнително изследвана в лабораторията и резултатите могат да бъдат получени в рамките на няколко дни до месец. Обсъдете с лекаря резултатите от проведената амниоцентеза.
Усложнения на амниоцентезата
Консултирайте се с Вашия лекар, ако получите усложнения след амниоцентеза. Амниоцентезата може да причини редица усложнения, включително:
- Предаване на инфекция. Бременните жени, които имат инфекции, като хепатит или ХИВ, са изложени на риск от заразяване на плода чрез амниоцентеза.
- Изтичане на околоплодни води. Макар и рядко, може да възникне изтичане на околоплодна течност. Ако това се случи, състоянието на майката и плода ще продължи да се следи от лекар, особено ако има инфекция. В този случай рискът от усложнения при преждевременно раждане ще се увеличи, което обикновено се дължи на малко количество останала околоплодна течност.
- Изследванията всъщност показват, че вероятността от амниоцентеза да причини спонтанен аборт е много малка. Появата на спонтанен аборт поради амниоцентеза е само 0,2-0,3 процента от всички бременности.
- Нараняване на плода, като белодробни нарушения, разместване на тазобедрената става или плоскостъпие (клишоп).
