Консултация по време на бременност и важни неща в нея

Консултацията за бременност е процедура за изследване, която се провежда рутинно по време на бременност, за да се провери състоянието и развитието на плода в утробата.

Бременността е период, в който ембрион се формира, расте и се развива в матката на жената в резултат на оплождането между яйцеклетка и сперма. Ембрионът ще продължи да се развива, за да образува плод в рамките на 36-40 седмици. За да сте сигурни, че майката и плодът в утробата са в добро здраве, е необходимо редовно да се консултирате и да проверявате за бременност.

В допълнение, консултацията по бременност е много важна, тъй като има няколко цели, включително:

• Проверете състоянието и проследете развитието на плода в утробата.
• Намаляване на риска от усложнения, които могат да възникнат при бременни жени и плода в утробата.
• Открийте аномалии или нарушения, които могат да възникнат при плода в ранна възраст.
• Улеснете бременните жени в период на бременност.
• Рационализиране на трудовия процес и намаляване на рисковете, които застрашават майката и плода по време на раждането

Лекарите, които специално се занимават с тестове за бременност, се наричат ​​специалисти по акушерство и гинекология (Sp.OG) или обикновено се наричат ​​акушер -гинеколози.

Показания за консултация по време на бременност

Консултацията за бременност е силно препоръчителна за всяка бременна жена от началото до края на бременността. Графикът на консултациите обикновено се провежда според гестационната възраст на бременната жена, а именно:

• 1 път на 1 месец за 4-28 седмици от бременността.
• 2 пъти в 1 месец за 28-36 седмици от бременността.
• 4 пъти на 1 месец (всяка седмица) за 36 седмици от бременността до раждането.

Освен това има няколко условия, които изискват бременните жени да се подлагат на консултации по бременност по -често от препоръчания график. Сред другите са:

• > 35 години.
• Бременност с висок риск. Ако една жена се счита за податлива на определени усложнения по време на бременност, например хора с диабет или високо кръвно налягане.
• Двойна бременност
• История на преждевременно раждане. Ако бременната жена е преживяла преждевременно раждане или по време на бременност се появяват преждевременни родилни петна.

Преди консултация по бременност

Има няколко неща, които трябва да бъдат подготвени от бременните жени преди провеждане на консултация по бременност, включително:

• Обща медицинска история. Първата консултация за бременност обикновено преглежда общата медицинска история на бременната жена, включително медицинската история на партньора, а също и семейството. Бременните жени трябва да донесат всички резултати от предишни изследвания, като рентгенови лъчи, резултати от лабораторни изследвания и резултати от други подкрепящи изследвания (CT или MRI).
• Видове лекарства или билкови продукти, които в момента са или са били консумирани. Бременните жени трябва да носят списък с лекарства, включително витамини и добавки, които се приемат. Това е така, защото някои видове лекарства не са безопасни за приемане по време на бременност.
• Списък с въпроси. Преди да се подложите на консултация по бременност, бременните жени трябва да направят списък с въпроси относно нещата, които искат да знаят за бременността. Сортирайте въпросите, започвайки с най -важните.

Процедура за консултация при бременност

Видовете консултации и прегледи по време на бременност могат да се различават в зависимост от гестационната възраст.

• Консултация за бременност за 1 триместър (0-12 седмици).През първия триместър на бременността видовете провеждани прегледи включват:
  • Проверка на медицинската история. Лекарят ще зададе някои въпроси и ще определи очаквания ден на раждане (HPL). Определянето на HPL позволява на лекарите да наблюдават растежа и развитието на бременността на пациентката, както и да определят графика за консултации и процедури за преглед, които ще се извършват в бъдеще. Междувременно видовете въпроси, които ще бъдат зададени, включват:
    • Менструален цикъл.
    • Предишна анамнеза за бременност.
    • Медицинска история на пациента и семейството.
    • Видът на лекарствата, които приемате в момента, включително лекарства с рецепта и добавки.
    • Начинът на живот на пациента, включително пушене или пиене на алкохол.
  • Физическо изследване. Този преглед се провежда, за да се провери и да се гарантира здравословното състояние на пациента през ранните етапи на бременността. Видовете извършени проверки включват:
    • Измерване на ръста и теглото на пациента, така че лекарят да може да определи идеалния индекс на телесна маса според развитието на бременността.
    • Изследване на жизнените показатели, включително кръвното налягане, сърдечната честота и дихателната честота.
    • Тазов преглед. Лекарят ще извърши тазов преглед, като постави два пръста във влагалището и една ръка върху корема, за да определи размера на матката и таза на пациента.
  • Лабораторно изследване. Акушерът ще инструктира пациента да се подложи на изследвания на кръв и урина с цел:
    • Проверете кръвна група, включително ABO и Rh (Rh).
    • Измерете количеството хемоглобин. Ниският брой на хемоглобина е признак на анемия и ако не се контролира, може да навреди на развитието на състоянието на плода в утробата.
    • Проверява имунната система за определени инфекции, като напр рубеола и варицела.
    • Откриване на възможна експозиция на инфекции при бременни жени, като хепатит В, сифилис и ХИВ.
  • Образи. Видът на образната диагностика, извършена по време на консултация за бременност през първия триместър, е ултразвук. Видът ултразвук, който може да се направи, може да бъде ултразвук на таза или трансвагинален ултразвук, с цел:
    • Помага за потвърждаване на гестационната възраст.
    • Откриване на нарушения, които могат да се появят при бременни жени.
    • Открийте аномалии в плода.
    • Чуйте сърдечния ритъм на плода в утробата (когато гестационната възраст е 10-12 седмици).

• Консултация за бременност във 2-ри триместър (13-28 седмици). Целта на консултацията за бременност през втория триместър е да се гарантира, че бременната майка и плодът са в добро здраве. Видовете прегледи, проведени по време на консултация за бременност през 2 -ри триместър, включват:
  • Основна проверка. Акушерът ще измери кръвното налягане и теглото на бременната жена. Лекарят също ще поиска оплаквания, които могат да възникнат по време на бременност.
  • Изследване на състоянието на плода. Този преглед обикновено включва няколко неща, включително:
    • Проверете развитието на плода. Изследването се извършва чрез измерване на разстоянието от срамната кост до върха на матката.
    • Чуйте сърдечния ритъм на плода. Изследването на сърдечната честота на плода се извършва с помощта на доплеров инструмент.
    • Наблюдавайте движението на плода. При навлизане в 20 -та седмица на бременността бременните жени обикновено започват да усещат движение под формата на малък тласък или ритник. Акушерът ще провери движението на плода.
  • Пренатален тест. През втория триместър акушерът ще препоръча на бременните жени да преминат няколко теста, като например:
    • Кръвен тест. Друг кръвен тест се прави за преброяване на броя на кръвните клетки и нивата на желязо, откриване на симптоми на диабет, които могат да се развият по време на бременност, и откриване на възможни инфекции.
    • Тест за урина. Проба от урина се използва за откриване на наличието на протеин или признаци на инфекция.
    • Генетично тестване. Този тест се прави с помощта на кръвна проба за откриване на генетични нарушения, които могат да възникнат при плода, като синдром на Даун и спина бифида.
    • Ултразвук на плода. Този вид ултразвук се прави, за да помогне на лекарите да оценят анатомията на плода и да установят пола на плода.
    • Диагностичен тест. Ако резултатите от кръвен тест или ултразвук показват признаци на високорискова бременност, Вашият лекар може да Ви препоръча да се подложите на диагностични тестове, като например амниоцентеза. Процедурата на аминоцентеза се извършва чрез вземане на проба от околоплодна течност от вътрешността на матката за по -нататъшно изследване в лабораторията.
• Консултация за бременност в 3-ти триместър (28-40 седмици). Видовете прегледи, проведени по време на консултацията за бременност в 3 -ти триместър, включват:
  • Основна проверка отново. Акушерът ще измери отново кръвното налягане и теглото на бременната жена и ще следи движението и сърдечния ритъм на плода в утробата. Анализите на урината също се правят отново за откриване на протеин или инфекция.
  • Проверка на положението на плода. В края на бременността акушерът ще прецени теглото на плода и ще наблюдава положението на плода. Дали главата на плода е била на вратата на матката. Ако позицията на задните части на плода е близо до вратата на матката (седалищно), тогава акушерът ще се опита да промени позицията на плода, като натисне корема на бременната жена, така че да може да се извърши нормално раждане.
  • Проверка на бактериална инфекция Стрептококи Група В (GBS). Този вид бактерии често се срещат в червата и долните генитални пътища и обикновено са безвредни за възрастни. Въпреки това, ако бебето е заразено с тази бактерия по време на процеса на раждане, то може да изпита сериозни здравословни проблеми. Лекарят ще вземе проба, като избърше долната част на влагалището с памучен тампон за анализ в лабораторията. Ако резултатът от теста е положителен за GBS, бременната жена ще получи антибиотици чрез интравенозно приложение по време на раждането.
  • Преглед на шийката на матката. Тъй като бременните жени се приближават до раждането, акушерът ще извърши тазов преглед, за да открие промени в шийката на матката. На този етап състоянието на шийката на матката ще започне да се смекчава, уголемява и изтънява. В навечерието на раждането шийката на матката ще се отвори и нейното разширяване се изразява в cm.

След консултация по бременност

След като бременната жена се подложи на консултация и пренатална грижа, акушерът ще прегледа резултатите от физическия преглед, резултатите от лабораторните изследвания и резултатите от поддържащите прегледи, които са извършени. От тези резултати акушер -гинеколозите могат да разберат няколко неща:

• Състояния на бременни жени и плодове в утробата. Чрез консултации и прегледи, акушер-гинеколозите могат да определят здравето на бременните жени и плода, да открият аномалии, които могат да се появят, и превантивни мерки, които могат да бъдат предприети, ако бременните жени претърпят високорискова бременност.
• Ранен скрининг или скринингови тестове. Ако плодът е изложен на риск от аномалии, акушерът може да извърши няколко диагностични теста, за да потвърди състоянието на плода в утробата. Сред другите са:
  • Амниоцентеза или изследване на хромозомите на бебето.
  • Вземане на кръв от плода (FBS) или вземане на кръв от плода от пъпната връв.
  • Вземане на проби от хорион (CVS) или вземане на проби от клетки хорионни ворсинки от плацентата с помощта на специална игла.

В допълнение към редовните консултации и пренатални прегледи, има няколко неща, които бременните жени могат да направят, за да поддържат здравето на тялото и плода в утробата, включително:

• Редовно приемайте витамини от фолиева киселина всеки ден.
• Не пушете и не консумирайте алкохолни напитки.
• Редовни упражнения или физическа активност
• Яжте хранителни храни, като плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и храни с високо съдържание на калций.
• Увеличете консумацията на течности.
• Почивайте си достатъчно.
• Избягвайте накисването в горещи вани (гореща вана) или сауни.
• Научете информация за бременността и раждането от книги, видеоклипове и онлайн (на линия).
• Избягвайте излагане на химикали, като инсектициди, разтворители (бои или почистващи препарати), олово и живак.