Кризата на щитовидната жлеза е усложнение на високите нива на хормони на щитовидната жлеза в кръвта (хипертиреоидизъм), които не се лекуват правилно. Това състояние е сериозно и фатално. Прекомерното отделяне на хормони на щитовидната жлеза, което се случва по време на криза на щитовидната жлеза, може да доведе до отказ на редица органи. Кризата на щитовидната жлеза изпитва най -вече жените, особено по време на пубертета.
Симптоми на криза на щитовидната жлеза
Тиреоидната криза има същите симптоми като хипертиреоидизма, но се развива бързо в рамките на няколко часа. Симптомите на криза на щитовидната жлеза са следните:
- Треска над 38,5 градуса по Целзий.
- Изпотяване постоянно.
- Нервен, неспокоен и объркан.
- Треперене (треперене).
- Мускулите стават слаби, особено в горната част на ръцете и бедрата.
- Диария.
- Трудно дишане.
- Стомашни болки.
- Повръщане.
- Трудно дишане.
- Тахикардия или ускорен пулс.
- Припадъци.
- Загуба на съзнание.
Причини за криза на щитовидната жлеза
Тиреоидната криза се развива, когато хипертиреоидизмът не се лекува правилно. При това състояние има прекомерно освобождаване на щитовидния хормон от щитовидната жлеза.
Хормоните на щитовидната жлеза функционират, за да регулират работата на клетките в тялото, като обработват хранителни вещества и ги превръщат в енергия. Когато хормонът се освободи в излишък, клетките се претоварват и се появяват симптоми на щитовидна криза.
По -долу са някои от факторите, които могат да увеличат риска от щитовидна криза:
- След операция.
- Увреждане на щитовидната жлеза.
- Не приемайте лекарства за хипертиреоидизъм, както е препоръчано от Вашия лекар.
- Бременност.
- Инсулт, сърдечна недостатъчност, диабетна кетоацидоза и белодробна емболия.
Диагностика на криза на щитовидната жлеза
Кризата на щитовидната жлеза е спешна, така че диагнозата и лечението трябва да се извършат възможно най -скоро, за да се предотврати многоорганна недостатъчност, която може да бъде фатална. За да се идентифицира криза на щитовидната жлеза, диагнозата се определя от усещаните симптоми и ще бъде потвърдена от лекаря чрез физически преглед. Ако състоянието на пациента съвпада с признаците на щитовидна криза, лекарят незабавно ще започне лечение, без да чака резултатите от лабораторните изследвания.
Междувременно, въпреки че резултатите от лабораторните изследвания излизат по -късно, този преглед все още е необходим, особено за пациенти, които преди това не са знаели, че имат хипертиреоидизъм. Най -важните лабораторни изследвания са кръвни изследвания, които включват:
- Изследване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза и хормоните, които стимулират работата на щитовидната жлеза (TSH). При хора с криза на щитовидната жлеза нивата на щитовидните хормони ще бъдат по -високи от нормалните, а TSH ще бъде по -нисък от нормалното.
- Пълна кръвна картина, за да се открие всяка инфекция в тялото.
- Измерване на нивата на газ и електролит в кръвта.
- Измерване на нивата на калций. Кризата на щитовидната жлеза се характеризира и с нива на калций, които са по -високи от нормалните.
В допълнение към кръвните тестове, други изследвания, които могат да бъдат предложени от лекаря, са:
- Тест за урина (анализ на урина).
- Рентгенова снимка на гръдния кош, за да видите увеличено сърце и натрупване на течност в белите дробове поради сърдечна недостатъчност.
- Електрокардиография, за откриване на нарушения на сърдечния ритъм.
- CT сканиране на главата, за да се види състоянието на нервите.
Лечение на криза на щитовидната жлеза
Лечението на щитовидната криза трябва да се извърши възможно най -бързо чрез интензивно лечение в болницата, тъй като състоянието на пациента трябва да се следи непрекъснато. Целта на лечението е да се преодолее производството и отделянето на прекомерно количество хормони на щитовидната жлеза и да се преодолее намалената функция на органите, преживяна от пациента.
Усилията за лечение могат да бъдат направени чрез даване на антитиреоидни лекарства за контрол на дейностите, които повишават нивата на щитовидните хормони. Примерът е пропилтиоурацил (PTU) или метимазол. В допълнение към антитиреоидната, се дават и течност на Лугол (калиев йодид), лекарства за контрол на сърдечния ритъм и кортикостероиди. За да облекчи симптомите на задух, лекарят ще даде допълнителен кислород. Междувременно, за лечение на треска, лекарите могат да дават лекарства за намаляване на температурата, като парацетамол.
Състоянието на пациента обикновено започва да се подобрява в рамките на 1-3 дни след лечението. След като кризата на щитовидната жлеза приключи, състоянието на пациента трябва да бъде преоценено от ендокринолог, за да се определи продължаването на лечението. Редовните медикаменти и терапия могат да предотвратят появата на криза на щитовидната жлеза.
Ако горните форми на лечение не са ефективни, тогава хирургичното отстраняване на щитовидната жлеза може да бъде вариант за лечение на щитовидна криза.
