Здраве

Тиопентал - Ползи, дозировка и странични ефекти

Тиопентал е лекарство, използвано за започване на анестезия, намаляване на налягането в мозъка поради нараняване или определени състояния или за лечение на епилептичен статус. Това лекарство ще се дава в болницата от лекар или медицински персонал под наблюдението на лекар.

Тиопентал принадлежи към класа на лекарствата барбитурати. Това лекарство действа, като потиска дейността и работата на централната нервна система. Този начин на работа ще предизвика релаксиращ ефект, така че може да се извърши анестезия и хирургични процедури.

Търговска марка Thiopental: Тиопентал (Бер) G, Тиопентал натрий, Тиопол.

Какво представлява Тиопентал?

групаЛекарства с рецепта
КатегорияБарбитуратни антиконвулсанти (антиконвулсанти)
ПолзаКато анестетик преди операцията, лекувайте епилептичен статус и намалете вътречерепното налягане поради определени медицински състояния, като например наранявания на главата.
Използван отВъзрастни и деца
Тиопентал за бременни и кърмещи жениКатегория C: Проучванията при животни показват неблагоприятни ефекти върху плода, но няма контролирани проучвания при бременни жени.

Лекарствата трябва да се използват само ако очакваната полза надвишава риска за плода.

Тиопентал може да се абсорбира в кърмата и не трябва да се използва при кърмачки.

Лекарствена формаИнжектирайте

Предпазни мерки преди употреба на Тиопентал

Тиопентал трябва да се използва в болница от лекар или медицински персонал под наблюдението на лекар. Преди да използвате тиопентал, трябва да имате предвид няколко неща, а именно:

  • Кажете на Вашия лекар за вашата история на алергии. Тиопентал не трябва да се дава на пациенти, които са алергични към това лекарство или към други барбитуратни лекарства, като фенобарбитал.
  • Уведомете Вашия лекар, ако имате порфирия или тежки проблеми с дишането. Тиопентал не трябва да се дава на пациенти с тези състояния.
  • Уведомете Вашия лекар, ако имате астма, тежка анемия, заболяване на щитовидната жлеза, миастения гравис, електролитни нарушения, бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, сърдечно заболяване, мускулни нарушения, заболяване на надбъбречните жлези или белодробни заболявания.
  • Уведомете Вашия лекар, ако имате или наскоро сте имали травма на главата или мозъчен тумор.
  • Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, кърмите или планирате бременност.
  • Уведомете Вашия лекар, ако приемате определени лекарства, добавки или билкови продукти.
  • Следвайте съветите на Вашия лекар преди, по време и след инжектиране на тиопентал. Лекарят ще следи и следи състоянието редовно.
  • Уведомете незабавно Вашия лекар, ако получите алергична лекарствена реакция, сериозен страничен ефект или предозиране след употреба на тиопентал.

Дозировка и инструкции за употреба на Тиопентал

Тиопентал се прилага чрез инжектиране във вена (интравенозно). Дозата на тиопентал ще се коригира според състоянието на пациента, възрастта и реакцията на тялото към лечението. При деца дозата на тиопентал ще бъде определена от лекаря според телесното им тегло (BB).

Следното е разпределението на тиопенталните дози въз основа на предназначението им:

Цел: Като анестетик преди операцията

  • Възрастни: 100-150 mg, приложени предоперативно. Дозата може да се повтори след 1 минута в зависимост от отговора на пациента към лекарството. Максималната доза е 500 mg.
  • Деца: 2–7 mg/kg телесно тегло, приложени предоперативно. Ако е необходимо, дозата може да се повтори след 1 минута след първата инжекция. Дозата не надвишава 7 mg/kg телесно тегло.

Цел: Лекувайте епилептичен статус

  • Възрастни: 75–125 mg (еквивалентно на 3–5 ml 2,5 тиопенталов разтвор), дадени възможно най -скоро при поява на гърчове.
  • Деца: 5 mg/kg телесно тегло, дадени чрез бавна IV инжекция.

Цел: Намаляване на вътречерепното налягане

  • Зрели: 1,5–3,5 mg/kg телесно тегло.
  • Деца на възраст 3 месеца: 5-10 mg/kg телесно тегло се инжектира директно във вена и последвано от инфузия от 1-4 mg/kg телесно тегло на час.

Как да използвате Thiopental правилно

Инжекционният тиопентал ще се прилага директно от лекар или медицински персонал под наблюдението на лекар. Тиопентал ще се инжектира директно във вена (интравенозно) или може да бъде и интравенозно.

По време на тиопенталната инжекция лекарят ще следи отблизо дишането на пациента, кръвното налягане, нивата на кислород и бъбречната функция. Следвайте всички указания на лекаря по време на лечението с инжекционен тиопентал за максимална ефективност на лечението.

Тиопентални взаимодействия с други лекарства

Използването на инжекционен тиопентал с някои лекарства може да причини лекарствени взаимодействия, като:

  • Повишен риск от тежък дихателен дистрес (респираторна депресия), който може да бъде фатален, ако се използва с опиоиди
  • Намалени нива на антикоагуланти, като дикумарол или варфарин
  • Повишен риск от нива и ефекти на тиопентал, когато се използва с антидепресанти, успокоителни или азотен оксид
  • Повишен ефект на понижаване на кръвното налягане, когато се използва с антихипертензивни лекарства
  • Повишена сънливост, когато се използва с антипсихотични лекарства
  • Намалени нива и ефективност на тиопентал, когато се използва с метоклопрамид или дроперидол
  • Повишен риск от нарушения на сърдечния ритъм и ниско кръвно налягане, ако се използва с MAOI лекарства, като селегилин

В допълнение, използването на билкови лекарства като Св. Жълт кантарион, кава-кава или валериана, може да удължи ефекта на лекарството тиопентал. Следователно употребата на всички видове билкови лекарства трябва да се преустанови поне 2 седмици преди операцията.

Странични ефекти и опасности от тиопентал

По време на употребата на тиопентал лекарят ще следи състоянието на пациента. Има няколко странични ефекти, които могат да възникнат след употребата на тиопентал, а именно:

  • Болка в областта на инжектиране на лекарството
  • Кашлица или кихане
  • Twitch
  • Хълцане
  • Затруднено дишане или плитко дишане
  • Неравномерен сърдечен ритъм

Лекарят ще лекува пациента, ако пациентът изпитва тези странични ефекти по време и след инжектиране на тиопентал.