Шината на пищяла е болка в пищяла или пищяла, голямата кост по предната част на подбедрицата. Това състояние се причинява от дейности или спортове, които непрекъснато оказват натиск върху пищяла и околните тъкани.
Медицинският термин за шина на пищяла е синдром на медиалния тибиален стрес (MTSS). Като цяло шините на пищяла могат да бъдат облекчени с почивка и проста терапия. Въпреки това, в някои случаи болката в пищяла може да продължи дълго време, дори да причини фрактура (фрактура).
Причини и рискови фактори за шини на пищяла
Шина на пищяла възниква в резултат на постоянен натиск върху пищяла и околните мускули и тъкани. Този натиск причинява подуване на мускулите около пищяла, причинявайки болка и възпаление.
Има няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на шина на пищяла, а именно:
- Правене на упражнения или упражнения с грешна техника
- Носенето на неподходящи или неудобни обувки, докато сте в движение
- Внезапно увеличаване на продължителността, честотата или интензивността на физическата активност
- Бягане по пътища за спускане, твърди, наклонени или неравни повърхности
- Страдате от деформации на краката, като плоскостъпие (плоски стъпала) или високи арки (високи арки)
- Страдате от мускулна слабост в бедрата или задните части, хранителни разстройства, дефицит на витамин D или остеопороза
- Работете като войник, спортист, танцьор или друга професия, която включва много стрес върху мускулите на краката
Симптоми на шина на пищяла
Често срещан симптом на шината е болката в подбедрицата, която може да бъде придружена от леко подуване. Някои от характеристиките на болката в шините са:
- Болката се усеща вътре или отпред на пищяла
- Болка, която идва и си отива с активността, но може да продължи или да се влоши дори след спиране на дейността
- Болката в пищялите може да бъде придружена от оплаквания от изтръпване, слабост или болка в мускулите на краката
Кога да отидете на лекар
Консултирайте се с Вашия лекар дали болката в пищяла Ви не изчезва дори след почивка, прием на болкоуспокояващи или компресиране на болезнената област с пакет с лед.
Незабавно посетете лекар, ако болката е непоносима, особено ако преди това сте паднали или сте претърпели злополука. Преглед от лекар също трябва да се направи, ако пищялът изглежда подут или горещ.
Диагностика на шина на пищяла
Лекарят ще попита симптомите на пациента и дейностите, които пациентът е извършил преди появата на болката. След това лекарят ще извърши физически преглед на краката на пациента, включително да види как пациентът движи краката си и ходи.
Освен това, за да получи точна диагноза, лекарят ще извърши поддържащи изследвания, като рентгенови лъчи или ЯМР. Този тест се прави, за да се изключи възможността за болка в пищяла, причинена от други състояния, като например:
- Фрактура
- Отделен синдром
- Увреждане на мускулите или сухожилията
- Тендинит
Лечение на суха костна шина
Болката в пищяла обикновено отшумява, след като пациентът спре дейности или спортове, които оказват натиск върху пищяла. По принцип лекарят ще посъветва пациента да почива в продължение на 2 седмици и да извърши следната самотерапия:
- Компресирайте болезнената зона с пакет с лед за 15-20 минути. Правете това 4-8 пъти на ден в продължение на няколко дни, за да облекчите болката и подуването.
- Вземете обезболяващи без рецепта, като парацетамол или ибупрофен, за облекчаване на болката и възпалението.
- Използвайте компресионна шина или превръзка, за да поддържате пищяла и да намалите натиска върху пищяла.
- Повдигнете краката си по -високо, когато лежите.
След отшумяване на болката физическата активност може да бъде възобновена, но това трябва да се прави постепенно. Преди да се възстанови напълно, на пациента не е позволено да се занимава с физическа активност за дълго време или да прави тежки упражнения.
Ако болката се повтори, когато започнете отново да спортувате, незабавно спрете дейността и посетете лекар.
В случай на шина на пищяла, която причинява силна болка и продължава няколко месеца, лекарят ще препоръча хирургична процедура фасциотомия. Тази процедура се извършва чрез отваряне на малко количество тъкан, покриваща органа (фасцията) около мускула на прасеца, за облекчаване на налягането.
Усложнения на шината на пищяла
Тежките, нелекувани шини могат да доведат до фрактури. Това състояние може да бъде разпознато по появата на силна болка в краката, синини и промени във формата на краката.
Превенция на шини на пищяла
Има няколко начина, които могат да бъдат направени за намаляване на риска от шина на пищяла, а именно:
- Загрейте и се разтегнете преди тренировка.
- Правете упражнения, за да направите мускулите на краката силни и стабилни и постепенно увеличавайте времето и интензивността на вашата тренировка.
- Правете различни упражнения, за да избегнете травми поради прекомерно използване на определени мускули.
- Използвайте подходящите обувки при упражнения и ги сменете, когато са износени.
- Използвайте опора за крака, особено за тези, които имат плоски стъпала.
- Избягвайте прекомерни упражнения и упражнения и не упражнявайте на неравен терен.
