Мозъчната херния е състояние, при което мозъчната тъкан и цереброспиналната течност (мозък)гръбначно-мозъчна течност) се измества от нормалното си положение. Това състояние се задейства от подуване на мозъка от нараняване на главата, инсулт или мозъчен тумор. Мозъчната херния е много опасна спешна ситуация, ако не се лекува незабавно.
Видове мозъчна херния
Мозъчната херния може да бъде разделена на три типа, в зависимост от това къде се измества мозъчната тъкан, а именно:
- Подфалцин. При това състояние мозъчната тъкан се движи под слой, наречен falx cerebri. Подфалцин е най -често срещаният вид мозъчна херния.
- Транстенториално. Този вид херния е разделен на две, а именно:
- низходящ транстенториален, т.е. условието, когато безнадежден (част от страната на мозъка) се измества в областта задната ямка (задната част на мозъка).
- възходящ транстенториален, е състояние на малкия мозък и ствола на мозъка, които се издигат нагоре, преминавайки през тенториум на малкия мозък (частта, която разделя малкия мозък и главния мозък).
- Церебеларна сливица. Тази херния възниква, когато сливици на малкия мозък (долната част на малкия мозък) се измества надолу, преминавайки през форамен магнум (дупката в долната част на черепа, която свързва мозъка и гръбначния стълб).
В допълнение към трите вида по -горе, мозъчната херния може да възникне и през дупка в черепа, която се прави по време на мозъчна операция.
Симптоми на мозъчна херния
Мозъчната херния е много опасно състояние, ако не се лекува незабавно. Ето защо е важно да знаете симптомите на това заболяване, включително:
- Губя съзнание.
- Замайване.
- Главоболие.
- Трудно е да се концентрираш.
- Високо кръвно налягане.
- Тялото се чувства слабо.
- Неравномерен пулс.
- Припадъци.
- Загуба на телесни рефлекси.
- Загуба на рефлекси на ствола на мозъка, като реакция на зеницата към светлина и мигане на окото.
- Сърдечен арест.
- Спрете дишането.
Причини и рискови фактори за мозъчна херния
Мозъчната херния се причинява от подуване на мозъка. Подуването притиска и измества мозъчната тъкан от нормалното й положение. Мозъчната херния може да бъде предизвикана от няколко състояния, като например:
- Травма на главата.
- Кървене в мозъка.
- Инсулти.
- Мозъчен тумор.
- Абсцес (събиране на гной) в мозъка, дължащ се на бактериална или гъбична инфекция.
- Хидроцефалия (натрупване на течност в мозъка).
- Процедури за мозъчна хирургия.
- Аномалия в структурата на мозъка, наречена малформация на Киари.
- Съдови заболявания, като мозъчна аневризма.
Диагностика на херния на мозъка
За да диагностицира мозъчна херния, лекарят ще проведе рентгеново изследване на главата и шията на пациента. Други методи за изследване, които могат да се направят, са CT и MRI. Тези образни тестове могат да помогнат на лекарите да видят вътрешността на главата. Ако лекарят подозира абсцес в мозъка, пациентът ще бъде помолен да премине кръвен тест.
Лечение на мозъчна херния
Методите за лечение на херния на мозъка имат за цел да намалят подуването и налягането в мозъка, включително следните процедури:
- Ендоскопска вентрикулостомия. Това е процедура за правене на дупка в основата на мозъка, с помощта на ендоскопска техника. Ендоскопската вентрикулостомия има за цел да отстрани мозъчната течност през направената дупка.
- Краниектомия. Краниектомията е хирургично отстраняване на част от черепа, близо до зоната на подуване. Тази процедура има за цел да намали налягането в мозъка, което, ако не се контролира, ще доведе до трайно увреждане на мозъка.
В допълнение към горните процедури, други методи за лечение на мозъчна херния включват:
- Операция за отстраняване на тумори, кръвни съсиреци и абсцеси.
- Прилагане на успокоителни, антиконвулсанти или антибиотици.
- Прилагане на кортикостероиди за намаляване на отока.
- Ендотрахеална интубация или дихателна тръба за понижаване на нивата на въглероден диоксид в кръвта.
- Осмотични диуретични лекарства, като манитол или хипертонични течности, за намаляване на течността в мозъчната тъкан.
Усложнения на мозъчната херния
Мозъчната херния, която не се лекува незабавно, може да бъде много опасна и може да причини:
- Постоянно увреждане на мозъка.
- Кома.
- Сърдечен арест.
- Смърт на мозъчен ствол или мозъчна смърт.
- Смърт.