Здраве

Хемолитично -уремичен синдром - симптоми, причини и лечение

Хемолитично -уремичен синдром (SHU) е съвкупност от симптоми, причинени от разкъсване или разрушаване на червените кръвни клетки. Една от най -честите причини за това състояние е инфекцията Ешерихия коли или Е.коли определен тип. ШУ е един от причина за остра бъбречна недостатъчност.

Хемолитично -уремичен синдром може да изпита всеки, включително възрастни и деца. Повечето случаи на SHU са свързани с инфекция в стомашно -чревния тракт, която причинява кървава диария. Не всички кървави диарии обаче определено ще причинят SHU.

Причини за хемолитично -уремичен синдром

Хемолитично -уремичният синдром най -често се причинява от бактерии E. coli. Това състояние обикновено започва с инфекция в храносмилателния тракт. Типът бактерии E. coli, които могат да причинят SHU, е тип O157: H7 или STEC, който секретира шига токсин.

Шига токсин ще увреди капилярите в определени органи, ще увреди кръвните клетки, включително червените кръвни клетки и тромбоцитите, което от своя страна ще предизвика оплаквания и симптоми на SHU.

E. coli често се срещат в храни или напитки, заразени с тази бактерия. Има няколко условия и фактори, които могат да увеличат риска от заразяване E. coli, това е:

  • Ядене на месо или хранителни продукти, заразени с бактерии coli
  • Плуване в басейни или езера, замърсени с изпражнения, съдържащи бактерии коли
  • Да живееш с някой, който е заразен с бактерии коли
  • Имате слаба имунна система

Имайте предвид, че не всички видове E. coli води до хемолитично -уремичен синдром. Някои видове E. coli живеят в храносмилателния тракт и не причиняват определени здравословни проблеми.

Освен че е причинено от E. coli, SHU може да бъде причинено и от други бактерии, като напр Шигела дизентерия и Salmonella typhi. Макар и рядко, употребата на някои лекарства, като например противоракови лекарства или хинин, също може да предизвика хемолитично -уремичен синдром..

Симптоми на хемолитично -уремичен синдром

Хемолитично -уремичният синдром може да причини различни симптоми. Това зависи от причината, тежестта и увреждането на тъканите. Хемолитично -уремичен синдром, причинен от бактериална инфекцияE. coli ще започне с появата на симптоми на гастроентерит, които включват:

  • Кървава диария (дизентерия)
  • Стомашни болки
  • Gag
  • Треска

Когато инфекцията продължи, ще има увреждане на капилярите (малки кръвоносни съдове), увреждане на червените кръвни клетки и тромбоцитите. В резултат на това симптомите ще се появят под формата на:

  • Уморен и неспокоен
  • Кървава урина
  • Намалено количество урина
  • Подуване на краката, ръцете и лицето
  • Блед
  • Синини
  • Повишено кръвно налягане

Горните оплаквания показват появата на анемия, тромбоцитопения и увреждане на бъбреците. Ако не се лекува, SHU може да доведе до остра бъбречна недостатъчност.

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с Вашия лекар, ако се появят горепосочените симптоми, особено ако имате инфекция на храносмилателния тракт и кървави изпражнения. Необходимо е своевременно лечение, за да се предотвратят усложнения.

Незабавно се консултирайте с лекар, ако получите кървава диария, подуване на краката, ръцете и лицето или бледност.

Ако сте били диагностицирани с SHU, проверявайте редовно с Вашия лекар според график. В допълнение към мониторинга на резултатите от терапията, този рутинен преглед има за цел и намаляване на риска от усложнения.

Диагностика на хемолитично -уремичен синдром

Лекарят ще попита оплакванията и симптомите на пациента. Следва обстоен преглед, за да се види дали има признаци на дехидратация, анемия или увреждане на бъбреците.

За да потвърди диагнозата, лекарят ще извърши няколко поддържащи прегледа, като например:

  • Тест за изпражнения, за да се открие наличието или отсъствието на кръв и видове бактерии, като например E.coli в изпражненията
  • Кръвни тестове, за да се видят нивата на кръвните клетки, електролитите и бъбречната функция
  • Тест за урина, за да видите нивата на протеини и кръв в пробите от урина
  • Бъбречна биопсия, този преглед не се прави рутинно за установяване на диагнозата SHU, но понякога може да се използва за установяване наличието или отсъствието на анормални клетки в бъбрека  

Лечение на уремичен хемоличен синдром

Хората с хемолитично -уремичен синдром трябва да бъдат хоспитализирани, за да облекчат симптомите и да предотвратят по -нататъшно увреждане на органите. Някои от стъпките за манипулиране, които ще бъдат предприети, включват:

  • Даване на интравенозни течности, за предотвратяване на дехидратация и поддържане на електролитния баланс, особено при пациенти с SHU, които имат диария
  • Прилагане на лекарства, като лекарства за понижаване на кръвното налягане при пациенти с SHU, които имат бъбречни проблеми
  • Предаване на кръв, за лечение на анемия или тромбоцитопения, причинени от SHU
  • Диализа, за преодоляване на нарушената бъбречна функция и острата бъбречна недостатъчност, която може да изпитат хората с SHU
  • Замяна на плазмата, особено за SHU, не причинена от бактериална инфекция

В повечето случаи хемолитично -уремичният синдром е обратим и не причинява усложнения.

Усложнения на хемолитично -уремичен синдром

Хемолитично -уремичният синдром може да увеличи риска от развитие на някои от следните състояния или заболявания:

  • Остра бъбречна недостатъчност
  • Трайно увреждане на бъбреците
  • Повишено кръвно налягане
  • Припадък

Превенция на хемолитичен уремичен синдром

Хемолитично -уремичният синдром не винаги може да бъде предотвратен. Въпреки това, рискът от инфекция Е. коли може да бъде намален, като изпълните следните стъпки:

  • Измивайте редовно ръцете си преди хранене, след като отидете до банята и след смяна на памперси.
  • Винаги измивайте добре плодовете и зеленчуците, преди да ги консумирате.
  • Поддържайте приборите за хранене чисти.
  • Избягвайте консумацията на сок или плодов сок, чиято чистота не е гарантирана.
  • Избягвайте да консумирате непастьоризирано мляко.
  • Гответе месото до готовност преди консумация.