Операция на устата е хирургична процедура за лечение на аномалии в устната кухина. Чрез процедурататова, аномалии, които възникват в челюстта, както в горната, така и в долната челюст, също може да се обработва. Освен това,бОралната хирургия може също да лекува аномалии, които се появяват в зъбите и венците.
Оралната хирургия се извършва от зъболекар, специализиран в оралната хирургия. Обхватът на лекуваните заболявания и процедурите, извършвани от оралните хирурзи, е доста обширен. Най -често използваните обаче включват:
- Зъбни импланти. Зъбните импланти са хирургични процедури, които имат за цел да заменят корените на липсващите зъби и зъбите с изкуствени зъбни корени (импланти), които се имплантират във венците. С тези имплантирани изкуствени зъбни корени пациентите могат да заменят липсващите си зъби с изкуствени зъби, които ще бъдат прикрепени към импланта. Протезите и зъбните импланти ще функционират като естествени зъби и могат да издържат по -дълго от протезите.
- Операция на зъб на мъдростта. Зъбите на мъдростта са кътници, които се намират в задната част на устата и обикновено растат на възраст 17-25 години. Операцията на зъба на мъдростта има за цел да премахне мъдреците, които са заседнали във венците (засегнати), растат в грешна посока или челюстната кост на пациента няма достатъчно място, за да растат мъдреците. С хирургията на зъба на мъдростта пациентите ще избегнат различни усложнения поради мъдреците, които растат неправилно, като инфекции, кисти и заболявания на венците.
- Хирургия на челюстта. Операцията на челюстта има за цел да коригира аномалии в челюстта на пациента, или в горната (максила) или долната челюст (долната челюст). При хирургията на челюстта, челюстната кост и зъбите могат да бъдат позиционирани така, че да могат да функционират по -добре, особено зъбни или челюстни аномалии, които не могат да бъдат лекувани чрез ортодонтска хирургия. Хирургията на челюстта също може да подобри формата на лицето на пациента.
Показания за орална хирургия
Пациентите ще бъдат препоръчани да се подложат на орална хирургия, ако имат определени заболявания. Пациентите, подложени на операция на челюстта, са пациенти, които имат заболяване или състояние, като например:
- Аномалии в челюстта, като изпъкнала челюст (изпъкнала челюст).
- Главоболие, което пречи на ежедневните дейности поради деформация на челюстта.
- Нарушения на дъвченето и говора, като напр overbite, underbite икръстосано ухапване.
- Нарушения на съня (сънна апнея), причинени от запушване на дихателните пътища поради деформация на челюстта.
Пациентите могат да се подложат на операция на зъб мъдрост, ако имат заболявания или състояния, като например:
- Ударни мъдреци.
- Страдащи от заболяване на венците.
- Кухини в мъдреците.
- Зъбите на мъдростта, които растат в неправилна позиция.
- Появата на кисти или абсцеси във венците около зъбите на мъдростта.
- Появата на целулит по бузите, езика или гърлото.
За зъбните импланти пациентите, които имат един или повече липсващи зъби, могат да се подложат на зъбни импланти. Процедурите за имплантиране на зъби обаче изискват, включително:
- Имайте здрави венци и тъкан в устата.
- Имайте здрава и здрава челюстна кост и позволете костно присаждане.
Предупреждение за орална хирургия
Не всички пациенти могат да се подложат на орални хирургични процедури. Няколко състояния могат да попречат на пациента да се подложи на орална операция, тъй като това може да доведе до следоперативни усложнения.
Пациентът не трябва да се подлага на зъбни импланти, ако:
- Имате диабет или сърдечно заболяване.
- Подлагат се на лъчетерапия в областта на шията или главата.
- Пълен пушач е.
- Няма достатъчно здрави венци и челюстни кости за зъбни импланти.
Хирургията на зъба на мъдростта също има няколко състояния, които карат пациентите да не бъдат препоръчани или отлагани да се подлагат на операция на зъб мъдрост, а ако все още се извършва, изисква специално лечение и надзор от лекар. Някои от тези условия са:
- Появата на инфекция в зъба, който трябва да бъде опериран.
- История на лъчетерапия от страна на зъба, който ще бъде подложен на операция.
- Диабет.
- Имате напреднало чернодробно или бъбречно заболяване.
- Хипертония.
- лимфом.
- Имате нарушение на кръвосъсирването, като хемофилия.
- Първият или последният триместър на бременността.
Подобно на хирургията на зъба на мъдростта, операцията на челюстта също има някои състояния, които причиняват на пациента специално лечение или наблюдение по време на операцията, за да се предотвратят усложнения. Някои от тези условия включват:
- Пациенти с лоша устна хигиена.
- Нарушения на кръвта.
- Изпитване на нарушения на кръвоносните съдове в района, който ще бъде подложен на операция.
Подготовка за орална хирургия
Преди да се подложи на орална хирургия, пациентът първо ще премине преглед като част от подготовката на пациента преди операцията. Този преглед включва сканиране на състоянието на устата и зъбите с рентгенови снимки на зъбите, компютърна томография или ЯМР, както и изработване на модел на устата и зъбите на пациента въз основа на резултатите от тези сканирания. Пациентите, които ще претърпят операция на челюстта, ще бъдат поставени брекети от 12 до 18 месеца преди операцията, за да се коригира положението на зъбите, така че да отговаря на челюстта, която ще се оперира.
Ако пациентът се нуждае от костен трансплантат, особено за хирургия на зъбни импланти, лекарят ще планира да вземе костния трансплантат с пациента. Пациентите, които изпитват инфекциозно заболяване, ще получат антибиотици преди операция, за да предотвратят следоперативни усложнения. Пациентите също са длъжни да информират лекаря си за здравословното си състояние, преди да се подложат на операция, включително всички лекарства, които приемат в момента. Ако е необходимо, пациентът ще бъде помолен да спре приема на тези лекарства няколко дни преди операцията.
Пациентите, подложени на операция на челюстта, ще бъдат подложени на операция под обща анестезия. Пациентите, които ще се подложат на зъбна имплантация и операция на зъб мъдрост, могат да получат локална или пълна анестезия. Пациентите, на които е дадена локална анестезия, също могат да получат успокоително, което да им помогне да се отпуснат по време на операцията.
Процедура за орална хирургия
Пациентът първо ще бъде помолен да се преоблече в хирургическа рокля. След това пациентът ще бъде поставен на операционната маса в положение според необходимостта от действие. След това на пациента ще бъде дадена анестезия, или локална, или обща анестезия, и ако е необходимо, може да се добави седация.
Хирургията на зъбните импланти и зъбите на мъдростта ще започнат с разрез (разрез) на венците, за да се отворят тъканите на венците и челюстната кост. Пациентите, подложени на операция на зъб мъдрост, ще бъдат подложени на отстраняване на челюстната кост, която блокира областта на зъба на мъдростта, за да улесни процеса на извличане на зъба на мъдростта. След това лекарят ще отреже мъдреца на няколко парчета и ще извади мъдреца от венците. Венците, които преди са били заети от зъбите на мъдростта, ще бъдат почистени, за да се предотврати инфекция и да се отстранят всички останали зъбни фрагменти и челюстна кост. След това венците се зашиват с помощта на конец за шиене, който може да се слее с венците. Ако е необходимо, лекарят ще постави превръзка върху венците, за да спре кървенето и да помогне на венците да се лекуват.
За разлика от операцията на зъба на мъдростта, която обикновено се извършва за един ден, операцията за имплантиране на зъби обикновено се извършва няколко пъти и в различни дни. Първата стъпка е да се отстрани корена на зъба от венците, за да се осигури място за поставяне на зъбния имплант в челюстната кост. След това на челюстната кост ще бъде поставен зъбен имплант, който може да се стартира с присаждане на челюстна кост или не.
Ако зъбният имплант е бил слят с челюстната кост чрез процес остеоинтеграция, имплантираният имплант ще бъде инсталиран опори като връзка между зъбни импланти и коронки за протези. След това зъбната коронка ще бъде поставена върху опори като последна стъпка при поставянето на зъбни импланти. Времевото забавяне от един до друг етап при инсталирането на зъбни импланти може да продължи от няколко седмици до няколко месеца, тъй като всеки етап трябва да премине през фаза на възстановяване, преди да премине към следващия етап. Следователно, пациентите, които ще се подложат на зъбна имплантация, трябва да поемат ангажимент да преминат процеса на инсталиране на импланта в продължение на няколко месеца.
Хирургията на челюстта започва с разрез около частта от костта, която трябва да се поправи. Филийките обикновено се правят от вътрешната страна на устата, но разрези могат да се правят и от външната страна на устата, ако е необходимо. След като разрезът бъде направен, лекарят ще реконструира челюстната кост, ако е необходимо, или костта на горната челюст, костта на долната челюст или костта на брадичката. Реконструкцията може да бъде под формата на изрязване или добавяне на кост. Ако е необходимо добавяне на кост, пациентът ще бъде подложен на костен присадка, която може да бъде взета от бедрената кост, тазобедрената кост или ребрата.
Костта, която е била оформена отново чрез изрязване или добавяне, ще се запази така, че поправената кост да остане в това положение, лекарят ще я свърже с помощта на костни плочи, болтове, лепило или тел. Използваният инструмент за костно присаждане ще бъде слят с костта, така че не е необходима операция за вземане на инструмента.
След приключване на операцията пациентът ще бъде откаран в специално помещение за възстановяване. Като цяло, пациентите, които имат операция на зъб мъдрост и зъбни импланти, могат да се приберат у дома след приключване на процедурата. Въпреки това, ако е необходимо, пациентът ще бъде помолен първо да си почине, за да се възстанови. Пациентите, подложени на операция на челюстта, ще бъдат отведени в стаята за възстановяване, преди да им бъде разрешено да се приберат. Ако е необходимо, пациентът може да бъде хоспитализиран преди амбулаторно лечение.
След орална хирургия
Периодът на възстановяване за всяка операция варира един от друг. По време на периода на възстановяване пациентите могат да изпитат болка, подуване и синини в областта, която е претърпяла операция. Пациентите, които са подложени на зъбна имплантация и мъдреци, също могат да получат кървене от венците, които са били оперирани. Лекарят ще даде болкоуспокояващи, антибиотици и вода за уста, които пациентът да използва по време на периода на възстановяване. За облекчаване на подуване и синини, пациентът може да приложи студени компреси върху наранената област или леда.
Пациентите трябва да почиват и да избягват тежка физическа активност в продължение на няколко дни след операцията. Храните, които трябва да се консумират от пациентите по време на периода на възстановяване, са меки, не твърди, не са пикантни и не са горещи, защото могат да причинят хирургическа рана да стане болезнена. Пациентите се съветват да пият много вода по време на възстановяването и да избягват газирани, кофеинови или алкохолни напитки.
Ако миенето на зъбите все още причинява болка в хирургичната област, пациентът може да почисти устата си с помощта на вода за уста, дадена от лекаря. Пациентите, които имат навик да пушат, трябва да спрат да пушат по време на периода на възстановяване. Ако пациентът е зашит с конци, които не се абсорбират от тялото, пациентът ще бъде планиран да се подложи на отстраняване на конци от лекаря. Лекарят също ще уреди графика провери да следи периода на възстановяване на пациента.
Орални хирургически рискове
Някои от рисковете от усложнения, които могат да възникнат от претърпяната орална хирургия, включват:
- Кървене.
- Увреждане на нервната тъкан.
- Инфекция.
- Фрактура на челюстта.
- Загуба на челюстна кост.
- Челюстната кост се връща в предоперативното си положение.
- Болки в челюстните стави.
- Нараняване на тъканта около венците, особено на кръвоносните съдове и нервната тъкан.
- Нарушения на синусите, особено ако операцията е извършена върху челюстта или горната част на венците.
