Диспареуния или болезнен полов акт е болка в гениталната област, която се появява непрекъснато или многократно по време, по време или след полов акт. Болката е остра, гореща или подобна на менструални спазми. В допълнение към вагината, болката може да се усети и в пикочния мехур, пикочните пътища и таза.
Това състояние може да бъде причинено от различни фактори, вариращи от заболяването до психологическото състояние. По -добре би било лечението на диспареуния да се извърши незабавно, тъй като диспареунията със сигурност ще попречи на качеството на сексуалните отношения. Тази статия ще обсъжда диспареунията при жените
Причини за диспареуния
Причините за диспареуния могат да варират от човек на човек. Нуждаете се от директен преглед от лекар, за да установите причината за диспареуния.
Няколко фактора могат да причинят диспареуния, включително:
- Няма достатъчно смазка. Недостатъчното смазване по време на секс може да бъде причинено от липса на отопление или прелюдия преди секс, намалени нива на естроген в организма поради менопауза или употреба на лекарства като антихипертензивни, успокоителни, антихистамини или противозачатъчни.
- Травма или дразнене от злополука, операция на таза или увеличаване на вагината по време на раждане.
- Възпаление на влагалището и пикочните пътища.
- Имате вродени аномалии, като например непълно оформена вагина или напълно затворен химен (без никакъв отвор).
- Страдащи от други състояния, като ендометриоза, възпалително заболяване на таза, фиброиди и кисти на яйчниците.
- Вагинизъм, което е състояние, когато вагиналните мускули и тазовите мускули са напрегнати и болезнени, когато се вкара нещо.
- Въздействието на операцията или лечението, като хирургия на матката, лъчева терапия (лъчетерапия) или химиотерапия.
Има и други фактори, които могат да намалят сексуалното желание и потенциално да предизвикат диспареуния, а именно:
- Имайте страх, вина или срам, свързани със секса.
- Стрес.
- Имате проблеми в отношенията с партньора си или с други хора.
- Чувство на несигурност, неспокойствие, дори депресия с външния вид или състоянието на тялото.
- Приемате лекарства, като противозачатъчни.
- Имате история на престъпление или сексуално насилие.l.
Симптоми на диспареуния
Диспареунията се характеризира с появата на симптоми под формата на болка непрекъснато или многократно и може да се появи в началото, по време или след полов акт. Болка, която изглежда остра, гореща или като спазми по време на менструация. В допълнение към вагината, болка може да се появи и в пикочните пътища (уретрата), таза или пикочния мехур.
Възможно е пациентът да изпита и допълнителни симптоми под формата на сърбеж или поява на пулсиращо усещане, което трае дълго време. Всъщност в някои случаи болката може да се появи и когато пациентът използва тампон.
Диагностика на диспареуния
Процесът на диагностика започва с проследяване на проявяващите се симптоми и медицинската история на пациента. Пациентите се молят да не се срамуват да разкажат симптомите си, като например мястото, където се появява болката, или в каква позиция се появява болката.
След това диагнозата може да бъде продължена с тазов преглед. Тазовият преглед има за цел да открие аномалии в таза като инфекция. В процеса лекарят ще установи местоположението на болката, като леко натисне мускулите в гениталиите и таза.
В допълнение към тазовия преглед, Вашият лекар може да извърши и вагинален преглед. При този преглед лекарят обикновено използва специален инструмент (спекулум), който се използва за осигуряване на пространство между вагиналните стени, така че лекарят да може да наблюдава състоянието.
Има и няколко други теста, които също могат да се използват за диагностициране на диспареуния, включително:
- Ултразвук на таза
- Тест за вагинална течност култура
- тест за урина
- Тест за алергия.
Ако има съмнение, че диспареунията е причинена от емоционални фактори, лекарят обикновено съветва пациента да се консултира с психиатър. Обсъдете допълнително с лекаря относно ползите и рисковете от диагностичния метод, който ще бъде предприет.
Лечение на диспареуния
За лечение на диспареуния използваният метод може да бъде медикаментозен, хирургичен или терапевтичен. Консултирайте се допълнително с лекаря. Лекарят ще определи подходящия метод и ще го адаптира към съпътстващата причина.
Някои от лекарствата, използвани за лечение на диспареуния, са:
- Антибиотици, като пеницилини или цефалоспорини. Това лекарство се използва, ако причината е бактериална инфекция.
- противогъбични, като флуконазол или кетоконазол. Това лекарство се използва, ако причината е гъбична инфекция.
Този метод на операция се извършва, когато диспареуния е причинена от определени състояния, като ендометриоза. За лечение на това състояние лекарят ще извърши операция за отстраняване на проблемната тъкан.
В допълнение към операцията и прилагането на лекарства, лечението може да се извърши и с терапия. Лекарят ще адаптира вида на терапията към състоянието на пациента. Някои от терапиите, които могат да се използват за лечение на диспареуния, включват:
- Терапиякогнитивно поведение. При тази терапия на пациента ще бъде дадена насока за промяна на негативното поведение и мисловните модели, които могат да предизвикат диспареуния.
- десенсибилизираща терапия. Тази терапия има за цел да облекчи болката, възникваща по време на полов акт, чрез вагинални техники за релаксация.
- Терапияилисексуални консултации. Целта на тази терапия е да се преодолеят негативните емоции, които могат да предизвикат диспареуния.
Пациентите също могат да положат известни усилия с партньорите си за намаляване на болката, възникваща по време на секс. Сред другите са:
- Отворено. Не се сдържайте и не казвайте на партньора си за комфорта по време на секс, независимо дали е свързан с позиция или ритъм.
- Недейбързам. Удължете времето за загряване или прелюдия когато ще правите секс, за да предизвикате отделянето на естествени смазочни материали. Болката може също да бъде намалена, ако пациентът забави проникването, докато се възбуди напълно.
- Промяна на позицията. Ако болката се появи в определена позиция, опитайте да преминете в друга позиция.
Ако е необходимо, използвайте смазващи продукти по време на секс. Изберете подходящ и удобен за употреба продукт. Консултирайте се допълнително с Вашия лекар относно правилния метод за манипулиране и предотвратяване на диспареуния. Опасява се, че неправилните методи могат да влошат състоянието.
Превенция на диспареуния
Няма метод, който определено да предотврати диспареуния. Има обаче няколко стъпки, които могат да бъдат предприети за намаляване на риска. Сред другите са:
- След раждането изчакайте поне 6 седмици за полов акт отново.
- Използвайте лубрикант, когато вагината е суха.
- Поддържайте гениталната област чиста.
- Практикувайте безопасен секс, за да избегнете полово предавани инфекции, например като избягвате безплатния секс.
Също така, загрявайте по -дълго преди секс, за да стимулирате естествените лубриканти. Обсъдете допълнително с Вашия лекар относно усилията, които могат да бъдат положени за намаляване на риска от диспареуния. Лекарят ще определи подходящия метод според състоянието на пациента, за да намали риска.
