Хирургията на цепнатина е хирургична процедура, която се извършва за лечение на цепнатина на устната. Цепнатината на устните е вродена аномалия, която се среща при бебета, които маркирани с цепнатина на устните и небцето. Пропаст на образувани поради несъвършено съединение между двете страни на устната и небцето уста.
Операцията с цепнатина на устните обикновено може да се извърши на бебета на възраст 3-12 месеца. Ако възникналата цепнатина на устната повлияе формата на носа, лекарят, който извършва операцията на цепнатината, също ще коригира формата на носа на пациента. Тази операция за корекция на формата на носа е известна като ринопластy. За целите на операцията лекарят може да вземе тъкан от друга част на тялото (присадка). Пациентите с цепнатина на устната могат да преминат през няколко операции, за да затворят напълно цепнатината.
Показания за операция на цепнатина на устните
Операция на цепнатина на устните се извършва на деца, ако страдат от цепнатина на устната, цепнатина на небцето или комбинация от двете. Разцепването на устните и небцето често се открива от лекарите след раждането на бебето по време на постнатален преглед. В някои случаи обаче цепнатината на устната може да бъде открита по време на пренатален преглед чрез ултразвук по време на бременност, въпреки че цепнатината на небцето все още трябва да се изследва след раждането на бебето.
Тази операция трябва да се извърши на деца с цепнатина на устните, тъй като може да попречи на процеса на хранене, кърмене и говорене. В допълнение, те също могат да получат загуба на слуха и ушни инфекции поради натрупване на течност в ухото. Децата с цепнатина на устните и небцето също са по -податливи на кариес поради несъвършено развитие на зъбите.
Предупреждение за хирургия на цепнатини
Досега не е известно, че има специални условия, които карат детето изобщо да няма операция на цепнатина на устните. Въпреки това, при някои деца, които имат алергии към упойката, която трябва да се използва, операцията на цепнатина на устните все още може да се извърши със специално лечение или наблюдение.
Подготовка за хирургия на цепнатина на устните
Подготовката за операция може да започне от новороденото и да бъде диагностицирана с цепнатина на устната от лекар. След това лекарят заедно с други здравни работници ще планират с родителите на детето относно етапите на лечение. Като цяло планираните етапи на лечение на цепнатини на устните, които пациентът ще претърпи в продължение на няколко години, са:
- Uядки 0-6 седмици. Лекарят ще осигури временно лечение по отношение на състоянието на цепнатината на устната на детето, за да облекчи оплакванията и трудностите, които могат да възникнат. В допълнение, лекарят също така ще гарантира, че процесът на хранене и пиене на детето не се нарушава, както и ще проведе тест за слуха на детето.
- Uядки 3-6 месеца. Пластичният хирург ще извърши операция за възстановяване на цепнатината на устната при деца.
- Uсмирна 6-12 месеца. Лекарите ще извършат операция за възстановяване на цепнатината на небцето при деца.
- Uядки 18 месеца. Лекарят ще извърши изследване на речевите способности на деца, които за първи път са претърпели операция на устните и цепнатината на небцето.
- Uядки 3 години. Лекарят ще извърши втори преглед на способността на детето да говори.
- Uорех 5 години. Лекарят ще извърши говорния тест на детето за трети и последен път.
- Uядки 8-12 години. Лекарят ще извърши операция за възстановяване на цепнатата дъвка чрез костна присадка в областта на венците. Това се прави само ако детето страда и от цепнати венци.
- Възраст 13-15 години. Лекарят ще извърши допълнително лечение и прегледи, за да следи и подобрява състоянието на зъбите и венците на деца, претърпели операция на цепнатина на устните и небцето. Лекарят също ще следи растежа и развитието на челюстната кост на детето, за да се увери, че няма аномалии.
Преди детето да достигне възраст, достатъчна за операция на цепнатина на устните, лекарят ще помоли родителите да поддържат хранителен прием, така че детето да остане здраво, докато достигне възрастта, подходяща за операция. През този период родителите ще бъдат подпомагани от здравни работници, различни от лекари, които имат за цел да обучат родителите да хранят децата си. След като пораснат достатъчно, за да се подложат на операция, лекарят ще провери здравословното състояние на детето, преди да се подложи на операция. Този преглед е под формата на общ здравен преглед на детето и подкрепящи тестове, за да се гарантира състоянието на детето, например кръвен тест.
Няколко дни преди операцията лекарят ще поиска от родителите да спрат приема на лекарства, които рискуват да причинят кървене, като аспирин или ибупрофен. Лекарят също ще поиска информация от родителите относно лекарствата и добавките, които детето приема. Няколко часа преди операцията лекарите ще помолят родителите да не хранят и пият детето. Здравните работници също ще се погрижат детето да е достатъчно здраво, за да бъде оперирано няколко часа по -рано. Ако детето не е достатъчно добре за операция, операцията може да се отложи за няколко дни, докато детето е достатъчно добре.
Процедура за хирургия на цепнатини
Операцията за цепнатина на устните се извършва с детето в безсъзнание, след като му е дадена обща анестезия. Когато детето е в безсъзнание, лекарят незабавно ще поправи цепнатата устна, като съедини двете разделени устни заедно. Ако цепнатината е твърде широка за зашиване, лекарят ще извърши специална процедура с помощта на лепило за устни (лепило) или устройство за свързване на устни. След това устните се съединяват с помощта на конци за шиене, или с конци за шиене, които могат да бъдат прикрепени към устните, или такива, които не могат. Ако устните на детето са зашити с конци, които не се сливат с устните, детето ще премине процедура за отстраняване на конци, след като те са напълно излекувани и устните са добре слети.
Операцията обикновено ще остави белег на устната в долната част на носа. Въпреки това, за да поддържа външния вид на детето, лекарят ще организира и направи хирургичния белег възможно най -естествен. Хирургичният белег ще избледнее сам, докато детето расте. Ако е необходимо, лекарят също ще коригира формата на носа, за да съответства на формата на устните, които са претърпели операция на цепнатина. Операцията на цепнатина на устните обикновено трае около 2 часа.
Процедура за експлоатация Вкус Чипи
Операцията с цепнатина на небцето обикновено се извършва, когато детето е на 6-12 месеца, или при деца, които също имат цепнатина на устната, или които имат само цепнатина на небцето. Децата, подложени на операция на цепнатина на небцето, първо ще получат обща анестезия, така че те няма да са в съзнание по време на хирургичната процедура. След това лекарят ще затвори цепнатината в покрива на устата. В допълнение, лекарят също ще коригира позицията и формата на мускулите, открити на покрива на устата. След като мускулите са разположени правилно, лекарят ще се присъедини към цепнатината на небцето, като използва конци, които са прикрепени към мускулите на небцето.
Операцията на цепнатина на небцето обикновено ще продължи около 2 часа. Тази операция ще доведе до белег от вътрешната страна на устата и няма да се вижда отвън. Гласът на дете с цепнато небце обикновено ще бръмчи, докато говори, а понякога бръмченето продължава дори след като детето е претърпяло операция. Освен това в някои случаи бръмченето се появява само няколко месеца след като детето е претърпяло операция на цепнатина на небцето.
Допълнителна операция
Докато детето расте, формата на устните и лицето на детето може да се промени. Това състояние понякога кара детето да се подложи на допълнителна операция. Примери за допълнителни операции, които могат да се извършат, са фарингопластика за коригиране на формата на гърлото, за да се подобри качеството на речта, и операция на цепнатата венца, ако има празнина между венците, която се образува заедно с цепнатината на устната. Хирургията на цепнатата на венците ще включва костен трансплантат като материал за свързване на отделените венци.
След операция на цепнатина на устните
След операцията детето ще бъде отведено в стаята за лечение, за да се подложи на следоперативно възстановяване. Обикновено децата ще бъдат хоспитализирани за около 1-3 дни или при необходимост. По време на хоспитализация децата могат да бъдат придружавани от родителите си.
Родителите ще получат инструкции от лекаря да поддържат хирургическата рана чиста и без инфекция. Освен това хирургическата рана не трябва да се разтяга или компресира по време на периода на възстановяване, което е около 3-4 седмици. За да почистят хирургическата рана, родителите могат да използват специален сапун и да намажат раната с мехлем, за да предпазят раната и кожата в операционната област от изсушаване. Детето трябва да се държи за ръце, така че да не докосва и не пречи на хирургическия шев, за да може възстановяването да протече оптимално.
По време на периода на възстановяване на детето е позволено да се дава само течна храна. Ако състоянието на детето не позволява на майка му да кърми, лекарят ще даде бутилка, специално предназначена за деца, които страдат от цепнатини на устните и небцето. Кърмата може да се изцеди и да се постави в бутилката, за да се даде на детето. Ако е абсолютно необходимо, детето ще бъде снабдено със специална тръбичка в носа като заместител на навлизането на храна през устата.
Възстановяването след цепнатина на устните и небцето обикновено преминава без никакви сериозни проблеми или усложнения. Освен това, след завършване на операция на цепнатина на устните, детето ще бъде подложено на преглед на слуха, който може да бъде повлиян от следоперативни орални състояния. Този тест за слуха може да се повтори в определени моменти няколко години след операцията. Децата също могат да получат нарушения на говора поради промени във формата на устните мускули след операцията. За да се подпомогне това състояние, децата могат да се подложат на логопедия, ръководена от специални служители.
Рискове от хирургия на цепнатини
Хирургията на цепнатини на устните и небцето е безопасна. Както и при други хирургични процедури, операцията на цепнатина на устните и небцето все още може да причини усложнения, включително:
- Кървене.
- Инфекция.
- Дихателни нарушения.
- Алергична реакция към дадените лекарства.
- Ненормален растеж на лицевите кости, включително частта на лицето между носа и устните.
