Сирингомиелията е нарушения на гръбначния мозък поради киста в гръбначен мозък (сиринкс). Киста или сиринкскойто растат бих могъл компресирайте гръбначния мозък, причиняващи симптоми като мускулна слабост и загуба на усещане за болка.
Причината за сирингомиелия не е известна със сигурност. Съществуват обаче няколко заболявания, които могат да предизвикат това състояние, а именно малформация на Киари, менингит, увреждане на гръбначния мозък и тумори на гръбначния мозък.
Сирингомиелия Симптоми
Симптомите на сирингомиелия обикновено се появяват само когато пациентът е на възраст между 20 и 30 години, след което те могат да се влошат бавно. Първоначално сирингомиелията ще атакува задната част на шията, раменете, ръцете и дланите. Симптомите включват:
- Слабост в мускулите.
- Мускулна загуба (мускулна атрофия).
- Загуба на рефлекс.
- Загуба на чувствителност към болка, студ и топлина.
Други симптоми, които също могат да се появят при сирингомиелия, са:
- Сковани мускули
- Мускулни болки
- Нарушения при дефекация и уриниране
Кога да отидете на лекар
Ако се появят горните симптоми, незабавно се консултирайте с лекар. Някои от симптомите на сирингомиелия са подобни на други заболявания на гръбначния мозък, така че са необходими редица тестове за потвърждаване на диагнозата, преди лекарят да определи правилното лечение.
Трябва също да бъдете бдителни и да посетите лекар, ако сте претърпели увреждане на гръбначния мозък, защото симптомите могат да се появят няколко месеца до няколко години след нараняването. Колкото по -рано се открие, толкова по -голям е шансът за възстановяване.
Причини за сирингомиелия
Сирингомиелията се причинява от образуването на кисти на гръбначния мозъксиринкс). Причината за кистата не е известна досега. Има обаче няколко заболявания, които се смятат за спусък за образуването на тези кисти.
Повечето случаи на сирингомиелия се предизвикват от малформация на Киари, нарушение на мозъчната структура, което кара част от мозъка да се плъзне в гръбначния мозък. Дегенерираната мозъчна тъкан пречи на потока на гръбначната течност (цереброспинална течност), като по този начин задейства образуването на кисти, които причиняват сирингомиелия.
Освен че се задейства от малформация на Киари, може да се смята, че сирингомиелията се задейства и от:
- Травма на гръбначния мозък
- Менингит
- Тумори в областта на гръбначния стълб
- Вродени (вродени) аномалии на гръбначния мозък
- Кървене в областта на гръбначния стълб
Диагноза сирингомиелия
За да диагностицира сирингомиелия, лекарят първо ще попита симптомите и анамнезата на пациента, както и ще извърши физически преглед.
Ако подозирате сирингомиелия, лекарят ще помоли пациента да се подложи на ЯМР или КТ. Извършват се сканирания, за да се види състоянието на гръбначния мозък в детайли. За да се получи по -ясен образ, рентгенологът може да инжектира специална боя (контраст) преди изследването.
Лечение на сирингомиелия
Лечението на сирингомиелия, което лекарят ще предпише, зависи от тежестта на заболяването и развитието на симптомите, изпитвани от пациента. Ако симптомите са леки, неврологът препоръчва само пациентът да се подлага на редовни неврологични прегледи и ЯМР.
За да се предотврати влошаване на сирингомиелията, пациентите се съветват да избягват тежки дейности и да се подлагат на физиотерапия за лечение на нервни разстройства, като мускулна слабост и мускулна скованост. Тази терапия ще се ръководи от лекар за рехабилитация.
Операция
Ако симптомите на сирингомиелия се влошат или пречат на ежедневните дейности, лекарят ще предложи операция. Операцията се извършва от неврохирург за облекчаване на натиска върху гръбначния мозък и възстановяване на нормалния поток на гръбначната течност обратно към нормалното.
Извършват се различни видове гръбначни операции, в зависимост от причината за сирингомиелия. Някои от видовете операция, които могат да бъдат извършени са:
- Хирургия за лечение на малформация на Chiari, така че потокът от гръбначния стълб се връща гладко.
- Операция за отстраняване на препятствията за притока на гръбначна течност поради тумор в гръбначната област или анормален растеж на гръбначния стълб.
- Операция за източване на течност сиринкс, като инсталирате специален инструмент, нареченшунт.
Поддръжка след операция
След операцията на пациента ще бъдат дадени и антибиотици, за да се предотвратят усложнения от инфекция. Освен това все още се прави физиотерапия за укрепване на слабите мускули.
За да се следи процеса на възстановяване след операция на сирингомиелия, пациентите трябва да се подлагат на редовни прегледи. По време на рутинни прегледи лекарят може да извърши преглед с компютърна томография, за да следи състоянието на гръбначния мозък на пациента.
Последващите грижи след операцията са важни, тъй като сирингомиелията може да се появи отново. Необходимо е да се извършват периодични прегледи, като изследване с ЯМР, за да се следи успеха на операцията и хода на заболяването.
Усложнения на сирингомиелия
Има няколко усложнения от сирингомиелия, които могат да възникнат, включително:
- Продължителна (хронична) болка поради увреждане на гръбначния мозък.
- Сколиоза или извит гръбнак като буквата S.
- Миелопатия или постепенна загуба на нервна функция в гръбначния мозък.
- Парализа, поради слаби и сковани мускули.
- Дихателна недостатъчност, защото сиринкс увеличава и притиска нервите, които регулират дихателните мускули.
