Здраве

Епигастрална херния - симптоми, причини и лечение

Епигастралната херния е вид херния, която се появява в средната част на корема, която се намира между пъпа и гърдите. Хернията е състояние, при което органите в корема излизат от правилното си положение. Отслабването на защитния слой, който поддържа органите в позиция, е причина за епигастрални хернии.

Епигастралната херния се характеризира с появата на бучка. Въпреки това, пациентите могат да получат и други симптоми, като болка или усещане за парене в проблемната зона. Епигастралната херния, която не се лекува, има потенциал да причини усложнения под формата на увеличена бучка и чревна блокада.

Причини за епигастрална херния

Епигастралната херния е резултат от отслабване на защитния слой (мускул или тъкан), който поддържа коремните органи в позиция. В този случай има няколко фактора, които могат да причинят отслабване на защитния слой, включително:

  • Увеличаване на възрастта
  • Травма поради злополука или въздействие на операцията
  • Хронична кашлица
  • фактор на наследственост

Повишеното налягане в корема също предизвиква епигастрална херния. Повишеното налягане в корема може да бъде причинено от различни фактори, като например:

  • Бременна
  • Качване на тегло
  • Продължително кашляне или кихане
  • Запек (налягането в стомаха се увеличава, когато човек се напряга)
  • Наличие на течност в корема (асцит)
  • Вдигане на тежки тежести

Симптоми на епигастрална херния

Подобно на други видове хернии, епигастралната херния също се характеризира с появата на бучка. Размерът на бучката при всеки човек е различен, в зависимост от тежестта на състоянието.

Бучката се намира в епигастриума, който е областта на средния корем, която е над пъпа или под гръдната кост. В някои случаи бучката може лесно да се види. Но в други случаи бучката може да се види само когато пациентът се смее, киха, кашля или при други състояния, които могат да увеличат натиска върху стомаха.

В допълнение, хората с епигастрална херния също могат да получат допълнителни симптоми, като:

  • Възпаление на бучката.
  • Болка или усещане за парене в бучката.
  • Болка при кашляне, вдигане на тежести или просто навеждане.

Диагностика на епигастрална херния

Първоначалната диагноза се поставя чрез физически преглед, рискови фактори, анамнеза и общото здравословно състояние на пациента. При физически преглед, когато бучката е все още малка, лекарят ще помоли пациента да се наведе, да кашля или да киха, за да може бучката да се види по -ясно.

За да потвърди претърпеното състояние, лекарят може да продължи прегледа, като проведе тест за сканиране. Използваните тестове обикновено служат за получаване на изображения на състоянието на вътрешните органи на пациента. Някои от тези тестове включват:

  • ултразвук
  • CT сканиране
  • ЯМР

Лечение на епигастрална херния

Епигастралните хернии не се подобряват сами. Това състояние може да се лекува само с операция. Операциите, извършвани за лечение на епигастрални хернии, са разделени на две, а именно отворена хирургия и лапароскопска хирургия. Макар и различна, тази операция има за цел да върне органа, който е излязъл в първоначалното си положение.

  • Отворена операция. Хирургът ще направи голям разрез в епигастралната област. Когато процесът на връщане на органа в първоначалното му положение приключи, перфорираният защитен слой (мускул или тъкан) ще бъде покрит със синтетична мрежа (окото). След това разрезът на коремната стена, който е направен преди това, ще бъде залепен заедно със скоби или специално лепило.
  • Лапароскопска операция на херния. Точно като отворената хирургия, лапароскопската хирургия също използва синтетична мрежа за покриване на защитния слой, след като екструдираният орган се върне в първоначалното си положение. Тази операция обаче изисква само 3 малки разреза (1,5 см), които се използват за осигуряване на входа за лапароскопа, специален инструмент, който съдържа светлина и камера.

И при двете операции се използва анестезия. Консултирайте се допълнително с лекар, ако пациентът има анамнеза за алергии към анестетици. Обсъдете и вида на операцията, която отговаря на условията. Отворената хирургия и лапароскопската хирургия имат своите предимства и недостатъци.

Усложнения на епигастралната херния

Епигастралните хернии, които не се лекуват, имат потенциал да причинят усложнения, като:

  • Чревна обструкция.
  • Повишена болка.
  • Увеличаване на хернията, което затруднява възстановяването.

Усложненията могат да възникнат и в резултат на извършената операция. Някои от тях са:

  • Кървене.
  • Инфекция на хирургическа рана.
  • Инфекция в синтетични мрежи.
  • Съсирване на кръвта.

Предотвратяване на епигастрална херния

Могат да се положат няколко усилия за намаляване на риска от епигастрална херния, а именно:

  • Избягвайте пушенето.
  • Яжте храни с високо съдържание на фибри.
  • Поддържайте тегло.
  • Бъдете внимателни, когато вдигате тежести, или ги избягвайте колкото е възможно повече.
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found