Здраве

Ателектаза - симптоми, причини и лечение

Ателектазата е белодробно заболяване къдетоалвеолата не е пълна от въздух. Ателектазата е една от причините бели дробове колапс или издухан и не може да се надуе.

Алвеолите са мястото, където се осъществява обменът на кислород и въглероден диоксид. За да се осъществи правилно този обмен, алвеолите трябва да се напълнят с въздух. При ателектаза алвеолите не се пълнят с въздух. В резултат на това няма обмен на кислород и въглероден диоксид.

Причини за ателектаза

Ателектазата често се причинява от запушване под формата на тумор, чуждо тяло, слуз в дихателните пътища. Запушването или запушването могат да възникнат в трахеята, бронхите или бронхиолите.

В допълнение към блокирането на дихателните пътища, ателектазата може да бъде причинена и от следните състояния:

  • Пневмоторакс, който представлява събиране на въздух в плевралната кухина
  • Плеврален излив, който представлява натрупване на течност в плевралната обвивка
  • Наранявания на белодробната тъкан, било то в резултат на нараняване, усложнения на белодробно заболяване или странични ефекти от белодробна хирургия
  • Травма на гърдите, която причинява силна болка при дишане
  • Белодробна инфекция или пневмония
  • Тумор на гръдния кош, притискащ белия дроб или рак на белия дроб

Ателектаза може да възникне и поради липса на сърфактант в алвеоларните стени. Повърхностноактивното вещество е вещество, което предпазва алвеолите от разширяване. Липсата на повърхностноактивни вещества ще доведе до срутване на алвеолите и няма да се разшири отново. Липсата на повърхностно активно вещество е често срещано явление при бебета, родени преждевременно.

В допълнение към някои от причините по -горе, има няколко фактора, които могат да увеличат риска от изпитване на ателектаза, включително:

  • старост
  • Наскоро претърпя операция на гърдите или корема
  • Току -що претърпя операция с обща анестезия
  • Приемане на определени лекарства, които засягат дихателната система
  • Имайте навик да пушите
  • Имате респираторни заболявания, като хронична обструктивна белодробна болест, астма, бронхиектазии или муковисцидоза
  • Имате нараняване, което причинява болка и затруднено дълбоко вдишване, включително счупени ребра

Симптоми на ателектаза

В началото ателектазата не предизвиква никакви симптоми. Ателектазата ще предизвика симптоми само ако увредената част на белия дроб е достатъчно голяма и тялото започне да изпитва недостиг на кислород. Симптомите на ателектаза, които ще възникнат, са:

  • Затруднено дишане
  • Болка в гърдите вдясно или вляво, особено при вдишване и кашляне
  • Бърз дъх
  • Повишена сърдечна честота (тахикардия)
  • Синкав цвят на кожата, устните, върховете на пръстите (цианоза)
  • Ниско кръвно налягане (хипотония)

Ако увредената част на белия дроб се разширява, ателектазата също може да предизвика шок.

Кога да отидете на лекар

Отидете незабавно в спешното отделение, ако почувствате горните симптоми. Ранното лечение ще предотврати усложнения и по -тежки белодробни увреждания.

Ако имате състояние, което увеличава риска от развитие на ателектаза, като например наскоро претърпена операция под обща анестезия, астма, муковисцидоза, или счупени ребра, направете преглед при лекаря и контролирайте според графика, даден от лекаря.

Диагностика на ателектаза

Лекарят ще попита оплакванията и симптомите на пациента. След това лекарят ще извърши преглед на гръдния кош или гръдния кош. За да потвърди диагнозата, лекарят ще извърши следните изследвания:

  • Сканиране, за да се определи състоянието на белите дробове. Сканирането може да се извърши чрез рентгеново или CT сканиране на гръдния кош
  • Бронхоскопия, за да се види състоянието на белите дробове, да се вземат тъканни проби или да се лекуват запушвания в дихателните пътища
  • Изследване на тъкани (биопсия), за откриване на аномалии в белодробната тъкан, включително за откриване на тумори, рак или инфекции

Лечение на ателектаза

Леката ателектаза може да изчезне сама без лечение. Ако ателектазата е причинена от определено заболяване или състояние, тогава се извършва лечение за лечение на причината.

Физиотерапия на гръдния кош

Ако ателектазата е причинена от усложнения след операцията, лекарят ще препоръча физиотерапия на пациента, за да помогне на белите дробове да се разширят и да се издуят нормално.

Предоставените терапии включват:

  • Научете пациентите на правилната техника на кашлица, за да помогнете за изхвърлянето на слуз от дихателните пътища
  • Научете пациентите на техники за дълбоко дишане, с помощта на устройство за стимулираща спирометрия
  • Извършете потупване или ударна терапия по гръдната стена, ръчно или с a въздушно-импулсен вибратор
  • Поставете главата по -ниско от тялото, за да отстраните слузта

Операция

Ако ателектазата е причинена от запушване на слуз в дихателните пътища, лечението може да се извърши чрез изсмукване на лигавичната течност с тръба засмукване. Това може да стане с помощта на бронхоскоп.

Ако ателектазата е причинена от тумор или рак, лекарят ще извърши операция за отстраняване на тъканта. Тази операция може да се комбинира с химиотерапия и лъчетерапия.

Наркотици

За да помогне за лечение и излекуване на ателектаза, Вашият лекар може да Ви даде следните лекарства:

  • Бронходилататори

    Това лекарство служи за разширяване на бронхите и насърчаване на отделянето на слуз, уловена в дихателните пътища. Примери за бронходилататорни лекарства, които могат да се използват, са салметерол или теофилин.

  • Антибиотици

    Могат да се дават антибиотици за лечение на ателектаза, причинена от бактериална инфекция. Антибиотиците, които могат да се дават като цяло, имат широк спектър, като цефуроксим и цефаклор.

  • Муколитичен

    Муколитичните лекарства работят за разреждане на слузта в дихателните пътища, така че да бъде по -лесно да се изхвърли. Примери за муколитични лекарства, които могат да се дават, са N-ацетилцистеин и дорназа алфа.

Усложнения на ателектаза

Нелекуваната ателектаза може да доведе до усложнения като:

  • Хипоксемия, която е състояние на ниски нива на кислород в кръвта
  • Пневмония или мокри бели дробове, което е възпаление, причинено от инфекция в белите дробове
  • Бронхиектазия, която е белодробно заболяване, причинено от трайно увреждане, удебеляване и разширяване на бронхиалните тръби
  • Дихателна недостатъчност, което е състояние, когато дихателната система не е в състояние да изпълнява функциите за доставяне на кислород и отстраняване на въглеродния диоксид

Предотвратяване на ателектаза

Ателектазата може да бъде предотвратена чрез избягване на фактори, които могат да увеличат риска. Стъпките, които могат да бъдат предприети, включват:

  • Спрете да пушите
  • Обърнете внимание на безопасността на детската зона за игра, включително съхраняване на предмети, които са изложени на риск от навлизане в дихателните пътища на детето
  • Редовно се консултирайте с Вашия лекар, ако имате състояния, които увеличават риска от ателектаза
  • Правете физиотерапия след операция на гръдния кош или операция под обща анестезия