Ателектаза - симптоми, причини и лечение

Ателектазата е белодробно заболяване къдетоалвеолата не е пълна от въздух. Ателектазата е една от причините бели дробове колапс или издухан и не може да се надуе.

Алвеолите са мястото, където се осъществява обменът на кислород и въглероден диоксид. За да се осъществи правилно този обмен, алвеолите трябва да се напълнят с въздух. При ателектаза алвеолите не се пълнят с въздух. В резултат на това няма обмен на кислород и въглероден диоксид.

Причини за ателектаза

Ателектазата често се причинява от запушване под формата на тумор, чуждо тяло, слуз в дихателните пътища. Запушването или запушването могат да възникнат в трахеята, бронхите или бронхиолите.

В допълнение към блокирането на дихателните пътища, ателектазата може да бъде причинена и от следните състояния:

Пневмоторакс, който представлява събиране на въздух в плевралната кухина
Плеврален излив, който представлява натрупване на течност в плевралната обвивка
Наранявания на белодробната тъкан, било то в резултат на нараняване, усложнения на белодробно заболяване или странични ефекти от белодробна хирургия
Травма на гърдите, която причинява силна болка при дишане
Белодробна инфекция или пневмония
Тумор на гръдния кош, притискащ белия дроб или рак на белия дроб

Ателектаза може да възникне и поради липса на сърфактант в алвеоларните стени. Повърхностноактивното вещество е вещество, което предпазва алвеолите от разширяване. Липсата на повърхностноактивни вещества ще доведе до срутване на алвеолите и няма да се разшири отново. Липсата на повърхностно активно вещество е често срещано явление при бебета, родени преждевременно.

В допълнение към някои от причините по -горе, има няколко фактора, които могат да увеличат риска от изпитване на ателектаза, включително:

старост
Наскоро претърпя операция на гърдите или корема
Току -що претърпя операция с обща анестезия
Приемане на определени лекарства, които засягат дихателната система
Имайте навик да пушите
Имате респираторни заболявания, като хронична обструктивна белодробна болест, астма, бронхиектазии или муковисцидоза
Имате нараняване, което причинява болка и затруднено дълбоко вдишване, включително счупени ребра

Симптоми на ателектаза

В началото ателектазата не предизвиква никакви симптоми. Ателектазата ще предизвика симптоми само ако увредената част на белия дроб е достатъчно голяма и тялото започне да изпитва недостиг на кислород. Симптомите на ателектаза, които ще възникнат, са:

Затруднено дишане
Болка в гърдите вдясно или вляво, особено при вдишване и кашляне
Бърз дъх
Повишена сърдечна честота (тахикардия)
Синкав цвят на кожата, устните, върховете на пръстите (цианоза)
Ниско кръвно налягане (хипотония)

Ако увредената част на белия дроб се разширява, ателектазата също може да предизвика шок.

Кога да отидете на лекар

Отидете незабавно в спешното отделение, ако почувствате горните симптоми. Ранното лечение ще предотврати усложнения и по -тежки белодробни увреждания.

Ако имате състояние, което увеличава риска от развитие на ателектаза, като например наскоро претърпена операция под обща анестезия, астма, муковисцидоза, или счупени ребра, направете преглед при лекаря и контролирайте според графика, даден от лекаря.

Диагностика на ателектаза

Лекарят ще попита оплакванията и симптомите на пациента. След това лекарят ще извърши преглед на гръдния кош или гръдния кош. За да потвърди диагнозата, лекарят ще извърши следните изследвания:

Сканиране, за да се определи състоянието на белите дробове. Сканирането може да се извърши чрез рентгеново или CT сканиране на гръдния кош
Бронхоскопия, за да се види състоянието на белите дробове, да се вземат тъканни проби или да се лекуват запушвания в дихателните пътища
Изследване на тъкани (биопсия), за откриване на аномалии в белодробната тъкан, включително за откриване на тумори, рак или инфекции

Лечение на ателектаза

Леката ателектаза може да изчезне сама без лечение. Ако ателектазата е причинена от определено заболяване или състояние, тогава се извършва лечение за лечение на причината.

Физиотерапия на гръдния кош

Ако ателектазата е причинена от усложнения след операцията, лекарят ще препоръча физиотерапия на пациента, за да помогне на белите дробове да се разширят и да се издуят нормално.

Предоставените терапии включват:

Научете пациентите на правилната техника на кашлица, за да помогнете за изхвърлянето на слуз от дихателните пътища
Научете пациентите на техники за дълбоко дишане, с помощта на устройство за стимулираща спирометрия
Извършете потупване или ударна терапия по гръдната стена, ръчно или с a въздушно-импулсен вибратор
Поставете главата по -ниско от тялото, за да отстраните слузта

Операция

Ако ателектазата е причинена от запушване на слуз в дихателните пътища, лечението може да се извърши чрез изсмукване на лигавичната течност с тръба засмукване. Това може да стане с помощта на бронхоскоп.

Ако ателектазата е причинена от тумор или рак, лекарят ще извърши операция за отстраняване на тъканта. Тази операция може да се комбинира с химиотерапия и лъчетерапия.

Наркотици

За да помогне за лечение и излекуване на ателектаза, Вашият лекар може да Ви даде следните лекарства:

Бронходилататори
Това лекарство служи за разширяване на бронхите и насърчаване на отделянето на слуз, уловена в дихателните пътища. Примери за бронходилататорни лекарства, които могат да се използват, са салметерол или теофилин.
Антибиотици
Могат да се дават антибиотици за лечение на ателектаза, причинена от бактериална инфекция. Антибиотиците, които могат да се дават като цяло, имат широк спектър, като цефуроксим и цефаклор.
Муколитичен
Муколитичните лекарства работят за разреждане на слузта в дихателните пътища, така че да бъде по -лесно да се изхвърли. Примери за муколитични лекарства, които могат да се дават, са N-ацетилцистеин и дорназа алфа.

Усложнения на ателектаза

Нелекуваната ателектаза може да доведе до усложнения като:

Хипоксемия, която е състояние на ниски нива на кислород в кръвта
Пневмония или мокри бели дробове, което е възпаление, причинено от инфекция в белите дробове
Бронхиектазия, която е белодробно заболяване, причинено от трайно увреждане, удебеляване и разширяване на бронхиалните тръби
Дихателна недостатъчност, което е състояние, когато дихателната система не е в състояние да изпълнява функциите за доставяне на кислород и отстраняване на въглеродния диоксид

Предотвратяване на ателектаза

Ателектазата може да бъде предотвратена чрез избягване на фактори, които могат да увеличат риска. Стъпките, които могат да бъдат предприети, включват:

Спрете да пушите
Обърнете внимание на безопасността на детската зона за игра, включително съхраняване на предмети, които са изложени на риск от навлизане в дихателните пътища на детето
Редовно се консултирайте с Вашия лекар, ако имате състояния, които увеличават риска от ателектаза
Правете физиотерапия след операция на гръдния кош или операция под обща анестезия