Синдромът на Raynaud е състояние, причинено от намален приток на кръв към определени части на тялото, особено пръстите на ръцете или краката, поради стесняване на артериите. Това състояние ще накара пръстите на ръцете или краката да са твърде чувствителни, за да реагират на ниски температури, така че кожата да побледнее и да стане синя. Понякога синдромът на Raynaud се проявява и в ушите, носа, устните и езика.
Има два вида синдром на Рейно, а именно:
- Първичен синдром на Raynaud (болест на Raynaud). Най -често срещаният тип синдром на Raynaud и без никакво основно медицинско състояние. Това състояние може да бъде леко и не се нуждае от лечение.
- Вторичен синдром на Рейно (феномен на Рейно). Вторичният синдром на Raynaud се причинява от друго медицинско състояние, като автоимунно заболяване или артериално разстройство. Този вторичен тип е по -сериозен и изисква допълнително лечение и преглед в болницата.
Това състояние не причинява парализа, но може да повлияе на качеството на живот на страдащия. По време на синдрома на Raynaud страдащият ще се затрудни да прави прости неща, като закопчаване на риза.
Причини за синдрома на Рейно
Синдромът на Raynaud се причинява от стесняване на артериите, което води до намалено кръвообращение в пръстите на ръцете или краката. Това състояние се задейства от няколко рискови фактора, които се различават по вида на синдрома, а именно:
- Първичен синдром на Raynaud. Причината за стесняване на артериите при първичен синдром на Raynaud не е известна със сигурност, тъй като това състояние протича без някакво основно заболяване. Въпреки това, има няколко рискови фактора, за които се смята, че предизвикват появата на първичен синдром на Raynaud. Сред другите са:
- Възраст. Първичният синдром на Raynaud е най-често при хора на възраст 15-30 години.
- Пол. Първичният синдром на Raynaud е по -често при жените, отколкото при мъжете.
- фактор на наследственост. Ако човек има член на семейството с първичен синдром на Raynaud, шансовете това лице да получи първичен синдром на Raynaud е по -високо.
- Климат.Синдромът на Raynaud е по -често срещан при хора, които живеят в студен климат.
- Стрес. Психичният стрес предизвиква няколко състояния, които водят до свиване на кръвоносните съдове.
- Вторичен синдром на Рейно (феномен на Рейно). Вторичният синдром на Raynaud се причинява от следните фактори:
- автоимунно заболяване, като лупус, ревматоиден артрит, и синдром на Sjogren.
- артериални нарушения, включват атеросклероза, болест на Buerger и белодробна хипертония.
- CTS (синдром на карпалния тунел). Това състояние възниква поради натиск върху нервите в ръката.
- Дим.Пушенето причинява свиване на кръвоносните съдове.
- определени дейности, тоест да правите едно и също движение за дълъг период от време, като например пишете или свирите на музикален инструмент и работите с машини с доста силни вибрации.
- някои лекарства, включват бета -блокери, лекарства за мигрена, съдържащи ерготамин или суматриптан, лекарства против рак (цисплатин и винбластин), противозачатъчни хапчета и псевдоефедрин.
- нараняване на ръка или крак, например счупени китки, след операция на ръцете или краката, и измръзване.
- Излагане на определени химикали като никотин и винилхлорид.
Симптоми на синдрома на Raynaud
Симптомите на синдрома на Raynaud първоначално се появяват на единия пръст или пръст на крака, след това се разпространяват в другите пръсти. Понякога само един или два пръста имат синдром на Рейно. Симптомите на синдрома на Raynaud се проявяват на три етапа, а именно:
- Етап 1: Пръстите на ръцете или краката, изложени на ниски температури, избледняват поради намален приток на кръв.
- Етап 2: Пръстите на ръцете или краката стават сини поради липса на кислород. На този етап пръстите ще се чувстват студени и изтръпнали.
- Етап 3: Пръстите на ръцете или краката отново се зачервяват, защото притока на кръв тече по -бързо от нормалното. По време на този етап пръстът или пръстът ви ще почувства изтръпване, пулсиране и може да почувства подуване.
Понякога синдромът на Raynaud е придружен от други симптоми, като болка и парене, когато притока на кръв се връща бързо. Тези симптоми ще изчезнат бавно, когато притока на кръв се нормализира.
Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако:
- Симптомите се влошават.
- Симптомите са повлияли или пречат на ежедневните дейности.
- Едната страна на тялото изпитва изтръпване.
- Симптомите са придружени от болки в ставите, кожен обрив и мускулна слабост.
- На повече от 30 години и за първи път имат симптоми на синдрома на Рейно.
- Симптомите на синдрома на Raynaud се усещат от деца под 12 -годишна възраст.
Диагноза на синдрома на Рейно
Процесът на диагностика започва с преглед на медицинската история, за да се видят симптомите и рисковите фактори на пациента. След това лекарят ще извърши физически преглед, като изследва пръстите на ръцете или краката за състоянието на кожата, ноктите и кръвния поток, както и признаци на вторичен синдром на Рейно. В допълнение, лекарят ще извърши и няколко диагностични теста, включително:
- тест за стимулация на студ, е диагностичен тест, провеждан за задействане на симптомите на синдрома на Raynaud. В този тест на пръста се поставя термометър, след което ръката се потапя в ледена вода за няколко минути. След като ръката бъде отстранена, устройството ще измери колко бързо пръстът се връща към нормалната си температура. Хората със синдром на Raynaud обикновено отнемат повече от 20 минути, докато пръстът се върне към нормалната температура.
- Найфолдна капиляроскопия. Този тест се извършва чрез поставяне на капка течност или масло под нокътя, за да се види състоянието на артериите под нокътя през микроскоп.
- Кръвен тест. Провеждат се кръвни тестове за откриване на нарушения или медицински състояния, свързани с вторичния синдром на Рейно. Видовете извършени кръвни тестове включват:
- пълен кръвен тест, за откриване на признаци на инфекция или наличие на ракови клетки в кръвта.
- Тест за антиядрени антитела (ANA), за да се провери наличието на антитела, които причиняват автоимунни състояния при вторичен синдром на Raynaud.
- тест за скорост на утаяване на еритроцитите, за определяне на скоростта, с която червените кръвни клетки падат или се утаяват на дъното на стъклена епруветка. Този тест се прави за откриване на възпаление или инфекция.
Лечение на синдрома на Рейно
Няма лечение за първичен и вторичен синдром на Рейно. Все пак манипулирането все още се извършва с цел:
- Облекчава симптомите и намалява тежестта на болестта на Рейно.
- Предотвратете повреда на мрежата.
- Лекувайте основната причина за синдрома на Raynaud.
Първичният синдром на Raynaud не изисква специфично медицинско лечение. Има няколко стъпки, които могат да бъдат предприети, когато настъпи пристъп на първичен синдром на Raynaud, а именно:
- Веднага влезте или се преместете в по -топла стая.
- Незабавно затоплете ръцете или краката си, като поставите ръцете си под мишниците или накиснете краката си в топла вода.
- Изпълнявайте масажиращи движения на пръстите на ръцете или краката.
- Практикувайте някои техники за релаксация, ако синдромът на Raynaud е причинен от стрес.
Вторичният синдром на Raynaud е по -сериозен и изисква медицинска помощ от лекар. Има няколко стъпки за лечение на вторичния синдром на Raynaud. Сред другите са:
- Лекарствена терапия. Прилагането на лекарства се адаптира към състоянието на пациента и причината за симптомите. Видовете лекарства, които се дават са:
- калциев антагонист, за подобряване на притока на кръв в малките кръвоносни съдове на ръцете и краката, като по този начин се намалява честотата и тежестта на изпитваните симптоми. Примери за калциеви антагонисти са: нифедипин и амлодипин.
- Вазодилататори, за разширяване на кръвоносните съдове. Примери за дадени вазодилататори са нитроглицерин, антидепресанти, антихипертензивни лекарства и лекарства за еректилна дисфункция (силденафил).
- Инжектирайте ботулинов токсин. Ботулинов токсин или ботокс полезно за парализиране на нервите, за да не реагира прекомерно на ниски температури. Инжекциите ще се повтарят.
- Неврохирургия. Вашият лекар ще препоръча операция, ако симптомите на синдрома на Raynaud се влошат и лекарствената терапия вече не е ефективна. Лекарят ще направи малки разрези и ще отреже нервите, за да намали чувствителността, така че честотата и продължителността на симптоматичните атаки намалява.
Усложнения на синдрома на Рейно
Има няколко усложнения, причинени от синдрома на Raynaud, включително:
- гангрена. Това състояние възниква, когато артерията се блокира напълно и причинява инфекция. В редки случаи гангрена може да доведе до ампутация на засегнатата част на тялото.
- склеродермия, автоимунно заболяване, което причинява удебеляване или втвърдяване на участъци от кожата и съединителната тъкан. Това състояние възниква, когато тялото произвежда твърде много колаген.
Превенция на синдрома на Рейно
Може да се предприемат няколко стъпки за предотвратяване на синдрома на Raynaud, а именно:
- Използвайте ръкавици, шапки, якета или дебели дрехи и ботуши при ниски температури.
- Използвайте тапи за уши и маска за лице, ако върховете на носа и ушите са чувствителни към студ.
- Носете чорапи дори на закрито или докато спите, особено ако живеете в район със зима.
- Избягвайте резки промени в температурата, например от топъл въздух до климатизирана стая.
- Използвайте защита или капаци за ръце, когато вземате нещо от фризер.
- Избягвайте силен стрес с медитация или йога.
- Избягвайте консумацията на твърде много кофеинови напитки.
- Избягвайте да пушите или да сте в район, заобиколен от пушачи.
- Избягвайте приема на лекарства, които могат да причинят свиване на кръвоносните съдове, като деконгестанти.
- Избягвайте да използвате инструменти, които генерират много вибрации, като напр миксер или други електроинструменти. Вибрацията може да предизвика симптоми на синдрома на Raynaud.
