Енцефалопатия е термин, който се отнася до аномалии в структурата или функцията на мозъка, дължащи се на състояние или заболяване. Тези структурни или функционални аномалии могат да бъдат временни, но могат да бъдат и постоянни, така че е необходимо бързо откриване и лечение, за да се увеличат шансовете за възстановяване.
Симптоми на енцефалопатия
Симптомите на енцефалопатия могат да бъдат под формата на промени в психичните състояния, включително загуба на концентрация, нарушена координация на движенията и загуба на способност за решаване на проблеми или вземане на решения. В допълнение към психичните промени, енцефалопатията може да причини неврологични симптоми, включително:
- Потрепване на части от тялото.
- Затруднено преглъщане или говорене.
- Мускулна слабост в единия крайник.
- Припадъци.
- Намалено съзнание, вариращо от сънливост до кома.
Причини за енцефалопатия
Следните състояния могат да причинят енцефалопатия:
- Липса на кислород в мозъка, например поради инфекция или липса на кръв.
- Електролитни смущения.
- Кръвното налягане е твърде ниско или твърде високо.
- Отравяне или странични ефекти на лекарството.
- Чернодробни заболявания, включително жълтеница.
- Травма на главата.
- Бъбречна недостатъчност.
- Болест на Хашимото.
- Глицин протеин, който е твърде висок в мозъка, поради генетично нарушение.
- Дефицит на витамин В1, предизвикан от алкохолизъм (синдром на Вернике-Корсаков).
- Лаймска болест.
- Болест на луда крава.
Диагностикаенцефалопатия
Лекарите ще обявят, че пациентът има енцефалопатия чрез появяващите се симптоми. За да открие причината, лекарят ще поиска предишна медицинска история, плюс физически преглед, включително проверки на кръвното налягане. За допълнително изясняване, пациентът се нуждае от допълнителен преглед, ще се препоръча да се извършат тестове под формата на:
- Пълна кръвна картина, за откриване на инфекция и липса на кръв.
- Посявка на бактерии от проба от кръв или други телесни течности, за да се установи наличието на инфекция.
- Анализ на кръвни газове за определяне нивото на кислород в кръвта.
- Тестове за токсични или наркотични нива в кръвта.
- Кръвнохимичен тест за определяне на нивата на електролити, захар и отпадъчни вещества, които трябва да бъдат преработени или отстранени от черния дроб и бъбреците.
- Чернодробни и бъбречни функционални тестове.
- CT или MRI, за откриване на структурни аномалии на мозъка.
- Доплеров ултразвук на вените на шията, за откриване на нарушен приток на кръв към мозъчната тъкан
- Електроенцефалография (ЕЕГ), за откриване на аномалии в електрическите вълни на мозъка.
Лечение на енцефалопатия
Лечението на енцефалопатия варира в зависимост от причината, която може да включва:
- Допълнително приложение на кислород.
- Инфузия на течности, електролити, за допълнително хранене.
- Антибиотици.
- Лекарства с лактулоза.
- Диализа или бъбречна трансплантация при уремична енцефалопатия.
- Използване на лекарства за повишаване или намаляване на кръвното налягане.
В допълнение към лекарствата, пациентите ще бъдат адаптирани и към вида на храната. Може да са необходими и някои медицински процедури, до операция, като диализа до бъбречна трансплантация при енцефалопатия, която причинява бъбречна недостатъчност.
Превенция на енцефалопатия
Някои видове енцефалопатия все още могат да бъдат предотвратени чрез предприемане на прости стъпки. Например, енцефалопатия, причинена от бъбречна недостатъчност, може да бъде предотвратена чрез коригиране на специална диета за хора с бъбречни заболявания. Или за пациенти, които са били подложени на диализа, е необходимо редовно да се проверяват с бъбречен лекар и да останат последователни на диализа.
За алкохолиците е необходимо да се намали количеството на консумацията, за да се избегне синдром на Wernicke-Korsakoff.
