Информация за сърдечен преглед

Сърдечният преглед е процедура за откриване на сърдечни нарушения. В допълнение към диагностицирането, сърдечният преглед може също да измери риска на човек да развие сърдечно заболяване преди появата на симптомите. С други думи, този преглед е полезен и за предотвратяване на сърдечни заболявания.

Сърдечните заболявания са заболяване, което има висок риск от смърт. Според СЗО коронарната болест на сърцето се нарежда на първо място като причина за смъртта в Индонезия, от категорията на незаразните болести. Други данни сочат, че 15 от всеки 1000 души в Индонезия страдат от сърдечни заболявания.

Въпреки че е много опасно и може да причини смърт, сърдечните заболявания могат да бъдат лекувани и също така предотвратени. Един от начините е да направите сърдечен преглед на лекаря, ако имате симптоми на сърдечно заболяване или имате риск от сърдечно заболяване.

Самият сърдечен преглед се състои от два вида, а именно неинвазивен преглед и инвазивен преглед. Неинвазивни тестове като ЕКГ, ехокардиография, стрес тест, холтеров мониторинги рентгеново изследване. Инвазивните изследвания включват ангиография и сърдечна електрофизиология.

Видове сърдечен преглед

Сърдечният преглед е разделен на няколко вида, а именно:

1. Електрокардиограма

Електрокардиограма (ЕКГ) е тест за регистриране на електрическата активност на сърцето. ЕКГ е изследване, което често се използва за наблюдение на сърдечните състояния и бързо откриване на сърдечни проблеми.

2. Ехокардиография

Ехокардиографията е изследване на сърцето с помощта на звукови вълни. Ехокардиографията е полезна за наблюдение на състоянието на сърцето, включително състоянието на клапите и способността на сърцето да изпомпва кръв.

3. Изпитване под налягане(стрес тест)

Изпитване под налягане или стрес тест е преглед за определяне на състоянието на сърцето, когато пациентът извършва физически дейности, като бягане или колоездене. Този преглед може да се използва за определяне на наличието или отсъствието на нарушения в притока на кръв към и от сърцето.

4. Холтер мониторинг

Холтер мониторинг е тест за наблюдение и записване на електрическата активност на сърцето за 24 часа, с помощта на малко устройство, наречено монитор на Холтер. Холтер мониторинг извършва се при пациенти, които имат оплаквания от гръдна болка и нарушения на сърдечния ритъм.

5. Тест с накланяща се маса

Тест с накланяща се маса Това е преглед за установяване на причините, поради които пациентът често припада. Тест с накланяща се маса може да помогне на лекарите да определят дали причината за честото припадане на пациента е свързана с кръвното налягане или нарушения на сърдечния ритъм.

6. Сърдечно сканиране

Сканиране или изобразяване на сърцето се извършва с помощта на радиология, за да се получи обща или специфична картина на сърцето, в зависимост от вида на сканирането. По -долу са видовете прегледи, които включват сърдечно сканиране:

• Рентгенография на гръдния кош

  Рентгенография на гръдния кош е изследване, при което се използва лъч радиация за получаване на изображения на вътрешните органи на гръдния кош, включително сърцето. Този преглед може да се използва, за да се види формата и големината на сърцето.

• КТ на сърцето

  КТ на сърцето е рентгеново изследване, което използва компютърна технология, така че да може да получи изображения на сърцето от различни ъгли.

• ЯМР на сърцето

  ЯМР на сърцето се извършва с помощта на технология на магнитното поле и радиовълни, за да се получат изображения на сърцето и кръвоносните съдове около него.

7. Коронарна ангиография или сърдечна катетеризация

Коронарната ангиография или сърдечна катетеризация е изследване за откриване и диагностициране на коронарна болест на сърцето и други сърдечни заболявания, като аномалии на сърдечната клапа, сърдечна функция при изпомпване на кръв, налягане в сърдечните камери и нива на кислород в сърцето.

8. Сърдечна електрофизиология

Сърдечната електрофизиология е изследване за картографиране на електрическата активност на сърцето. Този преглед се извършва при пациенти с нарушения на сърдечния ритъм или аритмии. В някои случаи лекарите също използват сърдечна електрофизиология за измерване на риска от внезапно спиране на сърцето.

Показания за сърдечен преглед

Сърдечният преглед се извършва при хора със симптоми на сърдечно заболяване, включително:

• Болка в гърдите или ангина пекторис
• Лесно уморен или лесно припадащ
• Сърцебиене или неправилни удари
• Трудно дишане
• Подуване на краката

Освен това може да се направи и сърдечен преглед, за да се оцени рискът на човек от развитие на сърдечно заболяване, особено при хора, които имат следните рискови фактори:

• Страдащи от високо кръвно налягане
• Страдащи от висок холестерол
• Страда от диабет
• Имате наднормено тегло
• Имайте навик да пушите
• Имайте нездравословна диета
• Липса на упражнения
• Имайте фамилна анамнеза за сърдечни заболявания
• Изпитване на силен стрес

Предупреждение за сърдечен контрол

Сърдечният преглед не се препоръчва и дори не е разрешен при някои състояния. Затова първо се консултирайте с Вашия лекар, преди да планирате да се подложите на сърдечен преглед.

По време на консултационната сесия пациентът трябва да направи няколко неща, а именно:

• Уведомете Вашия лекар за всички текущи здравословни състояния, включително за симптомите на сърдечно заболяване, които може да са налице.
• Кажете на Вашия лекар за миналата си медицинска история, включително симптоми на минали сърдечни заболявания и хронични състояния, като високо кръвно налягане, астма, епилепсия, заболяване на двигателните неврони, артрит и диабет.
• Уведомете Вашия лекар, ако сте алергични към контрастни течности и успокоителни.
• Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите, особено преди да направите рентгенова снимка на гръдния кош, КТ или ЯМР.
• Уведомете Вашия лекар, ако имате татуировки, електронни устройства или метални импланти, преди да направите ЯМР.
• Кажете на Вашия лекар какви лекарства приемате, особено бета -блокери, като бисопролол и лабеталол, изосорбид динитрат и нитроглицерин.
• Кажете на Вашия лекар, ако се страхувате от тесни пространства (клаустрофобия).

Преди сърдечен преглед

Подготовката, която трябва да се направи преди да се подложи на сърдечен преглед, може да варира за всеки пациент в зависимост от вида на изследването, което ще се извърши. Но като цяло лекарите препоръчват следните неща преди извършването на прегледа:

• Избягвайте да пиете студена вода или да спортувате преди електрокардиограма (ЕКГ), тъй като това може да повлияе на резултатите от теста.
• Носете удобни дрехи и спортни обувки, преди да продължите стрес тест.
• Не яжте 4-8 часа преди компютърната томография. Също така избягвайте консумацията на напитки, които съдържат кофеин.
• Премахнете всички метални бижута и аксесоари за тяло, преди да се подложите на рентгенова снимка на гръдния кош, компютърна томография или ЯМР.
• Не пушете и не пийте кофеинови напитки най -малко 2 часа преди ултразвук на каротидния доплер. Също така избягвайте да носите дрехи или бижута, които покриват врата, преди да се подложите на този преглед.
• Спрете приема на лекарства за сърдечни заболявания, 24 часа преди да бъде извършен сърдечният преглед.

Процедура за сърдечен преглед

За да се диагностицира сърдечното състояние на пациента, кардиологът може да проведе един или серия от тестове. Преди това лекарят ще попита за симптомите на пациента, както и за медицинската история на пациента и семейството.

Лекарят също ще провери кръвното налягане и сърдечната честота на пациента. Ако е необходимо, лекарят ще извърши и кръвни изследвания, за да провери нивата на пълния холестерол и нивата на С-реактивен протеин (CRP). Резултатите от тези два теста могат да се използват за оценка на риска на пациента от развитие на сърдечно заболяване.

След това лекарят ще проведе по -специфичен сърдечен преглед. Ето обяснението:

Неинвазивно изследване

Неинвазивният сърдечен преглед не изисква да се правят разрези в кожата на пациента за поставяне на медицински изделия. Видовете сърдечен преглед с неинвазивни методи включват:

• Електрокардиограма

  Електрокардиограма (ЕКГ) се извършва чрез прикрепване на 12-15 електрода към тялото на пациента. Тези електроди са свързани към ЕКГ машина, която ще записва електрическата активност на сърцето на пациента и ще я отпечатва на хартия. ЕКГ процедурата обикновено трае около 10 минути.

• Ехокардиография

  При транссезофагеалната ехокардиография сканирането е по -сложно, тъй като скенерът трябва да бъде поставен в хранопровода. По време на прегледа пациентът ще получи анестезия. Следователно, пациентът също не може да се прибере веднага и трябва първо да бъде наблюдаван няколко часа след прегледа.

  Ехокардиографията обикновено трае по -малко от 1 час.

• Тест за налягане (стрес тест)

  На стрес тест, лекарят ще помоли пациента да ходи бягаща пътека или въртене на педал на неподвижен мотор, започвайки с ниска скорост и постепенно увеличавайки. По време на физическа активност пациентът е свързан с ЕКГ апарат и кръвно налягане.

  стрес тест трае около 15 минути. По време на прегледа лекарят ще следи сърдечния ритъм и кръвното налягане на пациента на монитор. Ако пациентът има симптоми, като задух, болка в гърдите, замаяност или умора, кажете на лекаря.

• Холтер мониторинг

  След 2 дни лекарят ще сравни данните от монитора на Холтер със записите, направени от пациента, за да диагностицира сърдечното състояние и причината за оплакванията на пациента.

• Тест с накланяща се маса

  В тест за накланяща се маса, пациентът ще бъде помолен да легне на масата за преглед. След това масата ще бъде преместена от положение за сън в изправено или изправено положение. В същото време лекарят ще следи сърдечния ритъм на пациента, кръвното налягане и нивата на кислород. Обикновено, Тест с накланяща се маса трае около 5-45 минути.

• Рентгенография на гръдния кош

  Важно е да запомните, че от пациента се изисква да задържи дъха си и да не се движи по време на процеса на снимане, тъй като движението може да повлияе на полученото изображение.

  Рентгеновото изследване на гръдния кош продължава доста малко, само около 20 минути.

• КТ на сърцето

  След като пациентът влезе в машината за компютърна томография, детекторите около машината ще заснемат изображения на сърцето. По време на този процес лекарят ще помоли пациента да не се движи. Лекарят също няколко пъти ще помоли пациента да задържи дъха си за няколко секунди.

• ЯМР на сърцето

  При ядрено -магнитен резонанс пациентът ще бъде поставен на маса за изследване, която ще бъде леко вмъкната в апарата за ЯМР, който е оформен като тунел. Този апарат за ЯМР издава шумен звук. Следователно лекарят може да даде тапи за уши така че пациентът да не е шумен.

  След като пациентът е в апарата за ЯМР, лекарят ще даде инструкции чрез микрофона, така че пациентът да не се движи и да задържи дъха си, докато се прави изображението.

  В някои случаи лекарят ще инжектира контрастна течност, така че изображенията, получени от ЯМР изследването, да са по -ясни и по -детайлни. Обикновено сканирането с ЯМР продължава 30–90 минути.

Инспекцияинвазивен

Сърдечен преглед с инвазивен метод се извършва, когато неинвазивен сърдечен преглед не дава категоричен отговор. При инвазивен преглед лекарят ще направи разрез, за ​​да постави инструмента за изследване в тялото.

Някои от сърдечните изследвания с инвазивни методи са:

• Коронарна ангиография

  Коронарографията или сърдечната катетеризация се извършват чрез поставяне на тънка тръба, наречена катетър, в кръвоносен съд в ръката или бедрото. След това този катетър се насочва към сърцето с помощта на рентгенови лъчи и контрастна течност, за да се получи изображение на коронарните артерии на сърцето.

• Сърдечна електрофизиология

  Сърдечната електрофизиология се извършва чрез поставяне на електроди в сърцето през катетър. Функцията на тези електроди е да изпращат електрически сигнали към сърцето и да записват реакцията от сърцето.

След сърдечен преглед

Пациентите обикновено могат да се приберат вкъщи същия ден след сърдечния преглед. Въпреки това, пациентите, на които е дадена анестезия преди прегледа, първо трябва да почиват в стаята за лечение, докато състоянието им се възстанови, и да помолят семейството или близките си да ги придружат до вкъщи.

На пациентите, подложени на сърдечен преглед с контрастно вещество, лекарите ще препоръчат да се пие много вода, за да се ускори отстраняването на тези течности от тялото.

Пациентите могат да разберат резултатите от сърдечния преглед в същия ден или след няколко дни, в зависимост от вида на извършения преглед.

На ЕКГ, ехокардиография, стрес тест, Рентгенови лъчи и CT сканиране, резултатите могат да бъдат известни същия ден. Що се отнася до ЯМР, резултатите могат да бъдат известни само 1 седмица или повече след прегледа.

В зависимост от резултатите от прегледа, лекарят може да посъветва пациента да промени по-здравословен начин на живот, да премине последващи прегледи или да предпише лекарства.

Странични ефекти при сърдечна проверка

Сърдечният преглед обикновено е безопасен. В някои случаи обаче могат да възникнат странични ефекти от тази процедура, включително:

• Обрив върху областта на кожата, където са поставени електродите върху ЕКГ или стрес тест
• Алергични реакции или увреждане на бъбреците поради употребата на контрастни течности
• Гадене, повръщане и временно ниско кръвно налягане, докато са подложени тест за накланяща се маса
• Нарушения на сърдечния ритъм и инфаркти след стрес тест, но този риск е много рядък
• Инфекция, синини, кървене или увреждане на кръвоносните съдове на мястото на поставяне на катетъра
• Съсирване на кръвта
• удар