Здраве

Омфалоцеле - Симптоми, причини и лечение

Омфалоцеле или омфалоцеле е нарушение при раждане, характеризиращо се с изпъкналост на органи който съществува в кухина стомаха на бебето, като стомаха, червата и черния дроб, през пъпа. Омфалоцеле може terоткриване от бременността или наблюдавано само при раждането на бебето.

Омфалоцеле е рядък вроден дефект. Резултатите показват, че омфалоцеле се среща при 1 на 5 000-10 000 раждания. Омфалоцеле често се бърка с гастрошизис. Всъщност двете са различни нарушения.

Разликата е в омфалоцеле, излизащият орган е покрит с мембрана; като има предвид, че при гастрошизиса органите, които излизат, не са покрити от мембранна мембрана.

Симптоми и признаци на омфалоцеле

Омфалоцеле е лесно разпознаваемо, тъй като симптомите са доста ясни, а именно изпускането на органи в корема през дупката на пъпа. Органът, който излиза от пъпа, е покрит със защитна мембрана.

При леко омфалоцеле образуваният отвор не е твърде голям, така че излиза само един орган или само част от червата. Въпреки това, в тежки случаи, когато образуваната дупка е достатъчно голяма, червата, черният дроб, пикочния мехур, стомаха и тестисите също могат да излязат.

Кога да отидете на лекар

Ако сте бременна, проверявайте редовно бременността си при акушер. В допълнение към поддържането на здравословна бременност, пренаталните грижи могат да открият дали плодът има омфалоцеле.

Ако е известно, че плодът има омфалоцеле, лекарят ще препоръча проверките за бременност да се извършват по -често. Целта е да се следи развитието на плода и да се планира метод на раждане, който е подходящ за състоянието на бременната майка и плода.

Причини за омфалоцеле

Омфалоцеле възниква поради аномалии в развитието на плода. По време на развитието на плода, точно на 6-10 гестационна седмица, червата и вътрешните органи, като черния дроб, пикочния мехур, стомаха, яйчниците или тестисите, излизат в пъпа.

Изпъкналият орган ще влезе отново в коремната кухина, когато гестационната възраст навлезе в 11-та седмица. При кърмачета с омфалоцеле обаче червата и тези органи не влизат отново в коремната кухина.

Не е известно точно какво причинява омфалоцеле. Подозира се обаче, че това състояние е свързано с промени (мутации) или аномалии в гените или хромозомите.

Рискови фактори за омфалоцеле

Въпреки че точната причина за омфалоцеле е неизвестна, има редица фактори, за които е известно, че увеличават риска от развитие на това състояние, включително:

  • Навикът да се консумират прекомерни количества алкохол по време на бременност.
  • Навикът да се пуши повече от 1 опаковка на ден по време на бременност.
  • Използване на SSRI антидепресанти (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин) по време на бременност.
  • Затлъстяване по време на бременност.

Бебетата с омфалоцеле също често имат генетични нарушения, като синдром на Търнър, синдром на Патау (тризомия 13), синдром на Едуард (тризомия 18), синдром на Даун (тризомия 21), синдром на Бекуит-Видеман и вродени аномалии на гръбначния стълб, сърцето и кости, храносмилателни органи.

Диагноза омфалоцеле

Омфалоцеле може да бъде открито чрез ултразвук на бременността, особено през втория и третия триместър на бременността. Ако се открие омфалоцеле, лекарят ще извърши поредица от изследвания на плода, като например: фетално ехо, а именно ултразвук, за да се види функцията и картината на сърцето в плода, ултразвук, за да се видят бъбреците, и генетично изследване.

При новородени омфалоцеле ще се види чрез физически преглед. Ако бебето се роди с омфалоцеле, лекарят ще извърши и поддържащи изследвания, като рентгенови лъчи, за да види дали има аномалии в други органи.

Лечение на омфалоцеле

Омфалоцеле се лекува с операция. Времето за тази операция зависи от състоянието на бебето и тежестта на омфалоцеле.

При леко омфалоцеле операцията ще се извърши скоро след раждането на бебето. Тази операция има за цел да вкара органа обратно в коремната кухина.

Ако омфалоцелето е тежко, органът постепенно ще се вкара в корема. Това е така, защото коремната кухина на бебето е все още в начален стадий.

Докато чака коремната кухина на бебето да се развие, лекарят ще извърши следните лечения:

  • Поставяне на бебето в инкубатора, за да го стопли.
  • Инсталирайте респиратор или вентилатор.
  • Давайте течности и храна чрез IV.
  • Поставете назогастрална тръба, за да изсмучете течност и въздух от коремната кухина.
  • Нанасяне на антибиотичен крем върху мембраната, която облицова органите извън стомаха, за да се предотврати бактериална инфекция.
  • Покрива органите, които излизат със специална защитна бариера за предотвратяване на дехидратацията.

След като коремната кухина на бебето се е развила, отново ще се извърши операция за поставяне на излезлия орган, след което дупката, от която е излязъл органът, ще бъде затворена и зашита.

Усложнения на омфалоцеле

Омфалоцеле може да причини редица усложнения, както преди, така и след раждането на бебето. Тези усложнения включват:

  • Забавяне в развитието.
  • Затруднено хранене и дишане.
  • Инфекция поради разкъсване на защитните мембрани на органа.
  • Смърт на тъканите в органите, които излизат от пъпа поради липса на кръвоснабдяване.

Предотвратяване на омфалоцеле

За да се намали рискът от омфалоцеле, бременните жени се съветват редовно да се консултират с акушер -гинеколога си, да водят здравословен начин на живот и да не приемат никакви лекарства без предварителна консултация с лекар.

Някои стъпки, които могат да бъдат предприети за прилагане на здравословен начин на живот за превенция на омфалоцеле са:

  • Яжте балансирана хранителна диета.
  • Вземете витамини или добавки, предписани от Вашия лекар, включително фолиева киселина.
  • Не пушете и не пийте алкохолни напитки.
  • Поддържайте идеалното телесно тегло.