Омфалоцеле или омфалоцеле е нарушение при раждане, характеризиращо се с изпъкналост на органи който съществува в кухина стомаха на бебето, като стомаха, червата и черния дроб, през пъпа. Омфалоцеле може terоткриване от бременността или наблюдавано само при раждането на бебето.
Омфалоцеле е рядък вроден дефект. Резултатите показват, че омфалоцеле се среща при 1 на 5 000-10 000 раждания. Омфалоцеле често се бърка с гастрошизис. Всъщност двете са различни нарушения.
Разликата е в омфалоцеле, излизащият орган е покрит с мембрана; като има предвид, че при гастрошизиса органите, които излизат, не са покрити от мембранна мембрана. Симптоми и признаци на омфалоцеле
Омфалоцеле е лесно разпознаваемо, тъй като симптомите са доста ясни, а именно изпускането на органи в корема през дупката на пъпа. Органът, който излиза от пъпа, е покрит със защитна мембрана.
При леко омфалоцеле образуваният отвор не е твърде голям, така че излиза само един орган или само част от червата. Въпреки това, в тежки случаи, когато образуваната дупка е достатъчно голяма, червата, черният дроб, пикочния мехур, стомаха и тестисите също могат да излязат.
Кога да отидете на лекар
Ако сте бременна, проверявайте редовно бременността си при акушер. В допълнение към поддържането на здравословна бременност, пренаталните грижи могат да открият дали плодът има омфалоцеле.
Ако е известно, че плодът има омфалоцеле, лекарят ще препоръча проверките за бременност да се извършват по -често. Целта е да се следи развитието на плода и да се планира метод на раждане, който е подходящ за състоянието на бременната майка и плода.
Причини за омфалоцеле
Омфалоцеле възниква поради аномалии в развитието на плода. По време на развитието на плода, точно на 6-10 гестационна седмица, червата и вътрешните органи, като черния дроб, пикочния мехур, стомаха, яйчниците или тестисите, излизат в пъпа.
Изпъкналият орган ще влезе отново в коремната кухина, когато гестационната възраст навлезе в 11-та седмица. При кърмачета с омфалоцеле обаче червата и тези органи не влизат отново в коремната кухина.
Не е известно точно какво причинява омфалоцеле. Подозира се обаче, че това състояние е свързано с промени (мутации) или аномалии в гените или хромозомите.
Рискови фактори за омфалоцеле
Въпреки че точната причина за омфалоцеле е неизвестна, има редица фактори, за които е известно, че увеличават риска от развитие на това състояние, включително:
- Навикът да се консумират прекомерни количества алкохол по време на бременност.
- Навикът да се пуши повече от 1 опаковка на ден по време на бременност.
- Използване на SSRI антидепресанти (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин) по време на бременност.
- Затлъстяване по време на бременност.
Бебетата с омфалоцеле също често имат генетични нарушения, като синдром на Търнър, синдром на Патау (тризомия 13), синдром на Едуард (тризомия 18), синдром на Даун (тризомия 21), синдром на Бекуит-Видеман и вродени аномалии на гръбначния стълб, сърцето и кости, храносмилателни органи.
Диагноза омфалоцеле
Омфалоцеле може да бъде открито чрез ултразвук на бременността, особено през втория и третия триместър на бременността. Ако се открие омфалоцеле, лекарят ще извърши поредица от изследвания на плода, като например: фетално ехо, а именно ултразвук, за да се види функцията и картината на сърцето в плода, ултразвук, за да се видят бъбреците, и генетично изследване.
При новородени омфалоцеле ще се види чрез физически преглед. Ако бебето се роди с омфалоцеле, лекарят ще извърши и поддържащи изследвания, като рентгенови лъчи, за да види дали има аномалии в други органи.
Лечение на омфалоцеле
Омфалоцеле се лекува с операция. Времето за тази операция зависи от състоянието на бебето и тежестта на омфалоцеле.
При леко омфалоцеле операцията ще се извърши скоро след раждането на бебето. Тази операция има за цел да вкара органа обратно в коремната кухина.
Ако омфалоцелето е тежко, органът постепенно ще се вкара в корема. Това е така, защото коремната кухина на бебето е все още в начален стадий.
Докато чака коремната кухина на бебето да се развие, лекарят ще извърши следните лечения:
- Поставяне на бебето в инкубатора, за да го стопли.
- Инсталирайте респиратор или вентилатор.
- Давайте течности и храна чрез IV.
- Поставете назогастрална тръба, за да изсмучете течност и въздух от коремната кухина.
- Нанасяне на антибиотичен крем върху мембраната, която облицова органите извън стомаха, за да се предотврати бактериална инфекция.
- Покрива органите, които излизат със специална защитна бариера за предотвратяване на дехидратацията.
След като коремната кухина на бебето се е развила, отново ще се извърши операция за поставяне на излезлия орган, след което дупката, от която е излязъл органът, ще бъде затворена и зашита.
Усложнения на омфалоцеле
Омфалоцеле може да причини редица усложнения, както преди, така и след раждането на бебето. Тези усложнения включват:
- Забавяне в развитието.
- Затруднено хранене и дишане.
- Инфекция поради разкъсване на защитните мембрани на органа.
- Смърт на тъканите в органите, които излизат от пъпа поради липса на кръвоснабдяване.
Предотвратяване на омфалоцеле
За да се намали рискът от омфалоцеле, бременните жени се съветват редовно да се консултират с акушер -гинеколога си, да водят здравословен начин на живот и да не приемат никакви лекарства без предварителна консултация с лекар.
Някои стъпки, които могат да бъдат предприети за прилагане на здравословен начин на живот за превенция на омфалоцеле са:
- Яжте балансирана хранителна диета.
- Вземете витамини или добавки, предписани от Вашия лекар, включително фолиева киселина.
- Не пушете и не пийте алкохолни напитки.
- Поддържайте идеалното телесно тегло.
