Здраве

Остра лимфобластна левкемия - симптоми, причини и лечение

Остра лимфобластна левкемия или лостра лимфобластна левкемия (LLA)е един вид рак на кръвта. Това заболяване да се случи кога бели кръвни телцанезрял (лимфобласт) умножавам бързо и агресивно.

Това заболяване възниква поради грешка в производството на бели кръвни клетки в костния мозък. Белите кръвни клетки се образуват от процеса на узряване на стволови клетки (стволови клетки). За да образуват вид бели кръвни клетки, наречени лимфоцити, стволовите клетки първо ще се превърнат в лимфобласт.

При пациенти с ОЛЛ този процес на съзряване е нарушен, при който повечето от лимфобластите не се превръщат в лимфоцити. В резултат на това все повече и повече лимфобласти и запълват костния мозък, дотогава от костния мозък и в кръвния поток.

Острата лимфобластна левкемия е по -честа при деца, въпреки че възрастните също могат да получат заболяването. Когато се появи при възрастни, ВСИЧКИ ще бъдат по -трудни за лечение. Тъй като е агресивен (бърз растеж), острата лимфобластна левкемия трябва незабавно да се лекува от онколог.

Симптоми на остра лимфобластна левкемия

Пациентите с остра лимфобластна левкемия ще получат симптоми поради липса на зрели кръвни клетки. Появяващите се симптоми включват:

  • Кървене на венците, лесно натъртване по кожата или често кървене от носа.
  • Уязвим към инфекция, която се характеризира с чести
  • Блед, слаб и задух поради анемия.

Тези симптоми възникват поради намаляване на броя на зрелите кръвни клетки (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити), тъй като костният мозък се контролира само от лимфобласти. Други симптоми, които могат да се усетят при пациенти с остра лимфобластна левкемия, са:

  • Болки в ставите и костите.
  • Появява се бучка във врата, подмишниците или слабините поради подути лимфни възли.
  • Стомахът се чувства подут поради увеличаване на черния дроб и далака.
  • Увеличение на тестисите.

В някои случаи ALL може да причини и неврологични нарушения, дължащи се на лимфобласти, които се натрупват в мозъка и гръбначния мозък. Симптомите на нервен срив могат да включват:

  • Главоболие
  • Замайване
  • Gag
  • Замъглено зрение
  • Припадък

Незабавно се консултирайте с лекар, ако получите симптоми, които могат да показват остра лимфобластна левкемия.

Причини за остра лимфобластна левкемия

Острата лимфобластна левкемия се причинява от промени или генетични мутации на стволови клетки в костния мозък, така че процесът на узряване се нарушава. Освен че пречат на процеса на съзряване на стволови клетки от лимфобласти до лимфоцити, тези генетични мутации причиняват продължаване на размножаването на лимфобластите, като по този начин пречат на производството на други кръвни клетки.

Причината за появата на тази генна мутация не е ясно известна, но се смята, че има няколко неща, които увеличават възможността за тази промяна, включително:

  • Страдайте други генетични нарушения. Страдащи от определени генетични нарушения, например дсобствен синдром, се смята, че излага на човек риск от развитие на ALL.
  • Имайте член на семейството, който има ВСИЧКО. Човек, който има член на семейството с ALL, също е изложен на риск да страда от ALL. Въпреки това, не тълкувайте погрешно, че ВСИЧКО е наследствено генетично от родители към техните деца.
  • Живял ли си някога? лечение на рак. Лице, което е имало други видове рак и е на лечение, химиотерапия или лъчетерапия, е изложено на по -голям риск от развитие
  • Излагане на радиация. Хората, които са изложени на радиация, са изложени на по -голям риск от развитие на ALL. Например работници в ядрени реактори или жертви на ядрени бедствия.
  • Дим.Излагането на различни вредни химикали от цигарения дим, като бензен, прави пушача по -застрашен от страдание от ALL.
  • Работете в среда, изложена на химикали. Неспазването на стандартни процедури и използването на лични предпазни средства при работа в среда, свързана с химикали, може да увеличи риска от експозиция
  • Вирусна инфекция. Вирусът на Epstein-Barr е един от вирусите, които са изложени на риск да причинят ALL.
  • Слаба имунна система. Лице с отслабена имунна система, например поради СПИН или приемане на имуносупресивни лекарства в дългосрочен план, е изложено на по -голям риск от развитие на ВСИЧКИ от други хора.

Диагностика на остра лимфобластна левкемия

От претърпените симптоми лекарят ще извърши физически преглед, за да установи причината за оплакването. Ако подозирате, че причината е острата лимфобластна левкемия, Вашият лекар ще извърши допълнителни тестове под формата на:

  • Tкръвен лед. Пълна кръвна картина ще покаже промени в броя на белите кръвни клетки (може да се увеличи или намали), както и аномалии в типа бели кръвни клетки. Освен това броят на червените кръвни клетки и тромбоцитите ще бъде нисък.
  • Аспирация Костен мозък. Аспирацията на костен мозък се прави, за да се вземат проби от кръв и тъкани в костния мозък на пациента, а именно костите около задните части. Тази проба ще бъде изследвана под микроскоп, за да се види формата на кръвните клетки и промените в тъканта на костния мозък.
  • Лумбална пункция. Лумбалната пункция се извършва чрез вземане на проби от цереброспинална течност и гръбначен мозък, отстрани на гръбначния стълб. Ще бъде изследвана проба от цереброспинална течност, за да се види дали раковите клетки са се разпространили в мозъка и гръбначния мозък
  • Генетично тестване. Генетичен тест използва проба, взета по време на аспирация на костен мозък. Целта е да се видят генните мутации, които се случват.

Други тестове, като сканиране (рентгенови лъчи, ултразвук или компютърна томография) и биопсия на лимфни възли, се извършват рядко. Този преглед се извършва, ако лекарят подозира, че оплакванията на пациента са причинени от други заболявания, например лимфом.

Лечение на остра лимфобластна левкемия

Основното лечение за остра лимфобластна левкемия е химиотерапия, която ще се прилага на няколко фази, а именно:

  • Индукционна фаза

    Тази фаза на терапия има за цел да убие раковите клетки в тялото, особено в кръвта и костния мозък.

  • Фаза на консолидация

    Тази фаза на терапия има за цел да убие всички останали ракови клетки след индукционна терапия.

  • Фаза на поддръжка

    Тази фаза на терапия се извършва, за да се предотврати растежа на раковите клетки.

  • Допълнителна терапия за централната нервна система

    Тази терапия се дава специално на пациенти, чиито ракови клетки са се разпространили в централната нервна система.

Други терапии, на които пациентите могат да се подложат за лечение на остра лимфобластна левкемия, са:

  • Трансплантация на костен мозък

    Трансплантацията на костен мозък се извършва чрез замяна на костния мозък на пациента със здрав костен мозък от донор.

  • Лъчетерапия

    Радиотерапията се извършва чрез изстрелване на специален лъч в зоната. Целта е да се убият раковите клетки, които са се разпространили в мозъка или гръбначния мозък.

  • Целенасочена терапия

    Тази терапия се извършва чрез даване на лекарства според преживяната генна мутация.

Степента на излекуване на това заболяване се влияе от различни фактори. ALL при децата обикновено е по -лесен за лечение от ALL при възрастни. В допълнение към възрастта, други фактори, които влияят върху степента на излекуване на ВСИЧКИ пациенти, са видът на ВСИЧКИ, броят на белите кръвни клетки и разпространението на раковите клетки в тялото.

Усложнения на остра лимфобластна левкемия

Някои от усложненията, които могат да възникнат от остра лимфобластна левкемия, са:

  • Кървене

    ВСИЧКИ пациенти са по -предразположени към кървене поради ниския брой кръвосъсирващи клетки (тромбоцити) в кръвта. Кървенето може да се появи в кожата или вътрешните органи.

  • Инфекция

    ВСИЧКИ пациенти са по -податливи на инфекция, тъй като имат слаба имунна система поради липса на бели кръвни клетки.Инфекцията може да възникне и като страничен ефект от лечението с ALL.

  • Кеманула

    Безплодието може да възникне и като страничен ефект от ВСИЧКО лечение.

Профилактика на остра лимфобластна левкемия

Острата лимфобластна левкемия може да бъде предотвратена чрез избягване на рисковите фактори, които причиняват това заболяване. Някои превантивни мерки, които могат да бъдат предприети, са:

  • Откажете се от пушенето.
  • Следвайте стандартните процедури и носете лични предпазни средства, когато работите в химически интензивни среди.
  • Практикуването на безопасен секс, а именно чрез използване на презервативи и без смяна на партньори, за предотвратяване на HIV инфекция, която може да увеличи риска от развитие