Отделеният синдром е състояние, причинено от повишено налягане в мускулното отделение. Отделен синдром бих могъл се характеризира с тежка мускулна болка след нараняване или по време на упражняване.
Отделенията са части, които се състоят от мускулна тъкан, кръвоносни съдове и нерви. Това отделение е покрито с мембрана (фасция), които не могат да се разширяват.
Синдромът на отделението е резултат от подуване на отделението, например, причинено от нараняване. Защото фасция не може да се разшири, подуването ще доведе до увеличаване на налягането вътре в отделението.
Ако не се лекува незабавно, притокът на кръв и подаването на кислород в отделението ще бъдат намалени. В резултат на това може да настъпи увреждане на мускулите и нервите, което може да доведе до трайна смърт на тъканите (некроза).
Причини за синдрома на отделението
Синдромът на отделението се причинява от нараняване, което причинява кървене или подуване в отделението. Защото фасция което обгражда отделението не може да се разшири, кървенето или подуването увеличават налягането в отделението, така че притока на кръв към отделението се блокира.
Някои състояния, които могат да причинят синдром на компартмент са:
- Фрактура
- смачкана травма
- Изгаряния
- Ухапване от змия
- Силно навяхване
- Тежки синини в мускулите
- Усложнения на съдовата хирургия
- Използване на прекалено стегната превръзка
- Напрегнати упражнения с повтарящи се движения, като бягане, тенис, плуване и колоездене
В допълнение, използването на анаболни стероиди също може да увеличи риска от синдром на компартмента.
Синдром на отделението
Синдромът на отделението може да засегне ръцете, ръцете, задните части, краката и стъпалата. Въпреки това, в по -голямата част от случаите, компартментният синдром е най -често срещан в долната част на коляното. Симптомите могат да се появят внезапно (остри) или постепенно (хронични).
При синдром на остро отделение симптомите могат да се появят няколко часа след нараняването и да се влошат бързо. Симптомите включват:
- Силна болка, особено когато мускулите се движат
- Мускулите се чувстват стегнати
- Изтръпване, парене или изтръпване в увредената област
- Повредената част не може да бъде преместена
- Подуване в увредената област
Тежката болка при синдром на остро отделение обикновено не се подобрява, след като пациентът приема болкоуспокояващи или след като увредената зона е разположена по -високо от гръдния кош.
При синдрома на хроничното отделение симптомите се появяват постепенно по време на тренировка. Обикновено симптомите изчезват след почивка. Ако обаче упражнението продължи, симптомите могат да продължат дълго време.
Симптомите на синдрома на хроничното отделение включват:
- Мускулни крампи по време на тренировка, особено в краката
- Подути мускули
- Кожата в засегнатата мускулна област изглежда бледа и се чувства студена
- В тежки случаи е трудно да се премести засегнатия крайник
Кога да отидете на лекар
Незабавно посетете лекар, ако получите симптоми на компартмент синдром, особено ако преди това сте претърпели сериозно нараняване. Навременното лечение може да намали риска от трайно увреждане на мускулите и нервите.
Диагностика на синдром на отделението
Лекарят ще попита за симптомите на пациента и историята на нараняване. След това лекарят ще извърши физически преглед. Един от тях чрез натискане на увредената зона, за да се определи тежестта на болката.
За да потвърди диагнозата, лекарят ще извърши специални тестове за измерване на налягането в отделението. Този тест се извършва чрез поставяне на игла, оборудвана с измервателно устройство, в увредената зона.
Ако е необходимо, лекарят може да извърши и поддържащи изследвания с рентгенови лъчи и ЯМР.
Лечение на синдром на отделението
Лечението на синдрома на компартмента зависи от вида. При пациенти със синдром на хроничен компартмент симптомите обикновено отшумяват след спиране на дейността, която е предизвикала симптомите. Пациентите също ще бъдат посъветвани да направят следната самотерапия:
- Смяна на постелката, използвана за спорт
- Промяна на вида упражнение на по -леко
- Поставете ранената част на тялото по -високо от гърдите
Ако симптомите продължават или се влошават, лекарят ще предпише нестероидни противовъзпалителни средства или ще извърши физиотерапия за разтягане на мускулите на пациента.
Операция
При пациенти със синдром на остър компартмент и пациенти с хроничен компартмент синдром, които не се възстановяват след горното лечение, лекарят ще извърши операция фасциотомия. Тази операция трябва да се извърши възможно най -скоро, за да се предотврати смъртта на тъканите (некроза).
Фасциотомия направено чрез отваряне фасция, за облекчаване на натиска върху отделението и премахване на мъртвите мускулни клетки, ако бъдат открити. След операцията, фасция ще бъде оставен отворен за няколко дни, така че синдромът на отделението да не се повтори.
Усложнения на синдрома на отделението
Отделеният синдром, който не се лекува незабавно, може да доведе до сериозни усложнения, особено в случаите на остър компартмент синдром. Някои от усложненията, които могат да възникнат, са:
- Инфекция
- Намалена мускулна функция
- Появата на белези в мускулите
- Постоянно увреждане на мускулите и нервите
- Бъбречна недостатъчност поради смърт на мускулната тъканрабдомиолиза)
- Тъканна смърт, водеща до ампутация
Макар и рядко, синдромът на компартмента, който се лекува твърде късно, може да доведе до смърт.
Превенция на синдрома на отделението
Синдромът на отделението не може да бъде предотвратен, но можете да намалите риска от усложнения, като посетите незабавно Вашия лекар, ако имате леко или тежко нараняване.
Ако по време на тренировка настъпи нараняване, някои от първоначалните лечения, които можете да направите, са:
- Използвайте основата, за да поставите ранената част на тялото по -високо от гърдите.
- Ако използвате превръзка, уверете се, че превръзката не е твърде стегната.
- Нанесете лед върху увредената зона, за да намалите подуването.
- Намалете интензивността на упражненията и спрете, когато тялото се чувства уморено.
