Здраве

Хидраденит Suppurativa - Симптоми, причини и лечение

Хидраденит сuppurativa е заболяване, характеризиращо се с появата на малки бучки с размер на грахово зърно под кожата. Бучката може да бъде болезнена и пълна с гной. Това състояние често се нарича инверсно акне.

Гнойният хидраденит се появява върху кожата, която има коса и потни жлези, особено в области, които често изпитват триене, като подмишниците, слабините, слабините, задните части и гърдите. Това състояние се проявява след пубертета и продължава дълго време (хронично).

В тежки случаи под кожата може да се образува канал на гной, известен също като пилонидален синус. Тези канали са свързани с много бучки, така че инфекцията и възпалението могат да се разпространят в други области.

Причини за хидраденит Suppurativa

Гнойният хидраденит възниква поради блокирани космени фоликули. Точната причина за блокирането не е известна. Съмнява се обаче, че блокирането се дължи на следното:

  • Триене между кожата и дрехите
  • Аберантен имунен отговор към добрите бактерии
  • Възпаление, което причинява разкъсване на фоликуларната стена, както и увреждане на апокринните жлези и канали
  • Вторична бактериална инфекция, която е инфекция, която възниква по време или след лечението на друга инфекция
  • Някои лекарства

Имайте предвид, че гнойният хидраденит не е свързан с лоша хигиена на тялото. Това състояние също не е заразно. Въпреки това, човек е изложен на по -висок риск от развитие на гнойни хидраденити, ако има следните фактори:

  • Възраст

    Като цяло, гнойният хидраденит се наблюдава от някой, който току -що е преминал през пубертета, особено на възраст от 18 до 29 години.

  • Генетика

    В повечето случаи гнойният хидраденит се среща при някой, който има член на семейството с подобно състояние.

  • Пол

    Жените са по -склонни да развият гнойни хидраденити от мъжете.

  • начин на живот

    Доказано е, че затлъстяването и пушенето увеличават риска от развитие на гнойни хидраденити

  • Болест

    Гнойният хидраденит е по -склонен да се появи при някой, който също страда от определени заболявания или състояния, включително диабет, псориазис, метаболитен синдром и болест на Crohn.

Симптом Хидраденит Suppurativa

Симптомите на гнойния хидраденит могат да варират при отделните пациенти. Симптомите също могат да продължат с години и да се влошат с течение на времето.

Гнойният хидраденит обикновено се появява под кожата с космени фоликули и потни жлези и често изпитва триене, като например:

  • Подмишниците
  • Сгъване на бедрото
  • Вътрешно бедро
  • шия шия
  • Сгъване на гърдите
  • Коремни гънки
  • зад ухото
  • Зоната около ануса, за да бъдем точни в разцепването на задните части

Симптомите започват с появата на бучки като пъпки или мехури, които се чувстват твърди и възпалени и могат да причинят болка. Бучката може да изчезне за 10-30 дни, но също така може да се влоши и да се превърне в абсцес, който е болезнен и отделя миризлива гной, когато се спука.

При по -сериозни състояния симптомите могат да бъдат придружени от появата на черни подутини, които приличат на черни точки. Дори ако се лекува и е изчезнало, бучката може да се появи отново и да остави постоянен белег или белег.

Кога да отидете на лекар

Много е важно да се открие гнойният хидраденит възможно най -рано. Ето защо се препоръчва да се консултирате с лекар, ако под кожата се появи бучка, придружена от следните симптоми:

  • Усетете болка
  • Няма да се подобри след няколко седмици
  • Среща се в повече от една част на тялото
  • Лесно се разпространява в околните части на тялото
  • Рецидив след няколко седмици лечение

Ако е необходимо, проверявайте редовно с Вашия лекар, за да предотвратите разпространението на инфекция и усложнения, особено ако възникнат нови симптоми.

Диагностика Хидраденит Suppurativa

Диагнозата на hidradenitis suppurativa се поставя чрез разглеждане на симптомите, изпитвани от пациента, и медицинската история на пациента. След това лекарят ще извърши физически преглед и ще определи тежестта на гнойния хидраденит с помощта на скалата на стадион Хърли. Ето обяснението:

  • Етап 1

    Абсцесите се появяват в една или няколко области, но отделени един от друг без белези и синусови канали.

  • Етап 2

    В една или повече области се появява абсцес и започва да се образува синусов тракт.

  • Етап 3

    Абсцесите се появяват в няколко области и са свързани чрез синусови пътища.

Ако бучката е придружена от гной, лекарят ще вземе проба, за да определи вида бактерии, растящи в гнойта.

Лекарите също могат да помолят пациента да се подложи на кръвен тест, за да установи дали пациентът има диабет, като се има предвид, че кожните инфекции са често срещани при диабетици. Освен това се правят и кръвни изследвания, за да се следи нивото на инфекция и възпаление, които се появяват.

Лечение на хидраденит Suppurativa

Лечението на hidradenitis suppurativa има за цел да облекчи симптомите и да предотврати усложнения. Лечението ще бъде съобразено с тежестта на състоянието на всеки пациент. По -долу са някои методи на лечение, които могат да бъдат направени:

Наркотици

Лекарствата, които Вашият лекар може да Ви предпише за лечение на гнойни хидраденити, включват:

  • Антибиотици

    Пациентите ще бъдат посъветвани да приемат антибиотици в продължение на 2-3 месеца, особено ако бучката е болезнена, възпалена и се образува гной.

  • антисептик

    Лекарите също могат да предложат използването на антисептици, които съдържат хлорхексидин да забави или спре растежа на бактериите. Обикновено това лекарство се препоръчва да се използва ежедневно върху засегнатата област.

  • Болкоуспокояващо

    За да облекчат болката, лекарите могат да дадат обезболяващи, като аспирин и ибупрофен.

  • Ретиноиди

    Ретиноидите обикновено се използват за лечение на акне, като: изотретиноин, може да бъде предписан и от дерматолог в подкрепа на лечението. Това лекарство обаче не се препоръчва за консумация от бременни жени.

  • Кортикостероиди

    Кортикостероидни таблетки, като напр преднизон, може да се даде от лекар за намаляване на възпалението на кожата. Въпреки това не се препоръчва продължителна употреба на кортикостероиди.

  • Потискащи имунната система лекарства

    Потискащи имунитета лекарства, като напр инфликсимаб или адалимумаб, се счита за способен да лекува гнойния хидраденит чрез неутрализиране фактор на туморна некроза (TNF), което е вещество в тялото, което причинява възпаление. Това лекарство се прилага чрез инжектиране и се препоръчва само ако други лечения не са дали резултат.

Операция

Ако е необходимо, гнойният хидраденит може да се лекува с операция. Видът на операцията, извършена от лекаря, може да се различава за всеки пациент, в зависимост от тежестта, местоположението и областта на кожата, засегната от това състояние. По -долу са някои от операциите, които могат да се използват за лечение на гнойни хидраденити:

  • Разрязване и дрениране на абсцеса, т.е. чрез нарязване на бучката и отстраняване на гнойта
  • Хирургично отстраняване на кожата, а именно чрез отстраняване на кожата и тъканите на бучката, или за единична бучка, или за бучка, която е образувала синус
  • Операция за присаждане на кожа, която е за отстраняване на цялата област на кожата, която има нагноен хидраденит, след това раната ще бъде затворена с процедура за присаждане на кожа
  • Лазерна терапия, която използва лазер с въглероден диоксид за премахване на неравности и рани по кожата

Гнойният хидраденит обикновено се лекува трудно и може да причини рецидиви през целия живот. Въпреки това, ако лечението може да се извърши възможно най -рано, особено с операция, потенциалът за това състояние да се излекува напълно, без да причинява рецидив, е по -висок.

В много редки случаи гнойният хидраденит също може да изчезне от само себе си без лечение. 

Усложнения на хидраденит супуратива

Тежкото или рецидивиращо състояние на хидраденит гноен често води до усложнения, като например:

  • Подуване около засегнатата област на кожата
  • Нарушена бъбречна функция и анемия поради хронична инфекция
  • Депресия
  • Болки в ставите и артрит
  • Рак на кожата
  • Образуване на фистули в други части на тялото, като червата и пикочния мехур

Профилактика на Hydradenitis Suppurativa

Тъй като точната причина за hidradenitis suppurativa е неизвестна, няма начин да се предотврати появата на това състояние. Най -доброто, което може да се направи, е да се предотврати влошаване на симптомите, включително чрез:

  • Поддържайте идеалното телесно тегло и избягвайте затлъстяването
  • Спрете да пушите
  • Носенето на широки дрехи
  • Вземете вана с топла вода
  • Почистете бучката с антибактериален сапун
  • Не бръснете косата, която расте по бучката и около нея
  • Избягвайте горещ и влажен въздух