Лаймска болест или Лаймска болест е заболяване, причинено от бактериална инфекция, която се предава чрез ухапване от кърлежи. Най -честият симптом на лаймската болест е характерен червен обрив по кожата.
Лаймската болест може да се влоши и да доведе до сериозни усложнения. Следователно, лечението трябва да започне възможно най -скоро след появата на симптомите на лаймска болест.
Причини за лаймска болест
Лаймската болест се причинява от бактерии Borrelia burgdorferi или Борелия б. Човек може да получи лаймска болест, ако е ухапан от вид кърлеж Ixodes scapularis и Ixodes pacificus заразени с бактериите.
В по -голямата част от случаите заразен кърлеж трябва да остане прикрепен към човешкото тяло в продължение на поне 36-48 часа. Така че, ако забележите кърлеж, прикрепен към тялото, незабавно се отървете от него, за да предотвратите инфекция.
Има няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на лаймска болест, а именно:
- Чести дейности на открито, като къмпинг, лов на животни и изкачване на планини
- Често се обличайте открито, така че е лесно да получите въшки Лаймска болест
- Да не се отървете веднага от въшките от кожата или да не се отървете от въшките от кожата по правилния начин.
Симптоми на лаймска болест
Симптомите на лаймска болест могат да варират от човек на човек, но обикновено се развиват на 3 етапа (етапа). В повечето случаи първоначалният симптом, който се появява, е кожен обрив, наречен мигрантна еритема. Този обрив има отличителни характеристики, а именно:
- Червеникави или лилави като синини
- Увеличава се постепенно за няколко дни, дори достига 30 см
- Усеща се топло на допир, но рядко причинява болка или сърбеж
- Появява се в областта на ухапване от кърлеж, но може да се появи и в други части на тялото с напредването на болестта
- Той е с кръгла форма и понякога има червена точка в средата, наподобяваща мишена за стрелба с лък
Въпреки че мигрантна еритема е типичен симптом на лаймска болест, но в някои случаи обривът не се появява.
Други симптоми на лаймска болест зависят от стадия. Следните са симптомите на лаймската болест въз основа на етапа или етапа на прогресия на заболяването:
Етап 1
Етап 1 е етапът, в който бактериите не са се разпространили по тялото. Този етап настъпва 1-2 седмици след като пациентът е ухапан от нокътя. Симптомите, които могат да съпътстват обрив, са:
- Треска
- Треперене
- Мускулни болки
- Главоболие
- Възпалено гърло
- Тялото се уморява лесно
- Подути лимфни възли
Етап 2
Етап 2 е началният етап на разпространение на бактерии в тялото. Симптомите могат да се появят седмици или месеци след ухапване на пациента от кърлеж. На този етап може да се появи обрив във всяка част на тялото, далеч от зоната на ухапване от кърлеж. Ако не се лекува незабавно, страдащите също могат да получат следните симптоми:
- Схванат врат
- Нарушения на сърдечния ритъм или аритмии
- Нарушения на нервната система, като увиснало лице, изтръпнали крайници, увреждане на паметта или възпаление на мозъка, възпаление на лигавицата на мозъка (менингит) и възпаление на гръбначния мозък.
Етап 3
Етап 3 е етапът, в който бактериите се разпространяват по цялото тяло. Този етап възниква, когато инфекциите на етапи 1 и 2 не се лекуват. Етап 3 може да настъпи месеци или години, след като лицето е ухапано от кърлеж.
Някои от симптомите на лаймска болест в етап 3 са:
- Артрит в една или повече големи стави, като колянната става
- По -тежко увреждане на нервите, като изтръпване на краката и ръцете
- Енцефалопатия, която може да причини краткотрайна загуба на паметта, затруднена концентрация и затруднено общуване и сън
Кога да отидете на лекар
Посетете незабавно Вашия лекар, ако получите някакви симптоми на лаймска болест, особено ако подозирате или сте ухапани от кърлеж. Колкото по -скоро започнете лечение, толкова по -добра е ефективността на лечението. В допълнение, своевременното и подходящо лечение може да предотврати усложнения.
Важно е да запомните, че редовните прегледи при лекаря все още трябва да се извършват, дори ако симптомите изчезнат. Симптомите, които изчезват, не означават, че инфекцията определено е изчезнала. Следвайте съветите и лечението, дадени от лекаря, докато се обяви, че инфекцията е напълно изчезнала.
Диагностика на лаймска болест
Симптомите на лаймска болест са подобни на тези на други заболявания, така че понякога може да бъде трудно да се диагностицира. Освен това при някои условия кърлежите, които пренасят лаймска болест, могат да пренасят и предават и други заболявания.
За да разбере дали някой има лаймска болест, лекарят ще попита симптомите на пациента и дали пациентът някога е бил ухапан от въшки. След това лекарят ще извърши физически преглед, един от които е като разгледа характеристиките на появяващия се обрив.
За да потвърди диагнозата, лекарят ще извърши няколко поддържащи прегледа по -долу:
- Имунособентен анализ, свързан с ензимите (ELISA), който е кръвен тест за установяване наличието на антитела към бактерии Борелия б
- Western blot, който е кръвен тест за откриване на наличието на антитела, специфични за протеините Борелия б. Western blot също се използва за потвърждаване на положителен резултат от ELISA теста
Моля, обърнете внимание, че точността на резултатите от двата горни теста зависи от това кога пациентът е заразен с лаймска болест. През първите няколко седмици след заразяването резултатът от теста може да бъде отрицателен. Това се случва, защото антитела срещу бактерии Борелия б. се образува само няколко седмици след заразяването на пациента.
В допълнение, има няколко други теста, които могат да се направят, за да се види разпространението на инфекцията в тялото, а именно:
- Електрокардиограма (ЕКГ), за измерване на електрическата активност на сърцето
- Ехокардиография (ултразвук на сърцето), за да се види състоянието и структурата на сърцето
- ЯМР на главата, за да се види състоянието на мозъчната тъкан
- Лумбална пункция, за проверка на мозъчната и гръбначномозъчната течност
Лечение на лаймска болест
Лечението на лаймска болест има за цел да лекува и предотвратява разпространението на инфекцията. Лаймската болест е лесна за лекуване, ако се лекува бързо, особено ако тя все още е в етап 1.
Методът за лечение на лаймска болест е чрез даване на антибиотици, които се коригират според тежестта и възрастта на пациента. Видовете дадени антибиотици включват амоксицилин, цефуроксим и доксициклин.
При лаймска болест, която все още е в ранен стадий, лекарят ще даде да се пият антибиотици за 10-14 дни. Междувременно, ако лаймската болест е придружена от сърдечни заболявания или нарушения на централната нервна система, лекарят ще дава инжекционни антибиотици за 14–28 дни.
При пациенти със стадий 3 на лаймска болест, придружен от артрит, лекарят ще дава перорални антибиотици в продължение на 28 дни, придружени от следните действия:
- Прилагане на нестероидни противовъзпалителни средства.
- Ставна аспирация, т.е.отстраняване на течността от засегнатата става
- Операция за отстраняване на възпалената става
На повечето пациенти с лаймска болест са необходими месеци или години, за да се възстановят напълно.
Усложнения на лаймската болест
В някои случаи въпреки лечението пациентите все още изпитват редица симптоми. Това състояние се нарича синдром на лаймска болест (PTLDS). PTLDS може да продължи до 6 месеца. Симптомите включват:
- Изтръпване или парестезии
- Трудно се заспива
- Главоболие
- Световъртеж
- Хронична мускулна или ставна болка
- Загуба на слуха
- Нарушение настроение
Не е известно точно какво причинява PTLDS. Съмнява се обаче, че PTLDS възниква поради анормален отговор на имунната система, предизвикан от бактерии.
По време или след лечението пациентите могат също да получат алергични реакции или възпаление на кожата, лигавиците, нервната система или вътрешните органи поради бактериално увреждане. Това състояние е известно като реакция на Яриш-Херксхаймер.
Ако не се лекува правилно, лаймската болест също може да доведе до следните усложнения:
- Нарушения на сърдечния ритъм
- Нарушения на нервната система, като увисване на лицето и невропатия
- Когнитивно увреждане, като увреждане на паметта
- Хроничен артрит, дължащ се на лаймска болестЛаймски артрит)
Профилактика на лаймска болест
Най -ефективният начин за предотвратяване на лаймската болест е да се избягват места, които са местообитание за кърлежи Борелия, като храсти и треви. Ако обаче не можете да избегнете тези места, можете да предприемете някои от стъпките по -долу, за да намалите риска от ухапване от бълхи:
- Използвайте затворени дрехи, като ризи с дълги ръкави, дълги панталони, шапки и ръкавици.
- Нанесете крем против насекоми, който е тестван за безопасен за кожата, като например крем против насекоми, който съдържа най -малко 20% DEET.
- Изрежете тревата, която вече е дълга в двора или около къщата.
- Проверете внимателно всички части на тялото и веднага вземете душ и изперете дрехите след дейности в тревата.
- Ако кърлеж попадне върху кожата ви, не го стискайте и не го потупвайте. Внимателно отстранете въшките по главата с помощта на пинсета. След това нанесете антисептик върху засегнатата кожа.
