Здраве

Аспергилоза - симптоми, причини и лечение

Аспергилозата е инфекциозно заболяване, причинено от гъбички Aspergillus. Това инфекциозно заболяване обикновено засяга дихателната система, но може да се разпространи и в други части на тялото, като кожата, очите,или мозък.

Мухъл Aspergillus живеят в почва, дървета, ориз, сухи листа, компост, климатици и нагреватели или влажни места. Гъбична инфекция Aspergillus По -често се среща при хора с отслабена имунна система.

Причини за аспергилоза

Аспергилозата се причинява от гъбички Aspergillus който се вдишва в дихателните пътища. Сред многото видове гъби Aspergillus, аспергилозата най -често се причинява от Аспергилусfumigatus или А.fumigatus. Има няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на аспергилоза, а именно:

  • Имате слаба имунна система поради ХИВ/СПИН, рак на кръвта или употребата на имуносупресори, кортикостероиди и химиотерапия
  • Претърпява трансплантация на орган или костен мозък
  • Имате белодробно заболяване, като астма, ХОББ, туберкулоза (ТБ), саркоидоза или муковисцидоза

Симптоми на аспергилоза

При здрави хора с добра имунна система, вдишване на гъби Aspergillus няма да предизвика оплаквания и симптоми. Ако обаче човек има отслабена имунна система или има споменатите по -горе рискови фактори, вдишайте го Aspergillus ще предизвика различни оплаквания и симптоми.

Симптомите и оплакванията, които се появяват, зависят от вида на органа или телесната тъкан, която е атакувана от гъбичките Aspergillus. Следните симптоми и видове аспергилоза, които често се появяват:

Алергична бронхопулмонална аспергилоза (ABPA)

ABPA е най -често срещан при хора с астма или муковисцидоза. Това състояние е алергична реакция поради излагане на мухъл Aspergillus. Оплаквания, подобни на симптомите на астма, а именно хрипове, затруднено дишане, задух и слабост.

Хронична белодробна аспергилоза (CPA)

Този тип аспергилоза обикновено се среща при хора с белодробни заболявания, като туберкулоза, ХОББ или саркоидоза. CPA обикновено се характеризира със загуба на тегло, кашлица или кашляне на кръв, умора и задух. Хората с CPA също могат да изпитат аспергилом, който е гъбично влакно, което расте и образува гъбена топка.

Invasive белодробна аспергилаозис(IPA)

Invasive белодробна аспергилаозис или IPA обикновено се среща при хора с отслабена имунна система, например при хора с ХИВ, хора, подложени на химиотерапия или хора, на които е извършена трансплантация на костен мозък.

IPA е най -тежкият вид аспергилоза. Това състояние възниква, когато инфекцията се разпространи в кожата, бъбреците, белите дробове, мозъка или сърцето. Симптомите на този вид аспергилоза зависят от засегнатия орган. Като цяло обаче симптомите са следните:

  • Треска и втрисане
  • Кървеща кашлица
  • Болка в гърдите
  • Трудно дишане
  • Главоболие

Кога да отидете на лекар

Консултирайте се с лекар, ако получите горните симптоми на аспергилоза. Хората с астма или муковисцидоза Тези, които изпитват респираторни проблеми, също трябва незабавно да посетят лекар за лечение.

Ако имате слаба имунна система, имате температура, кашлица с кръв и задух, незабавно отидете за спешна помощ за помощ. Може да имате инвазивна аспергилоза, така че трябва да се лекува бързо.

Диагностика на аспергилоза

Лекарят ще попита оплакванията и анамнезата на пациента, след което лекарят ще извърши физически преглед, за да чуе дишането на пациента. По този начин лекарят може да открие дали има нарушение в дихателните пътища на пациента.

Аспергилозата е трудна за диагностициране, затова е необходимо да се извършат изследвания, за да се установи причината. Последващите прегледи включват:

  • Сканиране с рентгенови лъчи или CT сканиране, за да се види наличието на гъбични топки (аспергилом), докато търсите признаци на инфекция в белите дробове
  • Тест за храчки, за да се провери за наличие Аспергилус или други микроорганизми, които могат да причинят инфекция
  • Кръвен тест, за измерване на нивата на антитела в кръвта като индикация за алергична реакция и за откриване на признаци на инфекция
  • Бронхоскопия, за да се изследва състоянието на белите дробове, както и да се вземат тъканни проби (биопсия) за по -нататъшно изследване

Лечение на аспергилоза

Лечението на аспергилоза варира в зависимост от тежестта и вида на претърпената аспергилоза. Някои от стъпките за лечение, които лекарите могат да предприемат, са:

  • Наблюдение, за проследяване на състоянието на пациенти с леки симптоми или при пациенти с аспергилоза, които имат аспергилом в белите дробове
  • Прилагане на противогъбични лекарства, като вориконазол или амфотерицин В, особено при пациенти с IPA и CPA
  • Прилагане на кортикостероиди и противогъбични лекарства в продължение на няколко месеца, за лечение на симптомите на ABPA
  • Прилагане на перорални кортикостероидни лекарства, за предотвратяване на астма или муковисцидоза страданието на пациента не се влоши
  • Операция, за повдигане аспергилом отвътре в тялото, особено когато аспергилом причинява кървене в белите дробове
  • Емболизация, за да спре кървенето, причинено от аспергилом

Усложнения на аспергилоза

Ако не се лекува или се лекува твърде късно, аспергилозата може да причини усложнения като:

  • Системна инфекция или сепсис, който се разпространява бързо в други части на тялото, като мозъка, сърцето и бъбреците
  • Силно кървене в белите дробове, особено при пациенти с аспергилом и инвазивна аспергилоза
  • Ателектаза
  • Астмата може да се влоши
  • Бронхиектазии и белодробна фиброза

Профилактика на аспергилоза

Аспергилозата е трудна за предотвратяване, тъй като гъбичките, които причиняват това състояние, се вдишват лесно. Следните неща обаче могат да бъдат направени, за да се намали рискът от развитие на аспергилоза, особено при хора с отслабена имунна система:

  • Избягвайте места, които са склонни към образуване на мухъл, като например дупки, места за съхранение на ориз или пшеница и купчини компост.
  • Използвайте маска и покрито облекло, когато извършвате дейности на места, които са изложени на риск от излагане на мухъл, например в градини, оризови полета или гори.
  • Използвайте ръкавици, когато извършвате дейности, които изискват директен контакт с пръст, изпражнения или мъх.
  • Не сушете мокри дрехи в къщата, особено в спалнята.