Дисморфично разстройство на тялото - симптоми, причини и лечение

Дисморфичното разстройство на тялото е психично разстройство, характеризиращо се със симптоми под формата на прекомерна тревожност за слабост или липса на външен вид..

Дисморфичното разстройство на тялото е по -често на възраст от 15 до 30 години. Страдащите от това състояние често се чувстват смутени и неспокойни, защото смятат, че са лоши, като по този начин избягват различни социални ситуации. В допълнение, страдащите също често се подлагат на пластична хирургия, за да подобрят външния си вид.

Дисморфичното разстройство на тялото е подобно на хранително разстройство, тъй като има негативен възглед и тревожност за външния вид. Безпокойството при това разстройство обаче не се дължи на теглото и цялостната форма на тялото, а по -скоро на физически недостатъци в определени части на тялото, например набръчкана кожа, косопад, големи бедра или плосък нос.

Симптоми на телесно дисморфично разстройство

Хората с телесно дисморфично разстройство имат негативни мисли или чувство на безпокойство относно липсата на една или повече части на тялото. Отрицателни мисли, които могат да възникнат, защото страдащият смята, че формата на тялото му не е идеална. Части от тялото, от които страдащите често се притесняват, включват:

• Лице, например, защото носът е прекалено хлътнал.
• Кожа, например, защото има бръчки, акне или рани.
• Коса, например поради изтъняване на косата, падане или оплешивяване.
• Гърди или гениталии, например, защото пенисът е твърде малък или гърдите са твърде големи.
• Крака, например поради големия размер на бедрото.

Има няколко симптома или поведение, които могат да бъдат знак, че човек има дисморфично разстройство на тялото, включително:

• Отразявайки се отново и отново за дълго време.
• Скриване на крайници, които се считат за несъвършени.
• Молейки другите да го успокояват отново и отново, че недостатъците му не са твърде очевидни.
• Многократно измерване или докосване на области от тялото, които се считат за несъвършени.

Дисморфичното разстройство на тялото може да възникне и когато възникне прекомерна тревожност, защото смятате, че тялото ви е твърде малко, твърде тънко или недостатъчно мускулесто. Симптомите, които могат да се появят при това състояние, са:

• Твърде много упражнения за дълго време.
• Прекомерна консумация на хранителни добавки.
• Злоупотреба със стероиди.

Кога да отидете на лекар

Хората с телесно дисморфично разстройство могат многократно да се консултират с лекар, за да намерят начини да подобрят външния си вид. Целта на консултацията на пациента обаче става по -малко точна.

Трябва да се консултирате с психиатър, ако забележите някакво неподходящо поведение при оценката на външния си вид, особено ако поведението има:

• Пречи на работата, училищното представяне или отношенията с другите.
• Загуба на желание да излезете на публични места и чувство на безпокойство около други хора.

Това състояние може да доведе до тежка депресия и суицидни мисли.

Причини за телесно дисморфично разстройство

Основната причина за телесно дисморфично разстройство не е известна със сигурност. Въпреки това се смята, че това състояние възниква поради комбинация от следните фактори:

• Генетика

  Според изследванията, телесното дисморфично разстройство е по -често при хора, които имат фамилна анамнеза за заболяването. Не е сигурно обаче дали това състояние е наследствено генетично или се дължи на възпитанието и околната среда.

• Аномалии в структурата на мозъка

  Счита се, че аномалиите в структурата на мозъка или съединенията в него причиняват телесно дисморфично разстройство.

• Заобикаляща среда

  Отрицателните преценки от околната среда за представата на пациента за себе си, лошите преживявания в миналото или травмите в детството могат да накарат човек да изпита телесно дисморфично разстройство.

В допълнение към факторите, които причиняват горното, има няколко състояния, които могат да предизвикат появата на телесно дисморфично разстройство, включително:

• Имате друго психично разстройство, като тревожно разстройство или депресия.
• Наличие на определени черти, като перфекционизъм или ниско самочувствие.
• Имайте родители или семейство, които са прекалено критични към външния си вид.

ДиагностикаДисморфично разстройство на тялото

Дисморфичното разстройство на тялото често е трудно да се открие, защото много страдащи се чувстват срамежливи и са склонни да крият това разстройство. Обикновено лекарите ще насочват пациентите, които многократно искат пластична хирургия, към психиатър.

За да установи причината и да осигури подходящо лечение, психиатърът ще оцени психичното състояние на пациента чрез:

• Попитайте за историята на медицинските състояния и социалните отношения на пациентите и техните семейства.
• Извършете психологическа оценка, за да определите рисковите фактори, мисли, чувства и поведение, свързани с негативната представа на пациента за себе си.

Работа с дисморфично разстройство на тялото

Усилията за лечение на телесно дисморфично разстройство се извършват с комбинация от когнитивно -поведенческа терапия и медикаменти.

Когнитивна поведенческа терапия

Тази терапия има за цел да идентифицира връзката между мисли, чувства и поведение. С тази терапия се очаква пациентите да развият способността да преодоляват проблемите, с които се сблъскват. Тази терапия се фокусира върху:

• Коригиране на фалшивата вяра във физическата слабост или дефицит на пациента.
• Минимизиране на компулсивното поведение (извършване на действие многократно).
• Култивирайте по-добри нагласи и поведение по отношение на представата за себе си и външния вид.

Когнитивно -поведенческата терапия може да се извършва и в групи. Особено за случаите на телесно дисморфично разстройство при деца и юноши, тази поведенческа терапия трябва да включва родители и семейства.

Администриране на лекарства

Досега не е открито лекарство, което да може да лекува телесно дисморфично разстройство. Въпреки това, антидепресанти лекарства серотонин-специфични инхибитори на обратното захващане (SSRI) може да се даде за намаляване на натрапливите мисли и поведение при страдащите.

Това лекарство се предписва от лекар, ако поведенческата терапия не е успяла да преодолее разстройството, изпитвано от пациента, или ако симптомите телесно дисморфично разстройство се влошава. SSRI лекарствата могат да се прилагат като единична терапия или в комбинация с други лекарства и поведенческа терапия.

Ако искате да спрете приема на SSRI лекарства, дозата трябва да се намалява постепенно. Внезапното спиране на лекарството може да причини симптоми телесно дисморфично разстройство се появяват отново.

Други лекарства, които могат да се дават, са антипсихотични лекарства, като: оланзапин и арипипразол. Антипсихотичните лекарства могат да се дават самостоятелно или в комбинация със SSRI лекарства.

Ако когнитивно -поведенческата терапия и прилагането на антидепресанти не са подобрили състоянието на пациента след 12 седмици, психиатърът може да промени вида на антидепресанта.

В тежки случаи пациентите трябва да бъдат лекувани в болница, например, ако не могат да извършват ежедневни дейности или имат потенциал да се застрашат.

Усложнения на телесното дисморфично разстройство

Усложненията, които могат да възникнат при пациенти с телесно дисморфично разстройство, включват:

• Здравни проблеми, свързани с навици, които се извършват многократно, като напръскване на кожата.
• Депресия.
• Обсесивно-компулсивното разстройство.
• Злоупотреба с NAPZA.